Сигурно и това лято сте се радвали на много ужилвания. Един комар в спалнята може да измъчва цялото семейство през нощта, а на сутринта сте затрупани със сърбящи подутини. Знаеш ли го? Обърни внимание. Инфекциозни ларви може да са проникнали в тялото ви.

комар

Единият имаше червей в ръката, другият в окото

Жителите на региони Братислава и Трнава трябва да обърнат особено внимание. Именно в тези находища, повече от където и да е другаде на нашата територия, заразените комари разпространяват паразити от рода Dirofilaria. „Заедно сме регистрирали 15 случая в Словакия, само три нови са добавени през последните два месеца,“ казва MVDr. Мартина Митерпакова, д-р, заместник-директор на Института по паразитология на Словашката академия на науките, която се занимава с този въпрос от много години.

Досадното заболяване, което комарите пренасят, се нарича дирофилариоза. „Ще ви ухапе комар, който съдържа инфекциозни ларви. Тези ларви преминават активно в раната след ужилването. След това те се развиват по-нататък в човешкото тяло “, описва експертът.


Няколко сантиметра дълъг червей мигрира под кожата. Експериментално беше установено, че той преминава около 30 сантиметра за 48 часа. Той може постепенно да „пътува“ от глезена до областта на лицето. „Имахме много интересен случай, когато пациент сам избра червей от подкожната си тъкан, тъй като лекарят не вярваше, че има нещо там. Това наистина е феномен. Паразитът е много мъдър и се адаптира към активността на комарите. И тъй като те са активни през нощта, паразитите излизат по-близо до повърхността на кожата през нощта. Пациентът видял нещо да се движи под кожата му и той го усетил, но на сутринта, когато дошъл при лекаря, паразитът бил влязъл в по-дълбоките слоеве. А лекарят виждаше само надрасканата кожа. В крайна сметка той сам го извади и ние впоследствие го определихме ", шокира MVDr. Митерпакова добавя, че в Италия, където болестта е известна от много десетилетия, първоначално такива пациенти са били изпращани на психиатър.

На нашата територия също имаше случай, когато пациентът извади червей от окото си, по-специално от конюнктивалната торбичка. „Пациентът го вдигна и го заведе на лекар. След това го изпрати при нас за диагностика. Тя не разбра какво изваждате. Този беше по-специално около десет сантиметра. "

Според статистиката на Общото здравно осигуряване с паразит са заразени само пълнолетни осигурени лица, а не деца. Разликата между мъжете и жените е незначителна, тази година са били заразени 30-те и 40-те години, преди това те са били на възраст над 60 до 70 години.

Внос от Италия вече в Захорие

Как тази болест стигна до нас? За първи път е регистриран в Словакия през 2005 г. при кучета от Комарно и Братислава. Основният, т.е. окончателен гостоприемник на дирофилариозите са месоядни животни, особено кучета. „Най-често срещаните видове в Европа са Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis. Последният паразитира в белите дробове, но при масивна инфекция червеите достигат до сърцето. Може би сте виждали в интернет снимка на разрязано кучешко сърце, пълно с нишковидни червеи. Това е ", обяснява MVDr. Митерпакова. Dirofilaria repens паразитира в подкожната тъкан и окото, рядко ларвите могат да мигрират във вътрешните органи.


Преди 2005 г. не регистрирахме тези паразити в Словакия. Настоящата им относително висока честота е свързана с глобалното затопляне и изменението на климата. „Получаваме нови видове комари, които предават този паразит и в същото време той е свързан с цялостната глобализация. Днес движението на животновъдите с техните кучета е много по-голямо от преди. Те пътуват в чужбина, често до ендемични райони, където се среща паразитът. Например, най-старият ендемичен район за вида Dirofilaria immitis е долината По в Италия. Ходят там за празници или изложби. Има обаче и случаи, когато заразени комари са влизали в друга държава със самолет, кораб или при превоз на стоки и различни други стоки. "

По време на първото проучване, стартирано в Словашката академия на науките през 2007 г., беше установено, че в Източна Словашка низина, в района на Дунавската низина и Захорие, повече от 30 процента от кучетата са заразени! „Тогава просто го забелязахме. След това започнахме да разследваме кучета от цяла Словакия и в момента можем да кажем, че средното разпространение е около 13 процента. Въпреки това, в южните области това е средно около 20 до 25 процента, в северните, в регионите Жилина и Прешов, само 2 до 4 процента от кучетата са заразени. "

Предизвикателна диагностика

Хората са по-често заразени с по-малко опасни видове, намиращи се в подкожната тъкан и окото. Освен това е неспецифичен хост. Това означава, че в човешкото тяло паразитът се държи по различен начин, отколкото при кучето. От една страна е добре, защото те не се размножават в тялото ни. От друга страна, този факт усложнява диагнозата. Така че, докато не забележим сами, че „нещо пълзи“ към нас, е много трудно да открием паразити.

„При този вид паразити има различни полове, женски и мъжки. Когато и двамата са в тялото, те се копулират и оживената женска произвежда ларви, които се наричат ​​микрофиларии. Те попадат в кръвта на кучето, от което можем да ги изолираме и потвърдим. Тъй като човекът е неспецифичен гостоприемник, женската обикновено не достига полова зрялост, поради което не произвежда микрофиларии и следователно не можем да диагностицираме инфекцията при пациенти, като изследваме кръвта под микроскоп. "


При кучетата червеите могат да растат до тридесет сантиметра, при хората те достигат около една трета от тази дължина. Обикновено проблемът се разкрива само когато човек посети лекар с бучка под кожата или когато усети странно движение. „Мисля, че може да има повече заразени хора. Не всеки ходи на лекар с подутини по кожата. Обикновено диагностицираме болестта от проби. Те доставят глисти, изолирани от подкожни бучки или от окото, или получаваме биопсичен материал от патолози. "

Спонтанно обезпаразитяване? Няма начин

Как може да се лекува болестта? На първо място, можете да имате късмет да имате силен имунитет, който убива паразита в ранните етапи. Паразитът умира, остава в възела под кожата например и постепенно се абсорбира. Ако не, трябва да бъде избран.

MVDr. Във всеки случай Miterpáková не препоръчва обезпаразитяване с различни продукти на сляпо. Според нея лекарите и паразитолозите често се сблъскват със случаи, при които самолечителите са се наранявали. Това е така, защото съществува сериозен риск от увреждане на черния дроб, ако такива лекарства се прилагат неконтролируемо и непрофесионално. „Ако имате добър имунитет, тялото може да се справи. Човек обикновено не е заразен с голям брой червеи, какъвто е случаят с куче. Обикновено това е само един червей. Разбира се, след отстраняване на паразита, лекарят също трябва да започне лечение с антипаразитни лекарства, тъй като все още има възможност пациентът да е заразен с по-голям брой глисти. Като алтернатива се дават лекарства, ако паразитът е бил повреден или спукан по време на отстраняването. Това може да доведе до различни алергични реакции. Това е един вид защитна мярка. "

Антипаразитите са специални препарати, които трябва да се дават само на пациенти под наблюдението на опитен лекар. Обикновено наличните сиропи или таблетки, които са принудени от различни онлайн магазини, не само не засягат тези паразити, но напротив, те могат сериозно да навредят на човек.

„Известен късмет е, че по-малко опасна и добре лечима инфекция, причинена от Dirofilaria repens, в по-голямата си част циркулира в Словакия. В същото време човек не може да се зарази директно от домашния си любимец, както мислят много хора. Винаги е необходимо комар да ви ухапе, за да предадете паразит. Така че трябва да се предпазите от комари ", заключава ученият.