Ако сте имали късмета да пътувате до място на голяма надморска височина - Скалистите планини, швейцарските Алпи, Мачу Пикчу - може също да имате нещастието да страдате от височинна болест. 19659002] Височинна болест, наричана още планинска болест, е термин, който включва три различни състояния, протичащи на големи височини.
Човек може да си представи земната атмосфера като въздух от тавана, чиято височина се измерва от морското равнище и се издига оттам. Д-р Ян Шпаняк, MPH, председател на програмата за космическа медицина, директор на клиничната клиника Altitude & Oyster и съавтор на лабораторията на авиомедицинската и вестибуларна клиника Mayo в Аризона.
Тялото ви свиква с надморската височина, която обикновено задържате в тази атмосфера - където живеете през повечето време. Когато отидете на по-голяма надморска височина, количеството атмосфера, което ви притиска отгоре и съдържанието на кислород във въздуха намалява. Този тип промени могат да причинят симптомите на височинна болест, които всъщност са терминът за три различни синдрома, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията [CDR]. Тези състояния включват редица нива на тежест.
Острата планинска болест (ОМС) е най-леката и често срещана форма на високо заболяване.
Няма точна първоначална надморска височина, на която могат да се появят симптоми на AMS, но CDC отбелязва, че приблизително 25 процента от посетителите в Колорадо, които спят повече от 8000 фута, присъстват със симптоми на заболяването. (Колорадо е повече от една висока, със средна надморска височина от 6800 фута над морското равнище, която е най-голямата надморска височина в Съединените щати.) Степанек обаче посочва, че симптомите могат да се появят на по-ниски височини.
Симптомите на AMS включват главоболие, гадене, умора, загуба на апетит, нарушения на съня, световъртеж и затруднено дишане според Националната медицинска библиотека на САЩ. Обикновено главоболието се появява в рамките на два до дванадесет часа след достигане на по-високо ниво. Следват и други симптоми. Признаците на това състояние обикновено се поддържат само от 12 до 48 часа според CDC. „[Остра планинска болест] се среща при много хора и обикновено не причинява сериозни проблеми, ако не растете по-нататък“, казва д-р. Štěpánek.
Експертите не са напълно наясно какво причинява AMS, но най-често приеманата теория се фокусира върху това колко бързо вашите изследвания засягат мозъка ви. „Има промени в притока на кръв към мозъка, когато [вие] се покачвате, а при някои хора това може да увеличи подуването на мозъчната тъкан“, казва д-р. Štěpánek.
За щастие, леките симптоми, свързани с ОМС, обикновено не са проблем. Според CDC можете да се спуснете на 1000 фута, за да облекчите появяващите се симптоми, или да останете в безопасност и да лекувате симптомите си с лекарства без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни болкоуспокояващи или лекарства против гадене.
Можете да намерите облекчение и чрез лекарства с рецепта ацетазоламид, които помагат на тялото да свикне с по-тънка атмосфера, като насърчава по-ефективно дишане. Специалист по спешна медицина Бенджамин Хонигман професор, заслужил професор и научен сътрудник в Центъра за изследване на грубостта в Медицинския факултет на Университета в Колорадо, информира SELF. „Заблуждава тялото, когато мисли, че трябва да дишате по-бързо и по-силно, защото това влияе на киселинността на кръвта“, обяснява той. Друго лекарство, което може да помогне, е дексаметазон, казва CDC кортикостероидът, който бързо намалява подуването на мозъка. Ако не сте сигурни как тялото ви може да се справи с по-голяма надморска височина, може да е препоръчително да посетите лекар преди пътуване, за да вземете тези лекарства. Между другото, това е пълен мит, че той може да е млад и да е в състояние да ви освободи от тези физиологични промени, казва д-р. Štěpánek. Той вярва, че много неща всъщност могат да бъдат рисков фактор за височинната болест, защото хората вероятно ще преминат физическите си граници, ако смятат, че не са уязвими. „Най-опасното нещо в планината е самочувствието, независимостта от фитнеса и мисленето, че нищо няма да се случи“, обяснява д-р. Štěpánek.
AMS може да прогресира до потенциално животозастрашаващо състояние, известно като високостепенен мозъчен оток (HACE).
HACE се предизвиква от същото по-голямо подуване на мозъка. „Започва да влияе върху ефективността на кръвообращението на мозъка и имате проблеми с нормалното функциониране на мозъка“, обяснява д-р. Štěpánek.
Симптомът, обявяващ симптом, който отличава HACE от AMS, е атаксия или загуба на равновесие. Štěpánek. Други симптоми включват силна умора и объркване. При продължително подуване на мозъка е възможно да загубите съзнание и евентуално да умрете. Както е посочено в документа CDR от 1945943, това може да се случи в рамките на 24 часа след настъпването на атаксия, ако човекът не достигне достатъчно ниска височина достатъчно бързо.
Лечението означава намаляване на ASAP до по-груби зони с по-високо налягане. Атмосфера, в която трябва да се чувствате по-добре сами и да потърсите незабавна медицинска помощ, казва д-р. Ing. Štěpánek. Може да се лекувате с кислород и вероятно лекарство като дексаметазон, което може да помогне дори на голяма надморска височина, ако не можете да слезете.
Има и висококачествен белодробен оток (HAPE), друга потенциално животозастрашаваща форма на височинна болест. Може да се появи самостоятелно или в комбинация с AMS и HACE.
Изглежда, че HAPE възниква, когато излишната течност се натрупва във въздушните джобове на белите дробове и причинява затруднено дишане, както е описано в клиниката Mayo. "Обикновено добре разпределеният кръвен поток към белите дробове става много неравномерен, причинявайки по-високо налягане в определени области на белодробните артерии, отколкото в други." Това води до натрупване на течности във въздушните възглавници, Dr. Štěpánek. Това е досаден цикъл, тъй като тези въздушни възглавници се пълнят, способността ви да оксидирате кръвта намалява, което води до още по-голяма липса на кислород.
Всичко това води до забележителните симптоми на HAPE, като главоболие и прекомерно затруднено дишане по време на физическо натоварване според CDC. „Всеки, който е на височина, ще остане малко задъхан, защото има по-малко кислород и сте активни и може да носите раница“, казва д-р. Štěpánek. Този задух обаче може бързо да стане сериозен и да ви повлияе спокойно. Други симптоми включват повишен сърдечен ритъм, повишена температура, умора, болка в гърдите и кашлица, които могат да причинят образуване на пяна, кървава слуз след клиниката Mayo. Без лечение състоянието може да убие дори по-бързо от HACE, според CDC от 1945 г. .
Лечението включва - както се досещате - незабавно намаляване с възможно най-малко усилия. Ако това е невъзможно, допълнителната кислородна терапия може да е достатъчна, казва CDC (19459057) заедно с лекарства като нифедипин, които влияят на калция в тялото ви, за да се увеличи достъпа до кръв и кислород.
Най-добрият начин да намалите вероятността от височинна болест е да дадете на тялото си възможно най-много време, преди да вдигнете или да тренирате.
Колкото по-стръмна е котата, толкова по-драматична адаптация трябва да премине тялото ви. Някой, който живее на морското равнище и лети на 8000 фута, е по-болен от този, който живее на 7000 фута и лети до една и съща дестинация, или някой, който живее в морето и кара няколко дни в продължение на няколко дни.
Във вашата склонност да развивате болестта над надморската височина могат да бъдат включени и други фактори. Може да се повлияе от семейното или генетичното предразположение, казва д-р. Хонигман. Но тези фактори не са добре разбрани - и разбира се извън вашия контрол. Какво имате под контрол: Направете всичко възможно постепенно да се аклиматизирате.
CDC препоръчва да не се премества от ниска надморска височина на повече от 9000 фута за един ден. Вместо това те препоръчват да прекарате няколко дни на 8000 до 9000 фута, преди да сте по-високи. След това увеличете съня си с повече от 1600 фута на ден и си осигурете един ден, за да поберете всеки 3300 фута изкачване.
Очевидно това може да бъде трудно. „Не всеки има лукса само за няколко дни или седмици, за да си вземе нова почивка“, казва д-р. Štěpánek.
Ако е така, най-добре е за вас. CDC препоръчва да останете леки през първите 48 часа от пътуването си и да не пиете алкохол през това време. (Алкохолът може да доведе до повече хляб, което допринася за възможна дехидратация и също така допринася за симптоми като загуба на равновесие с по-сериозна височинна болест, което може да затрудни откриването на болестта.)
дръпнете гърба си не се чувствате добре „Останете хидратирани, починете и се уверете, че няма да свършите“, казва д-р. Štěpánek. "Бъдете наясно как се чувствате и ако не се чувствате добре, не го докосвайте."
Лекарства като ацетазоламид, дексаметазон и нифедипин могат да предотвратят симптомите на височинна болест в допълнение към лечението, казва CDC. Така че, ако се интересувате, определено си струва да говорите с Вашия лекар за това.
Ако имате сърдечно или белодробно заболяване, може да сте изложени на по-висок риск от развитие на високо заболяване. Бъдете внимателни (и с медицински съвет).
„Ако имате определени сърдечни или белодробни заболявания, шансовете ви за отслабване са по-лоши, трябва да бъдете по-внимателни“, казва д-р. Хонигман. Те включват обструктивна сънна апнея (когато мускулите на фаринкса се отпускат и спират да дишат, когато спите) и възпалено гърло (болка в гърдите поради намален приток на кръв към сърцето). CDC .
Освен това липсата на кислород на по-голяма надморска височина може да влоши тези условия, дори и да се управлява добре на морското равнище.
Ако имате някакви здравословни проблеми, които засягат сърцето или белите ви дробове - или ако нямате, но пътувате високо и сте изнервени как да се справите с тях - първо се свържете с Вашия лекар. Ще можете да обясните как ви влияят високите височини и можете да предписвате лекарства или да предоставяте съвети, които да ви помогнат да се възползвате максимално от пътуването си.