През този период лекарите наблюдават леко увеличение на броя на пациентите с кървящи язви.
20 ноември 2010 г. в 0:00 ч. Мириам Войтекова
Сърцето ми гори! Мнозина са запознати с тази въздишка, както се вижда от консумацията на големи количества антиациди без рецепта. Излишъкът от стомашна киселина е свързан с тежки язви на стомаха или дванадесетопръстника. Бактериите обаче също представляват риск.
Преди сто години лекарите не можеха да определят точната причина за язва на стомаха и дванадесетопръстника. През 1910 г. „разплитането“ е предизвикано от германския лекар Шварц, който допринася за историята на медицината с добре познатия постулат: „Никаква киселина не е язва“. Всъщност солната киселина, която се състои от стомашната лигавица, е силно, изключително агресивно вещество. Това обаче е от съществено значение за правилното храносмилане и неговата роля е също така да елиминира микробите в храната.
Опасен хеликобактер
Това е една от причините, поради които учените бяха изненадани през 80-те години, когато откриха, че Helicobacter pylori, един от най-сериозните рискови фактори за язвена болест, може да оцелее в агресивна среда на стомашната лигавица. Това се потвърждава и от гастроентеролога Томаш Колер от 5-та клиника по вътрешни болести на Университетската болница в Братислава: „Понастоящем по-голямата част от стомашните или дванадесетопръстните язви са причинени от гореспоменатата инфекция с Helicobacter pylori в стомаха или използването на противовъзпалителни лекарства или аспирин. Язвите са много по-рядко срещани при пациенти с тежки чернодробни, бъбречни, кръвоносни или някои редки видове тумори. "
Експертът подчертава, че Helicobacter все още участва значително в развитието на язва на дванадесетопръстника, по-малко стомашна.
Заплашва всички
Тази коварна бактерия се предава по орално-фекален път. Проявите на инфекцията могат да бъдат различни и както посочва Барбора Захарова от Центъра за гастроентерология и хепатология на Throion в Братислава, повечето заразени хора дори не трябва да имат проблеми. В случай на хроничен гастрит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, пациентите са склонни да изпитват коремна болка, чувство на лошо храносмилане и гадене, чувство на повръщане и загуба на апетит след хранене или гладуване.
Язвената болест обикновено се нарича сезонна. Томаш Колер казва, че „сезонността на заболяването е била наблюдавана в миналото, но все още не знаем задоволително обяснение". Вероятно сезонните промени в външната температура, въздушното налягане, влажността, слънчевата светлина, както и хранителните навици са повлияни от някои неизвестен механизъм за протичане на инфекцията. В момента наблюдаваме леко увеличаване на броя на пациентите с кървящи язви, особено в края на лятото и зимата. "
Как да различим язва на стомаха от язва на дванадесетопръстника? „В по-старите учебници по медицина пишеше, че язва на дванадесетопръстника боли, когато пациентът гладува, тоест сутрин или през нощта. Напротив, язвата на стомаха боли веднага след хранене ", казва Колер. Разликите не са абсолютни, но все още могат да се видят отчасти днес. Въпреки това, за разлика от миналото, много язви изобщо не болят. Това са язви причинени от употребата на противовъзпалителни лекарства, които са вредни за стомаха и също са болкоуспокояващи.
Пациентът трябва да бъде последователен в лечението
Напоследък не сме виждали значими новини в лечението на язви. Всеки пациент трябва да бъде изследван за наличие на HP в стомаха и да бъде идентифициран за наличие на стомашни токсични вещества. Инфекцията трябва да се лекува и лекарствата, вредни за стомаха, да се оставят, за да могат язвите да се лекуват.
А какво е превенцията? Тютюнопушенето отдавна се счита за рисков фактор, адекватната хигиена е важна и според експерта също трябва да се внимава за изследване на НР при избрани групи пациенти. „Особено застрашени са възрастните хора с редица заболявания, които приемат вредни за стомаха лекарства или лекарства за съсирване на кръвта. Тези пациенти трябва също да приемат антиациди в стомаха, за да намалят риска от язви ", казва Колер." Въпреки доста точни препоръки от качествени клинични проучвания, пациентите многократно се връщат с кървящи язви, просто защото простите мерки са подценени. "