Първата проверка на бедрата на вашето бебе ще бъде извършена от ортопед в родилното отделение през първите четири дни от живота. Вторият преглед следва в рамките на шест седмици след раждането, когато бедрата се изследват с ултразвук. След три месеца обикновено се изследва за последен път, отново чрез ултразвук.
Тазобедрената дисплазия е нарушение на развитието, при което гнездото (ацетабула) и главата в лумбалната става не успяват да се развият.
Терминът развиваща се лумбална дисплазия (VBD) е широк термин, при който откриваме леки вариации в лумбалната става, както и частична или пълна дислокация в лумбалната област. Следователно може да срещнем и концепцията за дислокация или дислокация на бедрата.
Колко често се появява лумбална дисплазия?
В нашето население заболяването се среща при около 5% от децата. При сегашната раждаемост всяка година се лекуват около 5000 деца. Момичетата са по-често засегнати от хормона релаксин, който причинява по-голяма подвижност в ставата.
По-често се засяга лявата страна, понякога находката е двустранна.
Паричните преводи на Павлик
Каква е причината?
Това е заболяване в развитието, при което са замесени както наследствени фактори, така и влияния на околната среда. Рискът от дисплазия се увеличава от: цялостната по-голяма подвижност на ставите, появата на VBD в семейството (родители, баби и дядовци). Срещаме го при първородени деца, при по-големи плодове (над 4000 g) и при бременности с по-ниско съдържание на околоплодна течност (олигохидрамнион). По-често се среща при бебета, родени в тазовия край.
Как се диагностицира заболяването?
Диагнозата се поставя чрез клинично, сонографско и евентуално рентгеново изследване. Всички новородени трябва да преминат т. Нар. Тройно сито (3 проверки).
Първият преглед е клиничен и се прави от ортопед в родилния дом през първите четири дни от живота. В рамките на шест седмици след раждането се извършва второ проследяване, при което бедрата се изследват с ултразвук. След три месеца обикновено се изследва за последен път, отново чрез ултразвук. В случай на неясни находки или изкълчване на ханша се прави ясна рентгенова снимка на тазобедрените стави.
Установената превенция на VBD у нас се покрива изцяло от застрахователната компания.
Чорапи на Вагнер
Как се лекува дисплазия?
Лечението на лумбалната дисплазия винаги започва по консервативен (нехирургичен) начин. За леки форми се предписва канал за отвличане. Нанася се лесно, прикрепен е към пелената с велкро и детето го понася много добре.
Паричните преводи на Павлик или чорапите на Вагнер се използват за напреднали открития и за частично или пълно изкълчване на ставата. Лекарят в амбулаторията облича ремъците и ги настройва, за да изпълни предназначението си.
Одеялото за отвличане и спомените на Павлик се носят през целия ден и се вземат само при къпане. Лечението продължава средно три месеца.
Понякога детето трябва да бъде хоспитализирано, когато бедрата му се изкълчат. Към операцията се подхожда само по изключение. Засяга по-малко от един процент от всички лекувани деца.
Системата с двойно пакетиране, т.е. използването на две сгънати памучни пелени, вече не се използва за лечение или профилактика на VBD, въпреки че понякога се препоръчва за правилното позициониране на долните крайници на бебето.
Ако не се лекува
Последиците от нелекуваната VBD могат да бъдат тежки. При малките деца те се проявяват с изкривяване, болка и ограничено движение в лумбалната става. В зряла възраст тези проблеми се влошават и се появява преждевременна артроза, която завършва с операция и изкуствено заместване на тазобедрената става.
Одеяло за отвличане
Какво представляват ядрата и колко дълго трябва да се появят?
Ултразвуковият контрол също така следи развитието на ядките за осификация в главата на бедрената кост. Тези ядра са основата за формиране на костите. Те се появяват през 1-ви - 10-ия месец от възрастта на детето, но най-често около 3-ия месец. Когато развитието на тези ядрени клетки се забави значително или ядрата напълно отсъстват, детето ще се подложи на по-подробен ортопедичен преглед.