какво

Тифът е инфекциозна треска. Нарича се още чревна треска, тъй като засяга тънките черва. Инфекцията атакува само хората. Среща се главно в райони с ниски хигиенни стандарти, в бедни страни и в райони с висока концентрация на население.

Симптоми на коремен тиф

  • Висока температура
  • Болка в корема
  • Стомашни болки
  • Главоболие
  • Зимница
  • Нежна кашлица
  • Болест
  • Запек
  • Умора
  • Анорексия към храната
  • Дехидратация
  • Изпражнения със смес от кръв
  • Обрив
  • Увеличени лимфни възли
  • Пъпки
  • Бледост
  • Люспи по кожата
  • Изпотяване
  • Гадене
  • Нарушения на съзнанието
  • Метеоризъм
  • Триашка
  • Разширяване на черния дроб
  • Увеличаване на далака
  • Повръщане
  • Объркване
  • Безсъзнание
  • Болки в мускулите
  • Дезориентация на времето и мястото
  • Суха кашлица
  • Косопад
  • Загуба на мускули

Характеристики

Коремен тиф е посочен като чревна треска, но можем да намерим и имена като тифна треска или професионално Typhus abdominalis. Ide o остър заразна болест, кои засяга тънките черва и също има общи токсични симптоми. Симптомите включват треска, от която произлиза името чревна треска.

Болестта засяга просто човек. Възниква в световен мащаб, обаче, най-вече в страни с ниско ниво на хигиена, в бедните райони и където има висока концентрация на население. Рискът от инфекция се увеличава при пътуване до тези райони.

Най-висока географска честота на коремен тиф:

  • пейзаж с топъл климат
  • нисък хигиенен стандарт
  • развиващи се и бедни страни и региони
  • Азия
  • Африка
  • Централна и Южна Америка
  • популярни туристически дестинации
    • Турция
    • Тунис
    • Египет

Приблизително 16 000 000 болести се срещат годишно в целия свят.
600 000 от тях завършват със смърт.
1 на 25 000 пътници е заразен с коремен тиф.
При пътуване до Индия е 1 заразен от 3000 туристи.

Причината за заболяването са бактериите Salmonella enterica серотип Тифи или съкратено Салмонела Тифи. Той е патогенен само за хората. Освен че има остро заболяване, човек може да стане носител на тази бактерия.

Бактерията е устойчив на ниски температури, не вреди на неговото охлаждане или замръзване. Хини при температура 60 ° C след 15 - 20 минути и при пастьоризация. Преживява във вода около 3 седмици, във фекалиите също 3 месеца. Хлориране водните бактерии убиват.

Източникът на инфекцията е предимно човек, който има остра форма на инфекция. Носителят на бацили, заразени с батерии, обаче може да се разпространи в продължение на няколко години, но и за цял живот. Бактериите се заселват в жлъчния мехур или пикочните пътища, в бъбреците. Домашни любимци, като говеда, прасета или патици, също могат да бъдат източник на инфекция. Бактериите могат да се предават и от мухи.

Болестта е болест на мръсните ръце.

Предаването е фекално - орален път, е посочена възможна инфекция през дихателните пътища. Хранителни продукти като мляко, яйца, месо или вода също могат да причинят епидемия. Особено след замърсяване на храната, причинено от неправилно съхранение, транспортиране или недостатъчна термична обработка.

Опасността от използване на коремен тиф като биологично оръжие.

Може би така директна инфекция от човек или животно, но и след контакт със замърсен предмет. Опасно е бацилоносители, когато източникът на инфекцията е човек, който не знае за това.

Симптомите на заболяването се появяват след инкубационен период, кое е средно 14 - 16 дни. Даден е и времевият диапазон 7 - 24 дни. Ако обаче инфекциозната доза бактерии и нейните токсини е висока, появата на симптомите може да настъпи след 6-36 часа. След преодоляване на болестта тя остава при човека постоянен имунитет.

За първи път болестта е описана през 19 век.
През 1896 г. реакцията на Уидал е разработена като диагностичен тест.

Бактерии засяга предимно тънките черва, и най-вече илеоцекална област. Илеумът е крайният участък на тънките черва, а цекумът е началото на дебелото черво. Ендотоксини които произвеждат бактерии причиняват възпаление на чревния епител, неговото подуване и некротизация (смърт). Бактериите са те се размножават и в лимфната тъкан и се разпространяват чрез лимфа и кръв.

Причини

Причината за заболяването е инфекция със Salmonella typhi. Бактерията попада в тялото през храносмилателния тракт, т.е. чрез преглъщане (поглъщане), се класифицира като болест на мръсни ръце. Този метод на предаване се нарича фекални - орални. Посочено е, че също така е възможно да се вдишват бактерии чрез дихателната система.

Инициаторът е заразен човек, от първата седмица на заболяването, но също и по време на възстановяването, т.е. периода на възстановяване. Бактериите могат да се заселят в жлъчния мехур и пикочните пътища, бъбреците, което може да причини дългосрочен до пожизнен носител. Той става загрижен носител на бацил без да го знае.

Бактериите са патогенни само за човека, те обаче са и източник на инфекция домашен добитък, като говеда, свине. Дори и тях пренасят и мухи.

Най-честите източници на инфекция:

  • заразено лице, носител на бацил
  • животни, и по-специално говеда, свине или патици
  • мухи и други замърсени насекоми
  • заразена храна и вода
    • неправилно съхранение или транспорт
    • месо
    • яйца
    • мляко
    • вода, заразена с фекалии, липса на запаси от питейна вода
    • зеленчуци, поливани със замърсена вода
    • майонеза
    • разпространение
    • плънка, салам, желе
    • сладолед
  • заразени обекти
  • пряк контакт - човек, животно, обект

Симптоми

Симптоми коремен тиф, т.е. чревна треска са общо, но също чревни. От това произлиза името на болестта. Salmonella typhi и нейните токсини увреждат тънките черва. Освен това те са способни да се размножават в лимфната система на човека. След това лимфите, както и кръвта се транспортират през тялото и храносмилателната система.

След инкубационен период от приблизително 14 дни се появяват симптоми. Нелекуваното заболяване продължава 4 седмици. След като го преодолее, човек получава постоянен имунитет. Ако е имало бърз ATB отговор на инфекцията, продължителността на имунната памет може да бъде съкратена. Следователно рецидивиращите инфекции са много редки.

Той има болестта общи симптоми, които включват главоболие. Обикновено като първоначален симптом заедно с треска. Висока телесна температура, дори до 40 ° C, която не реагира на антипиретично лечение. Дълготрайната треска може да доведе до дехидратация и това от своя страна до разстройство на съзнанието.

Човек има стомашно разстройство, анорексия и повръщане. При коремен тиф той присъства по-рано задръстване а не диария. Одобрението е свързано, болка вдясно в корема и коремът е надут. Кожата е бледа, появява се на гърдите и корема характерен бледорозов обрив, е посочен като розеола. Езикът е с кафяво покритие, формата на цвета наподобява буквата V.

Други симптоми включват брадикардия, която представлява забавяне на сърдечната честота, но също така и ниско кръвно налягане. Засегнатият има увеличен черен дроб и далак, което причинява хепатоспленомегалия, но също и лимфни възли. Болестта уврежда мускулите, костите и може да причини косопад.

Симптомите на заболяването са в зависимост от лечението, е рано лечението съкращава продължителността на проблема, които са по-меки. Телесната температура спада до 5-ия ден. Болестта обаче може да се прояви в по-лека или тежка форма.

Тифът може да има множество форми, и това:

  • амбулаторен тиф има лек курс
    • телесна температура до 38 ° C
    • няма усложнения
    • често болестта преминава а пациентът се превръща в носител на бацил
  • Коремен тиф - ако симптомите на заболяването продължават само 2 седмици
  • хипертоксичен тиф е трудна форма
    • висока температура, хиперпирексия
    • сърдечна (сърдечна) недостатъчност
    • сепсис, септичен шок
    • безсъзнание
    • пациентът умира в рамките на три дни

Таблицата показва хронологията на симптоматиката при нелекуван коремен тиф

Седмица Симптоми
1 седмица симптомите започват бавно и незабележимо
те могат да приличат на вируса - грип
общи трудности
главоболие
присъства интензивно главоболие
в миналото болестта е имала име барел
суха кашлица
висока температура
постепенно нарастваща интензивност
дори до 40 ° C
реагира слабо на антипиретично лечение
анорексия
гадене
мускулна болка
стомашни болки
предимно десния корем, т.е. илеоцекалната област
коремът е надут
запек, а не диария
Седмица 2 все още присъства треска до 40 ° C, т.е. Февруарска треска
качествени промени в съзнанието
апатия, святост, делириум, дезориентация към делириум
дехидратация
хипотония и брадикардия
отслабване
кафяво покритие на езика във формата на буквата V
бледорозов обрив по багажника, розеола, само в една трета от случаите
уголемяване на далака, черния дроб и лимфните възли
Седмица 3 развитие на тежко състояние
загубата на коса е свързана
кожата е суха, гореща, белеща се
риск от усложнения
храносмилателна
дихателна
на сърцата
краят на 3-та седмица се характеризира с обръщане на трудността
Седмица 4 телесната температура постепенно намалява
човешкото съзнание се подобрява
апетитът се връща
е характерно вълчи глад
сила се придобива
телесното тегло се увеличава

Болестта се характеризира с риск от развитие усложнения. В случай на храносмилателния тракт, съществува риск от увреждане на червата, неговите перфорация и впоследствие изтичане на чревно съдържание в коремната кухина и перитонит. Перитонитът пряко застрашава човешкия живот. Настъпва и болестта чревно кървене. Тогава това ще се прояви като черен стол, това е мелена.

Човекът е обездвижен, изпотява се и това благоприятства появата рани от залежаване. Язвите под налягане могат вторично да бъдат заразени с бактерии, което отново влошава състоянието на човека. Други усложнения са например възпаление на вените, жлъчен мехур, бели дробове или сърдечен мускул.

Диагностика

Диагностиката на изгарянията се основава на няколко метода. Също така е важно анамнеза, история на пътуванията а клиничен курс. Рязкото начало на интензивно главоболие и треска след пътуване до райони с висок риск показва възможна инфекция със салмонела тифи.

Те също са важни лабораторни изследвания, например микробиологично изследване на тампони от гърлото, храчки (слуз). Кръвен тест, положителна кръвна култура, ликьор или костен мозък. Може да се използва и за диагностика дуоденален сок или жлъчка. В изпражненията има наличие на бактерии Salmonella, но също така и множество възпалителни клетки.

Серологично изследване, т.е. имунодиагностика и наличие на IgM и IgG антитела и диагностичен тест за реакция на Widal. Като диагноза на заболяването, върху антитела срещу тялото антиген O, срещу флагела на антиген Н и антитела срещу антиген Vi.

Лабораторните открития могат да бъдат обобщени като:

  • анемия, което е нисък брой на червените кръвни клетки
  • левкопения, малко бели кръвни клетки
  • лимфоцитоза, по този начин като увеличен брой лимфоцити
  • анеозинофилия, намалени нива на еозинофили
  • тромбоцитопения, тоест малко тромбоцити
  • за чернодробно увреждане и др. нарушено съсирване на кръвта, т.е. хемокоагулация
  • доказателства за отглеждане
  • доказателства за специфични антитела
  • откриване на нуклеинова киселина чрез PCR метод

В случай на заболяване е важно да се установи причината за затрудненията по-рано и по този начин ранното лечение. Това гарантира по-лек и кратък ход на заболяването. Следователно, той също има ефект върху развитието на усложнения и предотвратяването на бацилоносители.

Как болестта засяга целия организъм

Как болестта засяга целия организъм

Курса

Ходът на заболяването може да бъде типичен, лек, но и съкратен или тежък. Нелекуваното продължава 3-4 седмици, които посочваме в таблицата във флаговете. Ако коремният тиф не се лекува, той може да попадне в носител. Ранна диагностика и ранното лечение ще осигури по-лесен курс инфекции, понижават телесната температура и намаляват усложненията.

Инкубационният период продължава обикновено 14 дни, но може да бъде и много по-кратък или по-дълъг. Например, след консумация на заразена храна, която съдържа големи количества бактерии и токсини, симптомите могат да се появят още на 6-36 часа. Но инкубационният период също е 24 дни.

Острата фаза е започва внезапно а интензивно главоболие. Присъединяване висока температура, който не реагира на антипиретици. Това е последвано от анорексия и запек. Пациентът може да има суха кашлица, което може да доведе до неправилна оценка на болестта като вирус.

Ако инфекцията не се лекува продължава в типичния курс. Характерно е оцветяване на езика до кафяво и във формата на буквата V или W. Две трети от пациентите също имат розов обрив по багажника, и по този начин на долната част на гърдите и корема. Съществува асоцииран риск от чревни епителни язви, чревна перфорация и перитонит.

Тифоидната треска трябва да се има предвид, ако някой развие симптоми и е след пътуване до рискови зони. И това също след завръщането си у дома, като има предвид, че инкубационният период може да е по-дълъг. По същия начин, ако отговаря на рискова група от населението, където включват например бежанци.

Инструкции как да се избегне чревна инфекция

Ето кратко ръководство за това как да избегнете чревни инфекции. И не само при пътуване до високорискови райони по света.

Ваксинацията срещу коремен тиф е подходяща форма на профилактика, еднаква за деца или възрастни.

Други интересни ресурси

  • old.hpl.sk - информация за заболяването
  • wikiskripta.eu - какво е тиф
  • inocem.sk - за ваксинацията
  • ockovanieinfo.sk - информация за заболяването

Последна актуализация 09.02.2021