Обездвижването е сериозно медицинско състояние с много ограничения и усложнения. Как да се грижим най-добре за неподвижен старши?
Какво е обездвижване?
Под обездвижване разбираме функционално състояние, при което възрастният не може да стои и да ходи, прикован е до легло или инвалидна количка и е напълно зависим от грижите на други хора. Обездвижването е резултат от сериозно здравословно разстройство и е сериозен риск за здравето на възрастните хора.
Как възниква обездвижването?
Обездвижването възниква в резултат на няколко заболявания като множествена склероза, артроза, остеопороза, ревматоиден артрит, болест на Паркинсон, внезапен инсулт, хронични и дегенеративни заболявания на костната, мускулната и нервната системи и други подобни. Обездвижването може да възникне и в резултат на падане или инцидент с трайни последици.
Как се проявява обездвижването?
Неподвижният старши не може да се движи самостоятелно, прекарвайки по-голямата част от времето си в леглото или в инвалидна количка. Обездвижването постепенно води до физически и психически промени, наречени синдром на обездвижване. Това са отрицателни реакции на тялото и психиката към дълготрайна неподвижност.
Какви грижи изисква неподвижният старши?
Възрастните хора се нуждаят от 24-часова грижа. Не може да яде, да се мие, да ходи до тоалетна или да се преоблича. Той е напълно зависим от помощта на детегледачка. Манипулацията със старши често е изключително трудна, особено когато няма спомагателни устройства, които биха улеснили преместването на старшия от едно място на друго. Следователно болногледачът трябва да е във физическа и психическа форма, особено ако възрастният страда от физическо и психическо заболяване. Грижата за неподвижен пациент изисква редовно позициониране, преопаковане, правилно боравене с катетъра (използва се за оттичане на урина) и сонда за хранене и т.н.
Важно е възрастният да не се чувства изключен от обществото или семейството. Редовното посещение на семейството ще направи чудеса с психиката.
Какви са последствията и ограниченията на обездвижването върху живота на възрастен?
Как да смекчим тези последици и да премахнем ограниченията?
Опитваме се да запълним времето на възрастния и да му внушим обнадеждаващи мисли. Ако е възможно, престоят в леглото трябва да се съкрати до необходимото време. Старшият трябва да бъде поставен в инвалидна количка и преместен в друга част на апартамента или на чист въздух. Ние се уверяваме, че всички негови нужди са удовлетворени и че стаята му е приятна, чиста и подредена, редовно проветрявана и на подходяща стайна температура. Лицата, които се грижат за тях, трябва да се грижат добре за възрастните хора и да обръщат внимание и на най-малката промяна в здравето си, за да се избегнат ненужни хоспитализации, които са много стресиращи.
Как да прекарате свободно време?
Въпреки че старшият е неподвижен, свободното му време не трябва да се състои само от неподвижност и мълчание. Той може да запълни свободното си време, като гледа телевизия, слуша радио или аудиокниги. Приятно време може да бъде и интервю с болногледача и членовете на семейството. Семейството не трябва да забравя за възрастния, но трябва да го посещава редовно, за да не се чувства изоставен и изключен от живота им.
Крикът е огромна помощ за детегледачката и спестява много физическа сила.
Какво да правя?
Позицията на неподвижния старши трябва да се сменя на всеки два часа, ако е необходимо по-често. Честото въртене и позициониране намалява количеството застояла урина в бъбреците и пикочния мехур и спомага за по-добро изпразване. Редовното позициониране също е превенция срещу рани от залежаване. Леглото на пациента трябва да има гладка и твърда подложка без гънки. Упражненията за дълбоко вдишване, издишване и кашлица подобряват дишането. Предотвратяването на образуването на кръвни съсиреци са еластични чорапи или превръзки, които помагат да се предотврати натрупването на кръв във вените на долните крайници. Дължината им може да бъде от палеца до коляното или до бедрото. Те трябва да бъдат изпънати до възрастния, след като лежат в леглото с леко повдигнати крайници. Чорапите трябва да се отстраняват два пъти на ден за 20-30 минути. Движения и упражнения от всякакъв вид (особено с долните крайници), обръщане и други движения в леглото са подходящи за профилактика на сърдечно-съдови усложнения, причинени от обездвижване. Това включва постепенно повдигане на предната част на леглото. Упражненията също облекчават загубата на мускулна маса. Диетата на неподвижен старши трябва да е богата на протеини, мазнини и фибри.
Какво да не се прави?
Когато сменяте легналото положение в седнало, медицинската сестра трябва да повдига старшия, никога да не дърпа. Пациентът не трябва да лежи дълго време в една и съща поза, в противен случай ще има рани от залежаване. Когато се грижи за физическото благосъстояние на възрастен, болногледачът не трябва да забравя за своята психическа страна. Старшият трябва да бъде насърчаван и да се стреми да поддържа добро и оптимистично настроение.
Специални помощни средства
Когато се грижи за неподвижен възрастен, детегледачката може да срещне различни устройства, които ще улеснят грижите и преместването на възрастния, като мобилни или таванни асансьори и регулируеми легла или кресла.