затлъстяването

Коронавирусът, който причинява COVID-19, оказва голямо влияние върху живота на стотици милиони хора. Нищо не е както преди. Голяма част от това, което доскоро беше нещо разбираемо, стана недостъпно или свързано със сериозни рискове.

Предпазните мерки, предприети за ограничаване на пандемията, оказват влияние върху настоящия ни живот. В допълнение към рисковете за здравето, често свързани със животозастрашаващи рискове, съществува и реална заплаха от неблагоприятни икономически последици. Ситуацията е още по-сериозна, тъй като краят на епидемията не се очаква в обозримо бъдеще.

„Въпреки това в света има друга пандемия от дълго време - и това е пандемията от затлъстяване и диабет тип 2, две хронични метаболитни неинфекциозни заболявания. Поради паралелното им възникване и тясната връзка, смело можем да ги наречем "неразделни близнаци", което доведе до създаването на общото им име "диабес", казва MUDr. Fábryová Ľubomíra, президент на Словашката асоциация за затлъстяване (SOA).

Броят на затлъстелите хора по света се е утроил почти през последните петдесет години. Световната здравна организация изчислява, че до 2025 г. всеки пети възрастен в света ще бъде със затлъстяване. В повечето европейски страни, включително Словакия, наднорменото тегло или затлъстяването се срещат при повече от две трети от възрастното население. Успоредно с увеличаването на затлъстяването, броят на диабетиците от тип 2 също се увеличава.

Затлъстяването = по-висок риск от смърт

Световната здравна организация счита, че наднорменото тегло и затлъстяването са рисков фактор за развитието на тежък до критичен курс на COVID-19. Въз основа на наличните данни и модели, наблюдавани при други вирусни инфекции, наднорменото тегло и затлъстяването са рискови фактори за по-лошо протичане и по-тежки последици при пациенти, заразени с COVID-19.

Наскоро публикувани данни от Обединеното кралство сочат факта, че повече от две трети от хората с критично тежка коронавирусна инфекция са с наднормено тегло. Последният опит от Италия потвърждава, че 99% от смъртните случаи са при пациенти със съпътстващи заболявания, свързани със затлъстяването - захарен диабет тип 2, артериална хипертония, рак.

Ню Орлиънс в южната част на САЩ също има смъртност от коронавирус до седем пъти по-висока на глава от населението от Ню Йорк. Според лекарите и здравните власти причината вероятно е по-високата степен на затлъстяване там. Според експерти рисковият фактор е по-лошото здраве на населението на Ню Орлиънс в сравнение с други части на САЩ. Например степента на затлъстяване или броят на хората с високо кръвно налягане или диабет е над средното ниво за САЩ. Сред жертвите в Ню Орлиънс 97 процента са диагностицирани с хроничен здравословен проблем. 40% от починалите в града са имали диабет, 25% са имали затлъстяване, 21% са имали проблеми със сърцето и 23% са имали проблеми с бъбреците.

Здравната система има проблем да се грижи за пациенти със затлъстяване дори в по-малко напрегнато време. В настоящата напрегната ситуация нарасналите изисквания към специалните нужди на пациентите със затлъстяване в болничните заведения, включително интензивните отделения, представляват огромно предизвикателство за цялата здравна система.

Наднорменото тегло, затлъстяването и захарният диабет, независимо от възрастта, представляват повишен риск от критично тежко протичане на инфекция с COVID-19. За тежкото протичане на инфекцията не са необходими други сериозни заболявания (сърдечно-съдови, онкологични, хематологични, чернодробни, бъбречни или имуносупресивни терапии). Публикуваните данни показват, че повечето критично болни пациенти са на възраст 60 до 64 години и са „само“ с наднормено тегло. По-младата възраст, доброто физическо състояние и адекватното телесно тегло намаляват шансовете за критично сериозно протичане на инфекцията.

Здравословната диета е от съществено значение

„По време на епидемия всеки трябва да бъде защитен възможно най-много. Строгата дисциплина във всички области важи двойно повече за хората с наднормено тегло. Най-високата възможна социална изолация, последователното и правилно носене на защитни воали, задълбочената хигиена и дезинфекция на ръцете и предметите - са необходима мярка за всички хора със затлъстяване и диабет, независимо от възрастта. Затлъстелите лица и диабетиците принадлежат към повишена рискова група, застрашена от критично сериозно протичане на инфекцията, дори преди да навършат 65-годишна възраст “, посочва Питър Минарик, доцент на SOA.

Здравословното и калорично хранене и прясната храна са двойно важни по време на епидемията. Изобилие от зеленчуци и плодове, бобови растения, пълнозърнести храни, ядки и растителни семена, които са богати източници на фибри, витамини, минерали и други биологично активни вещества, предотвратяват допълнително наддаване на тегло и укрепват имунитета. От животинските храни рибата и млечните продукти с ниско съдържание на мазнини са особено подходящи. Следователно тези храни трябва да бъдат естествена част от ежедневното меню на всеки. Това е особено важно по време на ограничен достъп до храна, заплаха от недостиг на храна и произтичащата от това непропорционална покупка на прекомерни запаси от трайни преработени храни, много от които са прекомерно богати на мазнини, захари, енергия и сол.

Не трябва да забравяме правилния режим на пиене. Особено подходящи са питейна, изворна и нискоминерализирана вода, плодови или зеленчукови сокове без допълнително добавени захари (сокове в ограничено количество от 1-2 чаши на ден), неподсладени билкови чайове. Алкохолните напитки не са подходящи. „Важен компонент за поддържане на добро физическо и психическо състояние и поддържане на имунитета са ежедневните обилни движения и упражнения“, припомня доцент Барбара Укропцова, експерт-гарант на Центъра за физическа активност SAS.

Движението е от особено значение в този период

Подчертаването на важността на физическата активност придобива особено значение особено в настоящия период на епидемията, когато необходимостта от обстоятелства на принудителна социална изолация, възможностите за физическа активност са ограничени, особено за възрастни и хронично болни хора, затворени вкъщи.

По време на ограничен социален контакт обаче можете да спортувате и у дома: независимо дали в собствената си градина, на балкона, терасата или поне с отворен прозорец. "Не препоръчваме да се срещате с приятели, съседи, колеги и т.н. в настоящите сериозни времена с цел спорт заедно, дори и с използването на защитни маски и воали. Идеално е да се упражнявате сами или само в тесен кръг на членове на едно домакинство. Тези принципи го подчертаваме особено за хората със затлъстяване ", посочва Ukropcová.

„Особено за диабетиците е необходимо да бъдат много наясно, да спазват гореспоменатите диетични и диетични мерки, да извършват измервания на кръвната захар възможно най-често, да се стремят към добра компенсация на заболяването, редовно използване на предписаното лечение,“ обяснява д-р Fábryová.

Световната асоциация за затлъстяване (WOF) и Европейската асоциация за изследване на затлъстяването (EASO) призоваха правителствата по целия свят да включат в своите краткосрочни и дългосрочни стратегии за наблюдение и намаляване на риска от COVID-19 с оглед на повишеният риск от наднормено тегло и затлъстяване. Това може да гарантира поддържането на по-добро здраве за по-голямата част от населението и да сведе до минимум отрицателното въздействие върху здравето на населението в този труден момент.