Видео за здравето и медицината: Първа помощ - реанимация (февруари 2021)

Терминът "сърдечна недостатъчност" звучи страшно. Но това просто означава, че сърцето ви не изпомпва кръвта както трябва. Това се случва с времето, защото изпомпването на сърдечната дейност е по-слабо. Това не означава, че сърцето ви е спряло да работи или че сте прекарали инфаркт. (Въпреки че хората, които имат сърдечна недостатъчност, често са имали сърдечен удар в миналото.) Сърдечната недостатъчност се нарича още застойна сърдечна недостатъчност (СНС). "Конгестивен" означава, че течността се образува в тялото, защото сърцето не изпомпва правилно.

недостатъчност

Симптоми на сърдечна недостатъчност

Някои хора, които имат сърдечна недостатъчност, имат малко проблеми или симптоми. Други имат много симптоми. Хората със сърдечна недостатъчност могат да имат:

  • задух по време на активност
  • задух при легнало положение
  • липса на апетит
  • събуждане през нощта, внезапно без дъх
  • обща умора или слабост намалена способност за упражнения
  • подуване на краката, стъпалата или глезените
  • подуване на корема
  • ускорен или неправилен сърдечен ритъм
  • бързо наддаване на тегло (1 или 2 паунда на ден в продължение на 3 последователни дни)
  • хронична кашлица или хрипове
  • гадене.

Обадете се на Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми, особено ако преди сте имали сърдечни проблеми.

Което причинява сърдечна недостатъчност?

Причините за сърдечна недостатъчност са много. Това обикновено са други заболявания, които увреждат сърдечния мускул. Те могат да включват:

  • коронарна артериална болест (когато кръвоснабдяването на сърцето е частично или напълно блокирано). Може да бъде със или без инфаркт в миналото.
  • Проблеми със самия сърдечен мускул (кардиомиопатия).
  • Високо кръвно налягане (хипертония).
  • Проблеми с някой от сърдечните клапи.
  • Анормални сърдечни ритми (аритмии).
  • Употреба на токсични вещества (като злоупотреба с алкохол или наркотици).
  • Вродено сърдечно разстройство (сърдечен проблем, с който сте родени).
  • Диабет.
  • Проблеми с щитовидната жлеза.

Понякога не е възможно да се намери точната причина. Някои хора имат по-висок риск от сърдечна недостатъчност. Всяко от следните може да увеличи риска:

  • Бъдете на 65 или повече години.
  • Като афроамериканец.
  • Бъдете с наднормено тегло.
  • След инфаркт в миналото.
  • Да си мъж.

Как се диагностицира сърдечната недостатъчност?

Няма един тест за диагностициране на сърдечна недостатъчност. Вашият лекар ще Ви попита за Вашата медицинска история и симптоми. Той или тя ще ви даде физически изпит и може да поръча някои от следните изпити:

  • Кръвни тестове - измерване на нивото на BNP, хормон, който увеличава сърдечната недостатъчност.
  • Рентгеново изследване на гръдния кош - показва дали сърцето ви е увеличено или имате течност в белите дробове.
  • Електрокардиограма (наричана още ЕКГ или ЕКГ) - измерва скоростта и редовността на сърдечната честота. Тя може да помогне за диагностициране на проблеми със сърдечния ритъм или увреждане на сърцето.
  • Ехокардиограма (наричана още ехо) - използва звукови вълни, за да заснеме сърцето. Те показват колко добре рисува сърцето ви.
  • Холтер монитор - малка кутия, прикрепена към електродите на гърдите, записва сърдечния ви ритъм за 24 часа.
  • Стрес тест - измерва сърдечната честота и кръвното налягане. Можете да направите това преди, по време или след тренировка, за да разберете как сърцето ви реагира на активност.
  • Радиокулидна вентрикулография - инжектира много малко количество радиоактивно вещество в кръвта. Това вещество пътува до сърцето ви. Специална камера или скенер създава изображения, които показват колко добре изпомпва сърцето ви. Радиоактивното вещество е безопасно и напълно напуска тялото след теста.

Сърдечната недостатъчност може да бъде предотвратена или избегната?

Сърдечната недостатъчност е резултат от други заболявания или състояния, които отслабват сърцето ви. Те могат да включват коронарна артериална болест, високо кръвно налягане и диабет. Най-добрият начин да се избегне сърдечна недостатъчност е да се предотврати това състояние. Можете да ви помогнете да поддържате здравословен начин на живот:

  • Откажете се от пушенето.
  • Поддържайте здравословно тегло.
  • Тренирайте редовно.
  • Хранете се здравословно.
  • Ограничете алкохола.
  • Лимит на натрий.

Ако имате състояние като висок холестерол, високо кръвно налягане или диабет, трябва да го управлявате. Поддържайте нивата си под контрол и приемайте лекарствата, които са ви предписани.

Лечение на сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност не може да бъде излекувана напълно. Но лечението може да подобри доколко сърцето Ви изпомпва и може да помогне за облекчаване на симптомите. Важна част от лечението е грижата за всички основни проблеми. Това включва понижаване на високо кръвно налягане или фиксиране на сърдечната клапа. Лечението включва също промени в начина на живот и лекарства.

Какви лекарства ще ми трябват?

Различни лекарства се използват за лечение на сърдечна недостатъчност. Може да се нуждаете от едно или повече лекарства в зависимост от вашите симптоми. Вашият лекар ще говори с вас за тези лекарства. Може да отнеме известно време, за да намерите най-добрия вид лекарство и най-добрата доза лекарство за вас.

Няколко вида лекарства обикновено се използват за лечение на сърдечна недостатъчност:

  • АСЕ инхибитори. АСЕ инхибиторите помагат за отваряне (разширяване) на артериите и понижаване на кръвното налягане, като по този начин подобряват притока на кръв.
  • Диуретици. Диуретиците често се наричат ​​"хапчета за вода". "Те карат да уринирате по-често и спомагат за поддържането на течности в тялото ви. Те също така могат да намалят течността, която се събира в белите ви дробове. Това ще ви помогне да дишате по-лесно.
  • Бета-блокери. Бета-блокерите могат да понижат кръвното налягане и да забавят сърдечната честота. Те също могат да помогнат за предотвратяване на проблеми с някои сърдечни ритми.
  • Дигоксин. Дигоксинът (наричан още дигиталис) помага на сърдечната помпа по-добре, като засилва мускулните контракции на сърцето.

Ако имате други проблеми или нежелани реакции, може да се нуждаете от други лекарства.

Ще Ви трябват и кръвни тестове, ако приемате лекарство за сърдечна недостатъчност. Те ще контролират нивата на калий и бъбречната функция. Колко често се нуждаете от кръвни изследвания зависи от вида и силата на лекарството, което приемате. Много пациенти приемат лекарства за сърдечна недостатъчност без никакви проблеми. Ако имате някакви притеснения относно лекарството или мислите, че може да имате нежелани реакции, говорете с Вашия лекар. Много е важно да приемате лекарството точно както Ви е казал Вашият лекар.

Живот със сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност няма лечение. Вероятно ще трябва да следвате план за лечение до края на живота си. Този план за лечение може да включва лекарства, промени в начина на живот, насоки за нивата на активност и спазване на вашите срещи. Вашите ограничения ще зависят от тежестта на сърдечната недостатъчност.

Следващите съвети ще ви помогнат да управлявате сърдечна недостатъчност у дома.

Кога трябва да се обадя на моя лекар?

Уведомете Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми:

  • Задух, който се влошава.
  • Наддаване на тегло от над 5 килограма на седмица.
  • Подуване на краката, което е ново за вас.
  • Кашлица или задух през нощта, или трябва да спите в подкрепа или в седнало положение.
  • Болка в гърдите или силно усещане в гърдите.
  • Странични ефекти на лекарството.
  • Липсва загуба на тегло, дори ако приемате повече хапчета за вода.

Ако имате някакви допълнителни въпроси относно състоянието на това лекарство или друго лекарство, попитайте Вашия лекар.

Задайте въпроси на Вашия лекар

  • Какви са вероятните причини за застойна ми сърдечна недостатъчност?
  • Колко сериозно е състоянието ми?
  • Как ще се промени живота ми сега, след като знаем, че имам сърдечна недостатъчност?
  • Как да разбера дали състоянието ми се влошава? Кога трябва да се свържа с вас или да потърся лечение?
  • Какво е най-доброто лечение за мен? Имам ли нужда от лекар? Хирургия?
  • Какви са страничните ефекти на лекарствата, използвани за лечение на сърдечна недостатъчност?
  • Трябва ми сърдечна трансплантация?
  • Безопасно ли е упражнението за мен? Какво упражнение да направите?
  • Трябва да направя някои промени в начина на живот у дома, за да намаля риска от усложнения?

Ресурси

Национални здравни институти, здраве на възрастни хора, сърдечна недостатъчност

Национален център на сърцето, белите дробове и кръвта, сърцето

Центрове за контрол и превенция на заболяванията, S. Национална библиотека по медицина, Сърдечна недостатъчност