Морбили е остро инфекциозно заболяване, причинено от вируса на морбили, което се характеризира с грипоподобен стадий (катарален) и основен стадий - обрив (отделяне на кожата и лигавицата, обрив).

децата

Морбили имат висока способност да заразяват и се проявяват най-вече като детска болест с отказ от доживотен имунитет, устойчивост на това заболяване. Те засягат и индивиди от двата пола.

По-честата поява на болестта се регистрира през зимните и пролетните месеци. Болестта се диагностицира въз основа на нейните симптоми, особено характерни кожни промени.

Лечението се фокусира върху симптомите. Въпреки че заболяването обикновено е леко, в някои случаи могат да възникнат усложнения, особено при неваксинирани лица или такива с намален имунитет.

Морбили могат да доведат до различни усложнения (възпаление на горните и долните дихателни пътища, белите дробове, отит на средното ухо, възпаление на долните дихателни пътища, токсично увреждане на мозъчната тъкан и мозъчните обвивки). Те са особено важни, тъй като те са не само често срещани, но също така са свързани с повишена смъртност и определят прогнозата на заболяването.

Морбили могат да бъдат предотвратени чрез защитна ваксинация срещу морбили. След въвеждането му, морбили се появява рядко.

Причини, предаване

Причината за заболяването е вирусът на морбили - морбитален. Принадлежи към групата на парамиксовирусите. Вирусът на морбили се предава чрез капкова инфекция, т.е. кашляне, кихане или говорене, по-рядко замърсени предмети. Входните порти са лигавиците на дихателните пътища и конюнктивата на окото. Заразност, т.е. заразността е много висока и достига почти 100%.

Рискът от инфекция при заболяването е най-голям в катаралната (грипна) фаза и продължава до 5-ия ден от стадия на обрива (отделяне, обрив). Кърмачета от майки, които са имунизирани, т.е. майки, които или са преболедували, или са били ваксинирани срещу морбили, са защитени от майчините антитела, предадени през плацентата до 6-месечна възраст преди инфекция с морбили.

Инкубационен период

Инкубационният период (асимптоматичен период между инфекцията и първите симптоми на заболяването) е 8-12 дни, средно 10 дни.

Клинична картина

Болестта е типична за хода на кривата на треска с два пика, първият пик е по време на продромалния етап, вторият в началото на стадия на обрива.

Продромалният стадий (етапът на първите клинични, грипоподобни симптоми) се проявява с ринит, конюнктивит, фотофобия, дразнеща кашлица, повишаване на температурата до 39 ° C и петна по Filat-Koplik по лигавиците в устната кухина ( белезникави петна с червеникава среда, причинени от миризма).

Постепенно температурата намалява и след това има екзантема (отделяне, обрив) на кожата с ново повишаване на температурата.

Обривът, причинен от размножаването на вируси в кожата и лигавиците, се проявява чрез течащи петна до пъпки от бледорозов, по-късно червен до виолетов цвят, с диаметър 3-5 mm. Започва зад ушите и оттам се разпространява по цялото тяло до крайниците. На 3-ти - 4-ия ден температурата пада, обривите изчезват, възпалението на лигавиците отшумява.

Морбили също могат да се появят почти незабелязано (абортивен ход), но също и като сериозно заболяване с делириум до загуба на съзнание (фудроянт курс).

Лечение

Болното дете трябва да бъде изолирано, за да не зарази другите. Както при повечето вирусни заболявания, все още няма конкретно лекарство. Следователно терапията е лечение на симптоми. На преден план са сестринските мерки и леглото в леглото. При температури детето трябва да пие колкото е възможно повече.

При необходимост се прилагат компреси или лекарства за намаляване на температурата. Пациентите трябва да бъдат настанени в тъмни, тъмни помещения в конюнктивалната инфекция на окото, което е свързано с фотофобия. Трябва да се избягва директно светлинно въздействие.

В случай на силно дразнене на кашлица, могат да се дават средства за подтискане на кашлицата в съгласие с лекаря. Влажният въздух в стаята може да бъде ефективен и през нощта. Например можете да закачите мокри кърпи в стаята или да покриете радиатора с тях.

Незабавно трябва да се потърси лекар, ако се появят следните симптоми:

  • постоянна висока температура,
  • болка в ухото,
  • задух или задух,
  • силно главоболие,
  • схванат врат,
  • болка във врата,
  • парещи очи, чувствителни към светлина.

Ако възникнат бактериални усложнения, те трябва да бъдат лекувани с антибиотици. При неимунни хора, т.е. хора, които нямат антитела срещу това заболяване, приложението на гама глобулин, т.е. антитела, може да предотврати избухването на болестта до 4-ия ден след инфекцията.

Профилактика:

Ваксинацията срещу морбили е въведена през 1969 г., значително намалявайки заболеваемостта. Живата атенюирана ваксина се използва под формата на моно-, дву- или най-често тривалентна ваксина (заедно с ваксина срещу паротит - рубеола и рубеола - рубеола).

В Словакия това е една от задължителните ваксинации. Основната ваксинационна доза се дава от 15-ия месец, не по-късно от 18-ия месец от живота. Децата се реваксинират на 12-годишна възраст. Той се инжектира под кожата в бедрото или горния крайник. Ефективното количество антитела продължава повече от 10 години.

Ваксинацията срещу морбили може да предизвика локална реакция на мястото на инжектиране (зачервяване, подуване) или обща реакция (треска, подуване на лимфните възли близо до мястото на инжектиране).

И двата вида реакции са редки. Противопоказанията за ваксинация включват остро заболяване, инкубационен период на инфекциозно заболяване, епидемия от инфекциозно заболяване, анафилактична реакция към ваксина или друга тежка реакция, свързана с предишна ваксинация, възстановяване след предишно заболяване, лечение с имуносупресори (имунодефицитни лекарства и имунодефицитни лекарства) и жени или жени планира да забременее през следващите три месеца.

  • Източници: Buchanec J. et al., Pediatrician Academy, 2001
  • Bálint O. et al., Инфектология и анти-инфекциозна терапия, 2000