Човек от ново време ще претърпи много прегледи през живота си. Той завършва този първи преглед през първата и петата минута от живота си, когато като новородено се подлага на систематична оценка, която се нарича тест на Апгар. Причината за прилагането му е усилие предотвратяване на възможни опасности за здравето бебето и, ако е необходимо, да му се осигури незабавна медицинска помощ, тъй като самото раждане всъщност е много критичен момент, когато бебето трябва да се адаптира към новите условия извън утробата.

познаете

Тестът започна през петдесетте години на миналия век, по-точно оттогава 1953 г.. Проектиран е от американски анестезиолог Вирджиния Апгар, след което носи името си. Това е бърза оценка на жизнените функции на новороденото. При новородените след физиологично раждане прегледът се извършва от акушерка, при недоносено новородено, след цезарово сечение или при патологично новородено състоянието му трябва да бъде оценено от лекар. Както вече споменахме, тестът се провежда през 1-ата минута от живота, повтаря се през 5-ата минута и, ако е необходимо, ако стойността при втория преглед е по-малка от 7, също и през 10-ата минута от живота.

Кои критерии се наблюдават в теста на Apgar?

Тест по Апгар изследва и оценява следните 5 жизненоважни функции:

  • дишане
  • пулс - пулс
  • отговор на стимули - рефлекси
  • мускулен тонус - движения, активност
  • цвят на кожата

Думата Apgar може също да бъде съкращение, получено от английските думи: Дейност (дейност), Пулс (пулс), Гримаса (израз), Външен вид (външен вид), Дишане (дишане), които представляват наблюдаваните физиологични функции.

Система за точкуване за резултати на Апгар

Към всеки критерий се присвояват точки 0, 1 или 2. Максималният брой точки е 10, минималният е 0.

Резултатна таблица на Apgar

0 точки1 точка2 точки
дишанегрешкабавен, неправилен,
задъхан		редовно,
евентуално крещи
сърдечен ритъм
пулс		грешкапо-малко от 100/мин.повече от 100/мин.
отговор на стимули
рефлекси		нито единслабдобър, отбранителен,
движение, писък
мускулен тонус
движения, активност		нито единслабспонтанни движения
цвят на кожатасиньо/бледосини петна по кожата,
сини крайници		розово

Какво следва от стойностите на оценката на Апгар?

Резултатът от изследването ще оцени цялостната текуща жизнеспособност на новороденото и възможната нужда от медицинска помощ.

Оценка:

  • Ако се достигне броят на точките 8 до 10 това е здраво новородено без усложнения.
  • В 4 до 7 необходима е краткосрочна медицинска помощ, проблемите обикновено не продължават.
  • От 0 до 3 точки, основните жизнени функции са нарушени и е необходимо незабавно лечение или реанимация - например въвеждането на кислород.

Какво се посочва от ниските стойности на оценката по Apgar?

Ниските стойности през първата минута не означават непременно, че има нещо нередно с бебето. Те са по-авторитетни Стойности за оценка на Апгар на 5-ата минута. Ако все още остават по-ниски стойности, тестът трябва да се повтори трети път на 10 минути.

За нисък резултат на Апгар разглеждат се стойности под 7 точки, които продължават във втората (5-та минута) или дори в третата (10-та минута) проверка. Ниските резултати по Apgar се наблюдават главно при недоносени бебета с ниско тегло при раждане, при цезарово сечение, родено чрез цезарово сечение и при труден труд (напр. Раждане с кърлежи).

В дългосрочен план дори ниските стойности може да не повлияят на здравето и психомоторното развитие на детето. Непосредственото лечение може да спаси детето от неблагоприятна прогноза и увреждане на здравето. Вярно е и обратното. Високите стойности на оценката на Apgar не гарантират дългосрочно здраве и неусложнено развитие.