Бижута Сваровски
Музика за абитуриентски бал, сватба
Rombas Mobility ‚s.r.o.
Подходящ начин на живот
- подходяща е класическа здравословна диета, особено нискомаслена, химически добавки и минимум алкохол:
СИНДРОМ НА ГИЛБЕРТ
В противен случай заболяването се нарича още интермитентна, ювенилна жълтеница или идиопатична неконюгирана хипербилирубинемия. Това е незастрашаващо състояние, характеризиращо се с колебателно повишаване на нивото на жлъчното багрило билирубин в кръвта.
Субективни симптоми:
Те не са еднородни и напълно специфични. Някои пациенти се оплакват от лошо храносмилане и съобщават за симптоми като слабост, умора или коремна болка. Някои пациенти са напълно безсимптомни и синдромът се диагностицира на случаен принцип по време на биохимично изследване, посочено по друга причина.
Клинични признаци:
Синдромът на Gilbert най-често се диагностицира при юноши. Честотата му в популацията се оценява на 5% и е наследствена. Проявява се с преходно жълто оцветяване на кожата и бялото на очите. При изследване на кръвта диагнозата се потвърждава от многократното откриване на изолирано колебателно увеличение на неконюгирания билирубин, чиято стойност варира между 30-50 mmol/l, понякога дори по-висока. Всички останали стойности - чернодробни тестове, кръвна картина, антитела срещу жълтеница А, В, С и др. - Напълно нормални са. Препоръчително е пациентът да бъде наблюдаван първоначално в продължение на 12-18 месеца, когато само неконюгираните нива на билирубин могат да варират и не могат да възникнат други патологични биохимични находки. Не се изисква чернодробна биопсия. Някои пациенти се оплакват от случайни болки в корема. В този случай изследването трябва да бъде допълнено с ултрасонография на корема.
Изцеление:
Не е задължително. Само в случаи на интензивна жълтеница може да се дава всяка вечер в нарастващи дози фенобарбитал. Прилагането на орални контрацептиви при момичета не влошава находката. Не се изисква диета и не са необходими ограничения в работата или ученето. Само тежките упражнения могат да доведат до допълнително повишаване на нивата на билирубин. Понякога наблюдаваме и увеличаване на тези стойности при продължаваща инфекция, след ядене на твърде много мазнини, след пиене на алкохол, при момичета с предменструално напрежение.
Предотвратяване:
На първо място, находката трябва да бъде правилно разгледана. Ако сме сигурни в диагноза на синдрома на Гилбърт, трябва да уверим пациента, че това е напълно доброкачествено откритие, което може да не поражда допълнителни притеснения. Понякога откритието при дете ще доведе само до преглед на родителите и допълнителна диагноза и на тях. Няма чисто превантивни мерки. Ако знаем какво не ни прави добре, ние се опитваме да избягваме подобно поведение и да не влошаваме здравето си.