Въпросните знаци на смъртта са съпътствали човечеството през цялата му история, защото човекът е наясно със своята смъртност. Животът има приемственост между началото и края, между раждането и смъртта. В този контекст смъртта не е унищожение, а изпълнение на живота. Умирането и смъртта не са едно и също. (умира - летум и смърт - изход).

досадни симптоми

Повечето желания са естествена смърт в напреднала възраст. Описан е като вкусен, добър. Приема под формата на уморен човек, който заспива, това е прекратяване на всички функции на организма едновременно. Рядко се среща в живота 1: 100 000, наистина има малко здрави хора в напреднала възраст. Умирането в резултат на болест е пътуване с различна продължителност във времето.

Докато смъртта е сякаш актът на преминаване през вратата в неизвестното, за което ние не знаем нищо, ние имаме само предположения и теории. Тази несигурност буди безпокойството на хората и поражда биологичен страх от смъртта. Актуализирана и конкретизирана форма на умиране и смърт се разглежда отделно от здравните специалисти и лекарите. Умирането е много деликатен период. В идеалния случай може да е време на духовно помирение и вътрешна връзка със света. Това обаче може да бъде и период, в който доминират досадни симптоми на заболяване и страх от това, което предстои. Умиращите хора са зависими от лекари, медицински сестри, болногледачи, социални работници, които ги лекуват, грижат, грижат и се грижат за тях. Следователно това зависи много от техния опит, знания, грижи, съпричастност и състрадание.

Медицината се превърна в техническа, студена наука, пациентът е прикрит зад устройства и лекарите се интересуват повече от своите монитори, отколкото от пациента. Успокояващият ефект на медицината е в миналото и умиращият човек може да получи малко утеха от механик. Медицинската наука със сигурност донесе безспорен напредък, както и въпроси. Единият е парадоксът на напредъка в медицината - колкото повече напредък, толкова по-болни, хронично болни. Технология, прецизност, ефективност, тласкащо разбиране, състрадание и интерес към човек от здравеопазването. Ако разглеждаме смъртта като края на умирането, можем да кажем, че това е ограничен период от края на живота, който, подобно на клиничната смърт при нормални условия, обикновено трае 3-6 минути, с 10 секунди съзнание в началото, докато мозъчната функция спира и настъпват необратими органи.промени, определени като биологична смърт.

Умирането като необратимо събитие е процес, който по определен начин и по определена процедура постепенно засяга органите и тъканите на тялото.В началото на смъртния процес се отделят специални хормоноподобни вещества - ендорфини Мозъкът. Те имат защитна роля при умирането, облекчават болката, премахват страданието и правят смъртта приятна. Последният последен акт на живота преди смъртта е агонията, като последният опит да се обърне процесът на умиране.

Сега са запазени само основните жизнени функции: дишане, кръвообращение и съзнание, без да се реагира на външни дразнители. Този факт се потвърждава от избягалите от агония, защото слухът, като последното усещане, се запазва и те интензивно възприемат всичко, което се прави около тях. Следователно, в леглото на умиращия човек трябва да се държи тихо и с най-голямо внимание, без да коментира сериозността на състоянието и възможността за смърт. Агонията може да бъде объркана с кома, която е проява на органна недостатъчност заедно с дълбоко безсъзнание. Въпреки че смъртта е ежедневно явление, грижата за мъртвите в миналото не е била предмет на научни изследвания.

Пробивът е направен от Kubler Ross (1972), който отличава пет фази на умиране:

1. Шок, отричане на реалността и нежелание да се приеме истината.

4. Отчаяние, депресия

5. Приемане на края.

Много често наблюдаваме при умиращите в резултат на хронично заболяване невъзможност да се отървем от мислите за смърт. Те нападат некохерентно и натрапчиво пациента във всяка ситуация на мислене, действие и емоционално състояние. На тях не може да се устои.Трудно е да се очаква абстрактен теоретичен модел на умиране в бъдеще. Реалистично е да очакваме изпълнението на методите за придружаване и практическите грижи за умиращите, за критична и компетентна оценка на обстоятелствата на умирането, които принадлежат към нашата ежедневна реалност. Това е и тест за нов подход в здравеопазването. В Словакия през 1995 г. са загинали 52 686 души, а 25 548 от тях в медицински заведения. Необходимостта от подходящи цялостни грижи е ясна за тази общност, търсенето все още не е определено.

Смъртта е основно социален проблем. Умирането е процес и трябва да се направи всичко, за да стане достоен социален акт. В социален план този брой е пренебрегван и дори табу, въпреки че през последните години са публикувани няколко хиляди заглавия на книги, а в книжарниците има специализирани отдели за книги с въпроса за смъртта и смъртта.

Не е лесно да умреш, той е придружен от биологичен страх от смърт в момент, когато животът вече не е възможен за спасяване на живот, времето на живот е ограничено, но пациентът запазва такава надежда до последния момент. В миналото умирането е било естествен човешки акт, свързан с цикъла на природата. Смъртта беше в семейството, у дома, имаше ритуал, беше хуманна и имаше своето морално и социално значение. Тя засегна цялата общност. В днешния индустриализиран свят ситуацията се е променила драстично, не само в резултат на демографски промени (нарастване на населението, удължаване на средната възраст, отрицателни въздействия върху околната среда и др.), Но и медицински (напредък в диагностиката, лечението, профилактиката, и т.н.).

Мястото на смъртта се променя, хората напускат дома си, семейните традиции и отношения отслабват. Въвеждането на нови технологии също води до трансформация на умиращия процес, смъртта се институционализира, тя става опосредствана, контролирана и тайна, лишена от добротата и мира си. Умирането в обществото е бреме, то е непродуктивно, не консумира. Умиращите са скрити и отхвърлени, изоставено малцинство, което тормози и нарушава напредъка и реда. Умиращият няма статут и следователно няма достойнство, той е в милостта на милостта. Съществува конфликт между морално и техническо и що се отнася до края на живота, това е проблематично решение, когато лекарят се интересува повече от болестта, отколкото от умиращия.

Случи се така, че констатираме като цяло недостатъчните условия на умиращите в болници, болници, социални заведения, но и у дома. Можем да се съгласим само с Хинтън - тяхната недостойна и ужасна смърт не може да извика на света пренебрежението, което са преживели.

Консенсусът е, че положението на мъртвите е незадоволително и че всъщност съществуват два функциониращи, но не напълно съвместими модела на грижа за мъртвите:

Проблемът е също така, че концепцията за достойно умиране и смърт се е променила в исторически план. Някога беше желаната цел да имаш време да умреш, да умреш примирен със света, да простиш и да получиш прошка. Имайте комфорт, поверителност, грижи и не бъдете изоставени.

Знаем, че това не беше така за всички, беше запазено за богатите и следователно медиираният мит, най-добре е да умреш у дома, той губи своята легитимност. Можем да заявим, че поради тази причина концепцията за институционализирана грижа за мъртвите е възприета през Средновековието, независимо от социалния статус: комфорт, който винаги да се осигурява: Да има чисто легло, основни грижи с облекчаване на болката и да не бъде изоставен. За съжаление съвременната медицина има само нови цели да диагностицира, лекува, лекува. И така днес, както и преди, домът може да бъде най-доброто, но и най-лошото място за смърт.

Осъждаме институционализираните грижи, но забравяме, че те също имат своите предимства (реализиране на знания за облекчаване и премахване на болката и досадни симптоми), въпреки недостатъчната емоционална подкрепа и самота. В момента има рационални усилия за прилагане на нова форма на грижа за хронично болни и умиращи, палиативни и хосписни грижи. В хосписната палиативна грижа се приемат и двата модела грижи за хронично болните, както домашни, така и институционализирани, с усилието да се хармонизира доброто от тях в нова модерна система за грижа за умиращите, в допълнение към грижите за семейството на умира.

Той се фокусира върху всеобхватна помощ, за да се избегне чувството на изтощение, така че да няма чувство на отчуждение от любимия човек. Здравеопазването, което беше фокусирано само върху лечението и излекуването на болестта, става все по-ориентирано към палиативни грижи. От друга страна, съвременните аспекти на здравеопазването се делегират на домашните грижи и семейството се включва отново в грижите за смъртта си с тази подкрепа. В процеса на смъртта умиращият има право на професионална помощ и дълбоко човешки съпровод в края на пътуването, с максимално възможния комфорт и уединение.

Би било уверено и абсурдно да се мисли, че лекарите или сестрите в хосписа са в състояние да разрешат напълно всички проблеми. Трябва да се каже, че можем да се оценяваме според това как сме способни да понасяме своите неуспехи. СЗО определя палиативните грижи като цялостна активна грижа за пациенти, при които болестта вече не реагира на причинно-следствена терапия. Основният акцент е върху контрола върху болката, безпокойството, страха и други досадни симптоми, заедно с решаването на психологически, духовни и социални проблеми. Целта му е да се постигне възможно най-доброто качество на живот, оставащо, което болестта позволява. Палиативните и хосписните грижи в бъдеще са приоритет на обществото в съответствие с превенцията, диагностиката и лечението.

Помага на всеки да приеме реалността на смъртта като естествена част от живота и насърчава да намери духовния смисъл на живота. Той може да постигне консенсус между пациента, семейството и здравните специалисти. Той постига баланс между научния подход, повишава качеството на живот, хуманизира процеса на умиране и създава обединяващ модел на палиативни и институционализирани грижи за умиращите. Но този модел на хосписна грижа като една от формите на палиативни грижи не е подходящ за всички смъртни случаи, той е подходящ само за 5-10%! Понастоящем можем да заявим, че съвременният модел на умиране и смърт се търси интензивно. На всичкото отгоре, въпреки че домът е мястото, от което всички се нуждаят най-много, мястото на смъртта не е важно за умиращия. По време на смъртта най-важното за него е грижата, човешкият подход с чувство на солидарност и разумно възможен комфорт.