Ако искаме да разберем как работи нещо, има смисъл да го изследваме, когато работи. Въпреки това можем да научим много, дори и да не работи правилно. Например от

списание

Ако искаме да разберем как работи нещо, има смисъл да го изследваме, когато работи. Въпреки това можем да научим много, дори и да не работи правилно. Например от това, което причинява отрови, можете да разберете какво е интересно за случващото се в здрав организъм.

В поредица от пет статии за отрови се занимавахме предимно с всякакви екзотични отрови, отровни растения или животни - бразилски кураре, японска риба фуга, австралийски тайфун, американска гърмяща змия, мексикански плешив орел, сибирски гъби. Въпросните отрови атакуват различни части от тялото ни. Някои от тях предотвратяват предаването на сигнали в нервите и мускулите, други атакуват производството на протеини в клетките, а трети елиминират основния източник на енергия в клетките. Оказа се, че когато говорите за отрови, можете да научите много за това как работи здравият организъм.
А какво да кажем за нашите домашни отрови? Има ли някои от типичните ни отрови? Кои точно са най-често срещаните ни отрови и по какъв механизъм ни вредят? Това ли са само някои вариации на споменатите екзотични теми или имаме някои чисто словашки отрови? Попитахме лекаря Игор Батор и химика на органичните продукти Тибор Грач.

с Игор Батор главно за черния дроб

.може да се каже, което е най-честото отравяне в Словакия?
Ще даде. Всяка държава има така наречения токсикологичен информационен център, където се регистрират отравяния. Трябва обаче да се отбележи, че не всички интоксикации се отчитат и обратно, не всичко, което се отчита като отравяне, наистина е. Но дава груба картина и ако тръгнем от нея, на първо място са - напълно в съгласие с други държави - наркотици. По-специално лекарства за седация, за стрес, за тревожност, за сън и други подобни. През последните години обаче той явно ръководи едно конкретно лекарство и това е паралел.

.парален? Но това е съвсем обикновено лекарство.
Именно защото е толкова обикновен и много лесно достъпен. Можете да го купите навсякъде по света - макар и не навсякъде с едно и също име - в супермаркет, на летище, на бензиностанция, практически навсякъде. И тъй като е много ефективен при понижаване на температурата и облекчаване на болката, хората обичат да го използват. Освен това в много страни се препоръчва директно като така нареченото лечение от първа линия за болка и треска. Но колкото и да е добре в правилните дози, в големи дози е опасно. Тъй като уврежда черния дроб много трудно. Толкова много, че без лечение може да завърши фатално.

.така че може ли човек да предозира паралелно? И така се случва?
Ако оставим настрана опитите за самоубийство, при които хората умишлено приемат голям брой различни лекарства, механизмът е нещо подобно: Човек се събужда сутрин, има, да речем, болки в ставите, така че пие две хапчета, това е един грам . Не минава след час, той е нервен, пие още две хапчета и така става. При седем до осем грама това вече е сериозно. Ако той вземе още един или два плода или го комбинира с друго лекарство, което също атакува черния дроб, тогава са достатъчни по-малко грама парален. Иначе, като говорим за алкохол, мисля, че всъщност той е дори по-честа причина за отравяне, отколкото лекарствата. И нямам предвид общото добро настроение, а истинското отравяне, симптомите на което са нарушено съзнание и дихателна недостатъчност. Можем да определим количествено това чрез съдържанието на алкохол в кръвта. Над два и половина промиле вече говорим за отравяне, при четири промила това може да е несъвместимо с живота. Въпреки че толерантността към алкохола е съвсем индивидуална.

.какво ще кажете за наркотици?
Наркотиците са в класацията точно зад наркотиците и алкохола. И сред тях хероинът явно води у нас. Проблемът с това е, че границата между доза, която все още не е токсикологично опасна, и доза, която е летална, е относително тънка линия. Така че всичко, което е необходимо, е нов търговец на хероин да излезе малко по-чист и наркоманът, който приема така наречената златна доза, просто се отказва. Що се отнася до други лекарства, кокаинът не е много разпространен тук, вероятно защото е скъп, а марихуаната е относително невинна токсикологично значима материя. Така наречените танцови наркотици вече не са толкова невинни. В екстаз типичната картина - която може да доведе до смърт - е изключително висока телесна температура, около 42 градуса. При такава температура, когато се комбинира с дехидратация, цели органи отказват.

.и кой е следващият по ред?
Пестициди, инсектициди и хербициди, т.е. препарати срещу вредители, насекоми и плевели. Тъй като все още сме относително аграрна държава, те наистина са доста разпространени у нас. В южна Словакия почти всички имат тези продукти. И тъй като сме толкова пестеливи, няма да изхвърлим нищо и ако на дъното на бутилката е останало само половин дете, ще го съхраним някъде в килера между компотите. И по някакъв тайнствен, непонятен начин, когато бутилките се движат, грешният винаги изпреварва времето. И тогава е достатъчно един пиян човек да се сблъска с такава бутилка и да ръмжи наистина силно от нея. Там дори един glg е равен на смъртта, защото те наистина са изключително токсични вещества.

.все още ни очаква такава опасност в домакинствата?
Отравянията с детергенти са често срещани. Отравянето обикновено се случва с комбинация от различни почистващи препарати. Те се основават на киселини, основи или соли и по този начин при комбинирането им възниква химическа реакция. Когато се смесят два често достъпни почистващи агента, такава реакция отделя хлор, който всъщност е химически боен агент. Има само едно вдишване и прочиствате гърлото си, така че очите ви да изскачат от дупките. За щастие в по-голямата част от случаите няма да се случи нищо по-сериозно.

.около нас има някои други отрови?
Всяко нещо в непропорционални количества може да бъде отрова. Както казваше Парацелз: дозата определя отровата.

с Tibor Gracz също предимно за черния дроб

.органичният химик се съгласява, че дозата определя отровата?
Разбира се. Организмът, щом в него попадне някакво чуждо вещество, веднага започва да реагира на него. На първо място, той го докосва, което е това, което е, и след това се опитва да се справи с него. Най-добре е да го изчезне напълно. Той може или да го нареже на малки парченца, или да го обработи по някакъв друг начин и след това да го отдели, например с урина. Ако няма твърде много от това вещество, той обикновено ще успее. Но ако е много, дори не е нужно да е прекалено токсично и пак да създава проблеми.

.какъв е механизмът на подобни проблеми?
Всичко се случва на ниво химични реакции. Дори палпирането на чуждо вещество са химични реакции, както и неговото нарязване или друга обработка. Тялото разполага със собствени вещества за тези реакции, като различни ензими. Тези ензими могат да се справят с чужди вещества, но само до известна степен, след което те просто спират да го преследват. В този случай чуждото вещество може да стигне до други места в тялото и да започне да реагира там по начин, който уврежда тялото.

.най-често срещаното отравяне е алкохолното отравяне. Той работи по същия начин?
Да. В черния дроб има ензим, който окислява алкохола до кетон и след това го разгражда допълнително. Когато има твърде много алкохол, ензимът не е достатъчен, за да го направите - можете да разберете по факта, че човек мрънка от алдехид - и алкохолът попада значително в кръвта. След това черният дроб може да синтезира отново ензима, но ако се случва твърде често и в големи количества, той губи тази способност. Това причинява цироза на черния дроб и разрушеният черен дроб има все по-малка способност да разгражда друг алкохол. Между другото, азиатците изобщо нямат кодиран този ензим в генетичния си състав и следователно понасят алкохола много по-зле.

.черният дроб също може да бъде унищожен с доста разпространени лекарства, като парален. Какво се случва в такъв случай?
Това е напълно аналогично. Параленът също се преработва в черния дроб и използва ензимите, които се намират в него. Черният дроб е един вид последен филтър за всички вещества, които постъпват в тялото през храносмилателния тракт. Неговата работа не е да пропуска вредни вещества в кръвта. И когато едно лекарство я използва напълно и консумира нейните ензими, черният дроб престава да играе своята изключително важна роля в защитата на тялото от чужди вещества. Ако заблудим черния дроб, дори по-често срещаният ацилпирин може да стане токсичен.

.как?
Пътят на всяко лекарство до местоназначението е много дълъг в случай на таблетки, приемани през устата. В целия храносмилателен тракт той трябва да премине през много клетъчни стени и там се модифицира по всякакъв начин, реагира. От количеството в таблетката между 30 и 40 процента в крайна сметка достига мястото на действие. Следователно таблетката съдържа повече активно вещество, отколкото е необходимо в действителност. По този начин количеството на ацилпирин се намалява в черния дроб от определен ензим. И ако едновременно с ацилпирина в тялото навлезе вещество, което също реагира с този ензим, това вещество блокира споменатия ензим и до 100 процента от ацилпирина може да влезе в кръвния поток. Сокът от грейпфрут например също съдържа вещества. Така че, ако вземете много таблетки ацилпирин и го изпиете с две деками сок от грейпфрут, всъщност ще се отровите.

.така че черният дроб всъщност е толкова малка химическа фабрика.
Буквално. Ще дам друг пример, а именно бензолни разтворители. Бензенът е канцероген, тъй като се окислява в черния дроб от оксидази до епоксидната двойна връзка. От бензола в черния дроб се образува ново вещество, което постъпва в кръвта и оттам в клетките. Там той реагира и модифицира ДНК, причинявайки генетичния код да се срине и да причини рак. По този начин ракът не се причинява от самия бензен, а от веществото, което се образува от него чрез действието на ензимите в черния дроб.

.Една форма на лечение на рак е химиотерапията, при която страда целият организъм. Това е и някаква форма на отравяне?
Да, такава химиотерапия се основава на твърди отрови. На вещества, които унищожават всички клетки. Но тъй като все още има много по-малко от тези лоши клетки, има шанс тя да унищожи почти всички или да намали значително тумора, а останалите да бъдат оперирани. Това обаче е една страшна атака върху човешкото тяло, поради което човек страда толкова много и изглежда толкова зле. В този случай не е, че прекомерното количество от лекарството действа като отрова, а че определено количество от отровата действа като лекарство. И ние сме там, откъдето започнахме: кое е отрова и кое не се определя от количеството.