Туберкулозата все още е огнище на световното здраве. Броят на болните се увеличава всяка година, особено в Азия и Африка. По-лошото е, че се добавят мулти-устойчиви и така наречените X мулти-устойчиви, т.е. Накратко, Басил се адаптира към новата ситуация. Целта на Световната здравна организация (СЗО) е да елиминира туберкулозата в света до 2050 г., така че от един милион души само един човек да е болен от туберкулоза.
оригинален_1457319410.jpg
оригинален_1457319411.jpg
Тя нямаше представа
Анета Матеова живее със съпруга си и шестгодишния си син в семейна къща в село Фига близо до Римавска Собота. Тя прекара два месеца в NÚTPCHaHCH и след няколко дни ще бъде пусната у дома. Подобно на г-н Ладислав, тя е била лекувана от белодробна туберкулоза във Висшите Татри. Това не е първият път във Вишне Хаги. Преди три години тя беше хоспитализирана тук с тежка пневмония, тя лежеше в отделението три седмици. „Отдавна имам проблеми с белите дробове. Напоследък беше много зле, намушка ме в белите дробове, по гърба, чувствах се много слаб, през по-голямата част от деня просто лежах, не можех да направя нищо. Тогава лекарят ме изпрати тук в Татрите и те ми казаха, че имам туберкулоза и трябва да остана тук. Нямам представа откъде съм дошла от това заболяване ", казва 26-годишната жена за здравословните си проблеми. За щастие лечението спря, въпреки че леки усложнения бяха свързани с черния дроб. Г-жа Анета вече очаква с нетърпение дома, въпреки че съпругът и синът й са я посещавали редовно в северната част на Словакия. „Ще бъде трудно, бих искал да отида на работа, но вероятно няма да управлявам. Съпругът също е без роботи, трудно живеем. Но се радвам, че вече се чувствам много по-добре, въпреки че все още трябва да си взема лекарствата и след няколко седмици ще дойда на контролен преглед. Знам, че хората също умират от това заболяване ", смята пациентът.
оригинален_1457319411.jpg
Те закъсняха
В момента в института Vyšné Hágy 23 пациенти се лекуват от туберкулоза. Това е относително малък брой, те са преживели години тук, когато са били десет пъти повече от тях. Иван Солович е ръководител на NÚTPCHaHCH и в същото време експерт на СЗО за лечение на туберкулоза. Според него все още е вярно, че туберкулозата е социално заболяване. „Най-рискови са маргинализираните групи от населението, които включват социално по-слабите, асоциалните, алкохолиците, бездомните, но и възрастните хора. Хората с отслабена имунна система също са значителна рискова група “, посочва експертът. Опасността е развитието на болестта, поради което туберкулозата се нарича мъжка болест. Първоначалните симптоми като слабост, нощно изпотяване, кашлица, леко повишени температури около 37,1 градуса по Целзий и загуба на тегло се дължат на стреса. Само последващото кашляне на кръв, което е първият видим симптом на туберкулоза, ще доведе хората до лекаря. „Около 21 процента от заболяването се диагностицира случайно, по време на прегледа останалите са пациенти, които вече имат сериозни проблеми. Такива хора включват предприемачи и преуморени хора, които не намират време да посетят лекар. Затова първите симптоми не трябва да се подценяват и е необходимо да посетите лекар “, посочва Иван Солович.
оригинален_1457319412.jpg
Ще прекратим ваксинацията?
Поради факта, че туберкулозата има тенденция на спад и при децата, компетентните органи обмислят премахването на универсалната ваксинация на новородени за туберкулоза. Основната ваксинация срещу туберкулоза все още е задължителна в Словакия, ваксината, приготвена от Mycobacterium bovis, се прилага на четвъртия ден след раждането на детето. Единадесетгодишните също са били реваксинирани в миналото и тази реваксинация е премахната. „Искаме да премахнем задължителната ваксинация от 1 януари догодина. Ние отговаряме на критериите на СЗО, ние сме под десет случая на сто хиляди жители. Разбира се, няма да обърнем внимание, но ще ваксинираме само малки деца в рискови групи “, обясни Мартина Мишковска. Родителите, но и някои експерти, призовават ваксинацията да бъде отменена от дълго време. Положителните ефекти на ваксината не са достатъчно демонстрирани; освен това много често се наблюдават странични ефекти. В скандинавските страни новородените изобщо не се ваксинират срещу туберкулоза, в Германия и Швейцария те премахнаха задължителната ваксинация през 1998 г. и две години по-късно Австрия направи същата стъпка.
Какво е туберкулоза
Туберкулозата (ТБ) е инфекциозно заболяване, което се разпространява чрез капкова инфекция, най-често кашляща, от въздуха. Причинява се от микобактерии, които попадат в организма през дихателните пътища. Инфекцията може да се разпространи само от хора с активна, а не латентна форма на туберкулоза. Туберкулозата най-често засяга белите дробове, но може да засегне и централната нервна система, лимфната система, костите, ставите или дори кожата. Болестта не се развива при всички заразени хора, а само при около една десета. По-голямата част от случаите на туберкулоза се срещат в развиващите се страни, в развитите страни, особено при имигрантите от страни с висока честота на туберкулоза. Рискови фактори за туберкулоза са бедността, ниските нива на здравни грижи, животът в населени места, повишен стрес, тютюнопушене, гастректомия, контакт с хора с активна туберкулоза. Консумацията на мляко, приемът на калций и витамин D имат защитен ефект срещу туберкулоза. Лечението продължава от 6 месеца в класически форми до 48 месеца при мулти-резистентни щамове.
Туберкулоза в света
Броят на хората с туберкулоза в света нараства всяка година. Докато през 1990 г. са съобщени 6,6 милиона случая на туберкулоза, десет години по-късно това са 8,3 милиона случая. Данните за 2009 г. показват 9,4 милиона пациенти с туберкулоза, като през тази година 2 милиона души умират от болестта. Повечето случаи на туберкулоза са регистрирани в Индия, има почти два милиона души, в Китай около 1,3 милиона души, третото място принадлежи на Индонезия, където има повече от половин милион пациенти с туберкулоза. Азия е последвана от Нигерия с 430 000 пациенти, като повечето ХИВ-позитивни хора умират от туберкулоза в Африка.
Туберкулоза в Европа
През 2009 г. в Европа са регистрирани над 477 000 нови случая на туберкулоза. На всеки час 50 души се разболяват от туберкулоза на стария континент и 8 души умират. Туберкулозата е два пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Заболеваемостта от туберкулоза нараства в целия регион, особено от запад на изток. В Западна Европа нарастването на броя на болестите може да се дължи на миграционните вълни, поради което до 20 процента от пациентите в тази част на стария континент са чужденци. Най-малък е броят на случаите на туберкулоза от Исландия, където има 4,5 болни на 100 000 души, най-много от Казахстан, където 228 души са заразени на 100 000 души, докато средният брой за Европа е 54 случая на туберкулоза на 100 000 души.
TBC в Словакия
Въпреки неблагоприятната глобална епидемиологична тенденция и прогнози, ситуацията в Словакия се стабилизира и броят на случаите на туберкулоза намалява всяка година, с изключение на периода между 1991 и 1993 г. Докато през 60-те години се съобщава за почти 7000 случая годишно, през 80-те години броят им пада под 2000, а от 2002 г. е под 1000 на година. През 2010 г. заболеваемостта е била 8,17 души на сто хиляди жители, което е отличен брой в сравнение със съседните страни. Например в Чехия заболеваемостта е 8,4, в Австрия 10,5, в Унгария 17,4, в Полша 22,6 и в Украйна до 87,9 случая на сто хиляди жители. Миналата година в Словакия са починали 46 пациенти с туберкулоза, от които петима са диагностицирани с туберкулоза като причина за смъртта. През 2008 г. 63 души с туберкулоза са починали, като туберкулозата е била основната причина за смърт при девет пациенти.
Брой пациенти с туберкулоза в Словакия
1996 - 1498
1998 г. - 1 281
2000 г. - 1 218
2002 г. - 1 055
2004 - 705
2006 - 732
2008 - 652
2009 - 513
2010 - 443