предлагаме

Последните изследвания и новите медицински дисциплини показват колко важни са вътреутробното развитие и здравословният начин на живот на майката за развитието на детето. Например, доказано е, че основните условия за развитието на артериосклероза не се развиват на възраст между 30 и 40 години, а много по-рано, вече по време на вътрематочното развитие и след това през първите години след раждането. Всяка майка иска най-доброто за детето си и трябва да направи всичко възможно за това.

Известно е, че употребата на определени вещества (например хормонална контрацепция, алкохол, никотин, наркотици) може значително да усложни жизнения път и щастието на нов индивид преди следващата бременност. Колкото по-дълга е историята на хормоналната контрацепция, толкова по-богат е опитът с нейните странични ефекти.

Многобройни проучвания сочат отрицателния ефект на хормоналната контрацепция, по-специално върху:

- сърдечносъдова система,
- възникване и развитие на онкологични заболявания,
- метаболизъм на мазнини, захари, минерали, витамини,
- съсирване на кръвта,
- чернодробна функция и др.

Бихме искали да ви обясним накратко как възникват споменатите щети.

Дългосрочна употреба на хормонална контрацепция (HA)

Още през 1969 г. са известни повече от 60 различни клинико-химични параметри, които могат да бъдат променени с използването на HA. През 1985 г. са публикувани 89 клиникохимични параметри, повлияни от употребата на НА. Въпреки това се публикува относително малко и се обръща внимание на това как този отрицателен ефект на НА върху биохимичните процеси в организма може да повлияе на последващата бременност на жената и развитието на детето.

С оглед на значението за здравословното протичане на последващата бременност и развитието на детето е възможно да се обърне внимание на някои промени в концентрацията на важни хранителни вещества, а именно намаляване на нивата на витамин B9 (фолиева киселина), B12 (цианокобаламин), B6 ​​(пиридоксин), B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), C (Acidum ascorbicum) и E (токоферол).

Още през 1980 г. Касан и Андрюс в Орална контрацепция и вродени аномалии посочват нарушения на нервната система при деца, чиито майки са приемали през последните три месеца преди зачеването на НА. Постепенно бяха публикувани и други произведения, насочващи вниманието към нарастващия брой дефектни раждания след употребата на полови хормони. Обширни изследвания в САЩ също сочат към тази връзка. Отрицателното въздействие на HA върху следващата бременност и развитието на детето може да се осъществи чрез няколко механизма, от които могат да се споменат изследвания:

1. намаляване на нивата на витамин В6, В9 и В12

Сериозни нарушения на нервната система, неправилно формиране на плода или предизвикване на аборти поради липса на витамини В6, В9 и В12. Ефектът от липсата на тези витамини върху развитието на детето може да се прояви на три нива:

На първо ниво има недостатъчна активност на ензима метионин синтетаза и повишени стойности на хомоцистеин. През последните години в международната търговска преса съществува презумпция, че повишените нива на хомоцистеин са отговорни за малформациите на плода (увреждане на нервната система, аненцефалий или спонтанен аборт). Холандско проучване на Kirke и колеги на жени, които са родили дете с деформирана нервна система (като цепнатина на гръбначния стълб), установява, че една трета от тях имат патологично повишени нива на хомоцистеин. Повишените нива на хомоцистеин може да се дължат на недостатъчното му превръщане в метионин от ензима метионин синтетаза. И просто разстройството на този ензим се причинява от липсата на витамини В6, В9 и В12. Недостигът на метионин причинява дефицит на S-аденозилметионин, който е основен източник на метилови групи, необходими за образуване на обвивки от нервни влакна. Метионин синтетазата има още една роля в клетката: тя превръща циркулиращия N5-метилтетрахидрофолат в тетрахидрофолат, който като субстрат за глутамат синтетазата играе роля в биосинтеза на аминокиселини.

Повече от една трета от бременните жени имат недостатъчни нива на D3, което уврежда развиващата се имунна система и феталните кости. Това увеличава податливостта към хронични заболявания в по-късна възраст (остеопороза, рак, сърдечно-съдови и автоимунни заболявания). Витамин А е един от критично необходимите витамини по време на бременност и кърмене, особено за белодробната функция. Недостатъчните нива на витамин А увреждат бъбреците на новороденото и увеличават риска от високо кръвно налягане в по-късна възраст. Наличието на цинк благоприятства растежа на бебето след раждането. Нивото на омега-3 мастни киселини е важно за развитието на мозъка на плода или детето. Високите нива на витамин С и Е могат да увредят плода. По време на кърменето нивата на омега-3 мастни киселини, витамини от група В, витамин А и селен в кръвта на майката значително влияят върху съдържанието им в кърмата. Повишеният хомоцистеин причинява дефект на нервната тръба, независимо дали нивата на витамин В9 и В12 са в ред.

2. повишаване нивата на витамин А в кръвта

Мониторингът на жените, приемащи НА, разкрива, че нивото на витамин А в кръвта им е било много високо след спирането му. Многобройни експерименти с животни в ембриологията и тератологията показват, че излишъкът, но и дефицитът на витамин А, може да увреди ембрионалната тъкан. Нуждата от витамин А по време на бременност е точно ограничена (дневен прием 0,77 - 3 mg). Известни малформации също са публикувани при хора, което показва прекомерна употреба на витамин А по време на бременност. Нарушения на пикочните пътища, лицето, главата и ЦНС (централната нервна система) се появяват в резултат на висок прием в началото на бременността.

3. Намалени нива на магнезий и цинк в кръвта

HA намалява нивото на магнезий в кръвта поради отрицателното му въздействие върху метаболитните процеси в храносмилателния тракт и черния дроб. Недостигът на магнезий може да доведе до повишено кръвно налягане при недостатъчен приток на кръв в матката и плацентата, което може да доведе до фетална изостаналост и свързаните с това трудности в обучението и поведението на развиващото се дете.

HA намалява приема на цинк, което може да повлияе на бременността по няколко начина. Значението на цинка се крие главно в неговата функция като кофактор в клетъчното образуване и узряване. Необходим е за синтеза на нуклеинови киселини и подпомага нормалния растеж и развитие на плода по време на бременност. Той има и функцията за укрепване на имунитета, която предпазва бременните жени от възпаления на пикочните пътища и други заболявания. От няколко проучвания е известно, че основно възпалението в гениталната област, но и други заболявания водят до влошаване на мозъчното съзряване. Други усложнения могат да бъдат причинени от химически подобен, но токсичен кадмий, който вместо цинк се интегрира необратимо в биологичните процеси и може да причини високо кръвно налягане, наличие на протеини в урината, подуване и конвулсии.

4. влияние върху стереогенезата и върху процеса на узряване на яйцеклетката

Затихване на стереогенезата - производство на собствени полови хормони, свиване на яйчниците, отрицателен ефект върху узряването на яйцеклетката, нефизиологични ефекти върху лигавицата на матката, затихване на оста хипоталамус-хипофиза-яйчници.

Въз основа на тези факти много автори съветват да се остави времето да изтече между прекратяването на НА и зачеването на дете. Изследването на спонтанни аборти след HA по отношение на промени в плацентата и лигавицата на матката доведе до заключението, че дори 6 до 12 месеца след прекратяване на HA може да се докаже честа органна дисфункция. Промени във функцията на ендометриума при спонтанни аборти достигнаха връх шест месеца след прекратяване на НА, а плацентарните нарушения при бременни жени все още могат да се наблюдават в продължение на 12 месеца след спирането на НА. По същия начин Carr посочва, че децата, заченати в рамките на 6 месеца след спиране на HA, са по-сериозно и по-често засегнати от аномалии или деформации, отколкото децата в контролната група.

Скрити дефицити в развитието

Разбира се, отрицателното въздействие върху вътрешната среда на майката оказва влияние не само върху вътрематочното развитие на плода, но може да окаже и негативно влияние върху двигателното развитие и когнитивните способности на вече роденото дете. Скрити дефицити в развитието се появяват в публикации, които проследяват по-нататъшното развитие на детето в предучилищна и училищна възраст. Например, недостатъчна рамка и координация на фините двигателни движения, нарушения на баланса, проблеми с определянето на страни, хиперактивност, проблеми с ученето, четенето, правописа и постоянството на рефлексите в ранна детска възраст.

И накрая, трябва да се отбележи, че всички хормонални контрацептиви са тератогенни - те причиняват вродени малформации. При жените, които са забременели, докато са приемали НА, т.нар Синдром на VACTERL. При този синдром малформациите засягат гръбначния стълб, ректума, сърцето, бронхите, хранопровода, бъбреците и крайниците.

Най-тежкият случай е "случаят на DES", когато момичетата на майки, които са приемали диетилстилбестрол по време на бременност, са развили аденокарцином - злокачествен тумор на влагалището или шийката на матката - в продължение на 15-20 години (.).

Съвременните препарати, които се използват, са по-безопасни, отколкото в миналото, но е необходимо повишено внимание и затова ние предлагаме на бременните жени (особено през първия триместър) определянето на горното. Но нека още веднъж си припомним кои параметри са включени. Най-важното е да се установят следните нива в кръвта: витамини В6 (пиридоксин), В9 (фолиева киселина), В12 (цианокобаламин), витамин А, витамин D, хомоцистеин, магнезий, цинк и желязо.