Бременността продължава 280 дни, говорим за преждевременно раждане в края на бременността по-рано от преди тази дата. Всяко незряло дете е високорисково дете, което има различни трудности.

узрял

Незрело дете

Незрелото бебе обикновено се ражда с тегло под 2500 g, може да има затруднения с дишането, поддържане на телесната температура, инфекция, жълтеница, прием на храна, благосъстояние, неврологично развитие ...

Незряло дете без граници

Считаме новороденото, родено след 34-та седмица от бременността, за незряло дете без граници. В Словакия броят на тези деца нараства и те съставляват 70-85% от всички незрели новородени.

Тегло

Понякога такова незряло дете може да изглежда на пръв поглед привидно добре, може да има хубаво тегло - дори около 2700 g или 3000 g, но теглото в този случай не е показател за безпроблемна работа.

Проблеми с дишането

Тяхната заболеваемост е 5-26 пъти по-висока в сравнение с доносените бебета. Това главно се отнася проблеми с дишането. Развитието на белите дробове и дишането все още не са завършени и застрашават новороденото чрез нередовно и неефективно дишане, спиране на дишането и дори дихателна недостатъчност.

В този случай детето трябва да бъде свързано с поддържащо или изкуствено дишане на респиратор. Това състояние може да бъде предотвратено чрез наблюдение на новороденото през първите часове и дни или седмици.

В допълнение към наблюдението от здравни специалисти са необходими инструментални методи за мониторинг, използващи кардиомонитори, пулсоксиметри и монитори за апнея.

Невъзможност за поддържане на телесната температура

Много често срещан проблем е неспособността на незряло новородено да поддържа телесна температура, което налага поставянето им в кувьоз или на термо легло.

Причини за преждевременно раждане

Причината за преждевременното раждане е най-честата инфекция, бебето се ражда с признаци на инфекция, която може да се прояви няколко дни след раждането.

Поради тази причина е необходимо да се наблюдава новороденото за възможна инфекция. След това лечението с антибиотици продължава няколко дни и се прилага като инжекции директно във вената.

Други усложнения

Незрелото дете често има по-силно и дълготрайно неонатална жълтеница, което изисква лечение със синя светлина.

Тъй като детето все още не може да съгласува смученето с дишането, то е изложено на риск, когато пие аспирация - чрез вдишване - дихателен лосион.

Освен това се изтощава по време на сучене и не може да пие достатъчно мляко за теглото не се увеличава и се случва дехидратация на новороденото.

Той няма достатъчно запаси от захар, запасите му от захар не се изграждат до последните седмици на бременността.

Следователно, такова дете трябва да бъде изследвано с мляко и все още се нуждае от хранене под формата на 24-часови инфузии. В инфузиите той получава достатъчно количество течност, захар, протеини, мазнини, минерали, витамини.

Правилното хранене на детето през първите дни и месеци е много важно за бъдещето на детето и правилното развитие на централната му нервна система.

Незрелите деца имат много малки и големи проблеми,

които са в състояние да познават и решават само специалисти, работещи в интензивни отделения. Тези работни места са оборудвани с необходимото оборудване за наблюдение и лечение на новороденото.

Най-голямата им награда е здраво и благоприятно новородено в ръцете на майката, което е в състояние да се справи с най-рисковите периоди от живота си.

Попитахме началника на отделението за новородени, MUDr. Márie Vasilová, от болница „A. Leňa“ в Humenné

Как се адаптира такова бебе?

Незряло новородено без граници може да бъде в отделението за новородени за кратко време - понякога само седмица - две, но условието за освобождаване у дома е:

  • няма симптоми на заболяването,
  • теглото му е най-малко 2200 g (поне у нас), за да можем да го инокулираме срещу туберкулоза,
  • друго важно условие е той да може да пие без проблеми, разбира се, че предпочитаме кърмата.

Как е с кърменето?

Понякога е по-лесно, бебето се придържа прекрасно към гърдата през първия ден, но понякога, ако бебето има инфузия, се изисква лечение, по-сложно е, но не е непреодолимо.

Необходимо е много търпение и любезен подход към бебето, но и към майката, докато и двамата го научат.

Къде са такива бебета? Те могат да бъдат с мама?

Ние в отделението имаме майки във физиологичното отделение, където има пълно настаняване и ако безграничното незряло новородено е в добро състояние, то може да остане и с майка си.

Ако състоянието му го изисква, той е в отделението, където също се извършват процедури за лечение, но дори тук имаме майки, настанени в същия коридор като бебетата, те са с тях по цял ден според това, което искат, но за да не да наруши процеса на лечение.

Избираме и индивидуални подходи, често майката иска да е вкъщи (особено когато има друго малко дете или деца вкъщи), след това те идват от къщата според възможностите си. Те "пръскат" "излишното" мляко у дома и го носят в нашата банка от женско мляко.

Трябва да се обърне много внимание на децата, които тежат повече и са изключително незрели, изглеждат много хубави, всички се радваме на теглото им, но често е коварно и те имат проблемите, които са в статията. Дори и след освобождаване от отделението, ние обръщаме голямо внимание на тези деца в амбулаторията на високорисково новородено, те могат да се свържат с нас по всяко време.

Използвате ли напр. кенгуру или друга подкрепа за контакт майка-дете?

Кенгуруването е много приятно, но и полезно, използваме го много и е много популярно сред майките, но и сред нас, здравните специалисти.

Насърчаваме майките в стаята да водят децата си в леглото, разбира се, освен за сън. Тогава детето е в креватчето и миналата година успяхме да оборудваме всички креватчета в стаята с монитори за апнея.