Промени и нарушения - зависят от нивото на увреждане (включване в обществото)
Доскоро включването на лицата с увреждания в специализирани заведения (детски градини, специални училища, защитени работилници) се насърчаваше в MR. Днес се предпочита интеграцията - включването на деца и възрастни с хора с МР в основната общност.Необходимо е да се засилят емоционалните взаимоотношения на околната среда, особено родителите с тези деца и да им се предоставят подходящи съвети.
Дете с умствена изостаналост расте в семейството си, след това в училище, интернат, но също така и в по-широка социална среда. Всяка от тези среди засяга детето по различен начин.
Семейна среда:
В семейството, когато родителите разберат, че детето им е с увреждания, те или го обграждат с прекомерни грижи, или обратно, отклоняват се от „такова“ дете и не му дават любов. И в двата случая умствено изостаналото дете не се развива дори до степента на неговите или нейните предпоставки. Родителите трудно понасят провалите на детето и детето го усеща. Родителските отношения се влошават главно поради факта, че такова дете не е в състояние да се контролира и поведението му често показва агресия и конфликти.
В добра семейна среда детето придобива поведения, механизми за справяне с трудни ситуации. В такава среда детето по-лесно придобива способността да потиска емоционалните си изблици.
Нарушения на психичното му развитие могат да възникнат и в лоша семейна среда.
Урок:
MR децата са много по-малко активни в сравнение с нормалните, играят по-малко, проявяват по-малък интерес към околните предмети. Тази липса на активност се отразява негативно на познанията им за външния свят.Като организационна форма, съдържанието му включва редица дидактически системи на работа. Студентите по МР са групирани в класове с малък брой ученици (максимум 15). Този малък брой ученици позволява използването на по-ефективна индивидуална форма на обучение. Отделните ученици се различават значително по отношение на работоспособността и не е ефективно да ги обучавате само в колективна форма. Добрите познания на студентите по МР ви позволяват да сформирате по-малки групи - 2, 3, 4, ученици. Поради различните нива на усвояване на знания, умения, съдържанието и методите на преподаване могат да бъдат модифицирани. Учителят работи с целия клас, дава допълнителни обяснения на група или групи, ако е необходимо, обръща специално внимание на отделен човек.
Извънкласни дейности:
Програмата за извънкласни дейности и нейната мисия е предпоставка за формиране на навици, които принадлежат към важните цели на образованието. Ученици напр. трябва да придобият навика първо да изпълняват училищните си задължения и едва след това да играят, да се справят с нещо, от което имат индивидуален интерес.
Програмата за време трябва да осигури достатъчен набор от дейности на учениците, така че учениците да нямат отрицателен навик да се излежават, лъжат, измислят нежелани дейности като кавги, битки, тормоз над слабите, пушене и т.н.
Използването на времето в извънкласни дейности има своите специфики в сравнение с използването на времето в училище. Докато в училище учениците мобилизират предимно силите си за изпълнение на задачите и целите, дадени от учебната програма, докато при извънкласните дейности става въпрос за създаване на условия за безконфликтно изпълнение на тези задачи. В тази дейност се наблюдава и развитието на особеностите, по отношение на развитието на интереси и регенерацията на силите - отдих.