Spina bifida буквално означава „разделен гръбначен стълб“. Това е аномалия в развитието на гръбначния стълб и гръбначния мозък. Тъй като гръбначният и гръбначният мозък се развиват от нервната тръба, също се говори за дефект на нервната тръба. Spina bifida е по-често в лумбалния отдел на гръбначния стълб или сакрума, отколкото в гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб.

спина

Трудностите със спина бифида зависят от степента на увреждане на гръбначния мозък и варират от малка сдържаност до походка до напречни лезии на гръбначния мозък с нарушения на пикочния мехур и червата. Много хора имат тази грешка, но в някои случаи тя не създава никакви проблеми.

Форми на спина бифида (aperta)

При spina bifida (aperta), освен цепнатината на гръбначните дъги, са прикрепени и гръбначните мозъци и/или гръбначния мозък. Арката се нарича "кил".

1. Rachischisis

Rachischisis (буквално: гръбначен мозък) е синоним на spina bifida aperta. Това име обаче често се използва за изключително трудни находки, когато нервната тъкан е напълно изложена и липсва покритие на кожата.

2. Менингоцеле

При менингоцеле само менингите (пелените на гръбначния мозък) са извити през цепнатината на гръбначния свод под кожата.

3. Менингомиелоцеле

В случай на менингомиелоцеле, освен гръбначния свод, има не само менинги (пелени на гръбначния мозък), но и миелом. Те се виждат като арки под кожата.
Като цяло, колкото по-голямо е увреждането на гръбначния стълб, толкова по-лоши са бъдещите перспективи на детето. Тези деца могат да развият хидроцефалия, натрупване на цереброспинална течност около мозъка. В пубертета тези деца понякога изпитват изкривяване на гръбначния стълб. Тези деца също имат умствени увреждания с различна степен на тежест.

Причини

Spina bifida се причинява от ембрионално разстройство на нервната тръба. Невронната тръба представлява ранния етап от развитието на централната нервна система, т.е.мозъка и гръбначния мозък, и околните тъкани като кости, мускули или съединителна тъкан. Истинските задействащи фактори на това нарушение в развитието не са известни. Установено е обаче, че липсата на фолиева киселина, съответно витамин В. Нарушението на метаболизма на фолиевата киселина причинява спина бифида, както и аненцефалия.

Клинични признаци

  • Мускулна парализа
  • Загуба на възприятие на чувства и болка
  • Парализа на пикочния мехур и червата
  • Възпаление на гръбначния мозък и гръбначния мозък
  • Възпаление на бъбреците или артрозата на ставите

Диагностика

  • Ултразвук
  • CT
  • Рентгеново изследване
  • Кръвен тест

Лечение

Пациентите със спина бифида се нуждаят от редовна медицинска помощ през целия си живот. Изцелението не е възможно. Хирургичното лечение може значително да подобри шансовете за оцеляване, но често неврологичните ограничения и по-късните усложнения не могат да бъдат избегнати. Лекарите се опитват да оперират бебето възможно най-скоро, дори в рамките на 24 часа след раждането. В момента обаче операциите се оказват без по-голяма полза. Някои от засегнатите деца умират през първите седмици от живота от менингит, други умират в рамките на няколко месеца. В някои случаи цепката се лекува сама в рамките на няколко седмици, оставяйки само чиста, която се отстранява хирургично в рамките на няколко месеца.

Предотвратяване

Важно е жената да се храни по-дълго време преди планираната бременност, като се вземат предвид всички необходими вещества. Препоръчва се увеличена консумация на плодове и зеленчуци, особено броколи и зелена салата.