Здраве и медицина Видео: Лечение на псориатичен артрит (февруари 2021)
Точният брой на хората, страдащи от псориатичен артрит, не е известен. Според някои данни разпространението му е 5-10%, от друга страна - почти 50%.
Ако си представите какво е псориазис и какво е артритът при тях (може да се каже, но за по-голяма яснота - може), придобийте обща представа за псориатична артропатия или псориатичен артрит.
Една от възможните причини за двете заболявания, която се счита за автоимунитет (имунната система погрешно разпознава и атакува здрави клетки и тъкани, - вид алергия към самото тяло). Лошият имунен отговор причинява възпаление на ставите и прекомерно производство на кожни клетки, което се случва съответно при артрит и псориазис.
Псориатичен артрит - хронично прогресиращо заболяване на ставите, което възниква на фона на псориазис. Подобно на артрит, псориазис поотделно, псориатичният артрит е системно заболяване, причинено точно известно. При някои пациенти псориазисът предшества развитието на артрит, други развиват артрит и псориазис едновременно. Коя от тези две съставки, псориазис или артрит е резултатът, и каква - причината също е известна. Този факт усложнява лечението, прогнозата и профилактиката на заболяванията.
характеристики
Победете метакарпофалангеалните стави на ръцете - една от най-забележимите външни прояви на заболяването, а самата става, докосване - горещо изглежда болезнено и подути пръсти и боли. Болка, скованост и подуване, наблюдавани в коляното, глезенните стави, в лумбосакралния гръбначен стълб, понякога възпаление на ахилесовото сухожилие и зоната около пръста.
За псориатичен артрит, характеризиращ се със същия вълнообразен ход с ремисия и влошаване на болката, както при псориазис или артрит. Непредсказуемост - един вид "визитна картичка" на болестта.
Вътрешният възпалителен артрит може да засегне други органи - бели дробове (пневмония), сърце (кардит и перикардит), очи (конюнктивит, увеит).
5 признака на увреждане на ставите
Развитието на артрит на фона на псориазис при едно и също лице може да се различава поради дългата (по-скоро житейска) история. Като етап на раждане, петте основни „сценария“ на заболяването, които могат да възникнат през даден период.
1. Асиметричен псориатичен артрит, който засяга ставите от едната страна на тялото или различните стави от всяка страна на тялото, включително бедрата, коленете, глезените и китките. Това - леки прояви на заболяването, включващи по-малко от пет стави.
2. Симетричен псориатичен артрит - ефектът на контралатерални пет или повече стави.
3. Болка в малките стави на ръцете с инфекция на ноктите.
4. спондилит (болка в гърба), който може да причини възпаление на гръбначния стълб, скованост и възпаление на шийката на матката, кръста и ставите между гръбначния стълб и таза, в точките на закрепване към централната носна част.
5. Mutiliruyuchyy (деструктивен) артрит, който унищожава малките кости на ръцете, особено пръстите, което води до трайна деформация и дисфункция.
рискови фактори
Чувствителността към болестта е най-изразена при хора, които са близки роднини на пациенти с псориазис - както много системни автоимунни заболявания, наследствените фактори са най-важните.
Възрастта и полът не играят особена роля в началото на заболяването, псориатичният артрит се среща с еднаква честота при мъжете и жените на работа (и репродуктивните - при мъжете) на възраст 20-50 години.
Какво е тестваното турне?
Потвърждаването на диагнозата "псориатичен артрит" е възможно само с изключение на други заболявания с подобни симптоми, като остеоартрит или ревматоиден артрит. Например промени, характерни за псориатичния артрит и не настъпват при други заболявания, открити при рентгенови изследвания.
Ако анализът на синовиалната течност от големите стави, най-често - коляното, показва наличието на пикочна киселина, вероятно е вместо това да имате подагра, псориатичен артрит.
Наличието на възпалителни характеристики на псориатичния артрит може да бъде потвърдено чрез кръвен тест за скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Тази цифра все още не е потвърдила, че псориатичният артрит, а говори само за възпаление, така че ще е необходимо допълнително проучване.
Откриването на ревматоиден фактор (специален кръвен протеин - антитела, произведени срещу собствените протеини, циркулиращи в кръвта - антитела, идентифицирани като чужда конструкция) с подходяща клинична картина потвърждава диагнозата ревматоиден артрит, псориатичен артрит, ако не бъде открит.
Могат да се направят подобрения?
Напълно излекуваният псориатичен артрит все още не е възможен, но същността на фармакотерапията намалява главно симптомите на отнемане и предотвратява увреждането на ставите.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди и имуносупресори (лекарства, които потискат имунната система) могат да намалят честотата на заболяванията - да потиснат възпалението, да намалят болката и сковаността на ставите, да облекчат ставното влошаване на болката. Употребата на лекарства може да се предписва само под лекарско наблюдение, тъй като всички тези лекарства имат потенциално сериозни странични ефекти.
Значителен напредък в подобряването на състоянието може да бъде постигнат по същия начин чрез промяна на начина на живот. На първо място е необходимо да се следи собственото им тегло, за да се избегне допълнително натоварване на ставите и по този начин да се намали болката и да се увеличи мобилността. Какво избирате - диета, глад или просто преброяване на калориите - изберете.
Добре подбраното натоварване и метод за физическо възпитание и спорт (в спаринг режим), заедно с редовността, ще се почувстват по същия начин като в клас или по-добре, но със сигурност не по-лошо. Основното е, че тези мерки няма да се нуждаят от рецепта и няма странични ефекти.