Способността на недоносените бебета да се борят с RSV инфекцията е значително нарушена. Недоносеното бебе няма напълно развити органи и ако сегашната медицина иска да го спаси, то на практика трябва да компенсира седмици на развитие в естествената среда на тялото на майката с устройства. Възрастни, които почти всички са преодолели RSV инфекцията в детска възраст, са разработили специфични антитела срещу вируса. Майката не предава тези антитела на своето бебе чрез плацентата до последните месеци на бременността и следователно протичането на заболяването при недоносени бебета е много по-тежко. Бронхитът, причинен от този вирус, също увеличава смъртността на недоносените бебета с почти седемнадесет пъти повече, отколкото при бебетата, родени на термина.

деца

Белите дробове на недоносено бебе

Бременността при хората продължава приблизително 40 седмици. Дете се ражда преждевременно, ако е родено преди 37-та седмица от бременността. Изключително незряло бебе е онова, което е родено преди 28-та седмица от бременността. От 4000 бебета, родени преждевременно в Словакия, приблизително 300 са годишно с тегло при раждане под 1000 грама, което е изключително ниско тегло при раждане.

При сегашните условия дете, родено на 24-та седмица от бременността, се счита за границата, при която има шанс за оцеляване. Според световните данни шансът за качествен живот на изключително незряло дете е около 50%. Вътрешните органи се диференцират през приблизително първите три месеца от развитието, след което настъпва фаза на постепенното им съзряване. „Белодробните везикули (алвеоли) са отговорни за преноса на кислород от външната среда към тялото. Те ще се развият до 36-та седмица ", казва MUDr. Ярослава Оросова, ръководител на отделението по детска пневмология SZU - ООН Братислава. „Преждевременното раждане винаги е придружено от лошо функциониращ бял дроб и са необходими около три години, за да узрее напълно. И именно в слаборазвитите бели дробове RS вирусът е опасен. "

Бронхопулмонална дисплазия, нарушение на развитието и последващата функция на алвеолите, белодробни везикули, в които се извършва оксигенация на кръвта и недостатъчна зрялост на белите дробове засяга недоносените деца поради непълно развитие в тялото на майката, но по изключение може да се появи при нормално родени бебета, където е причинено от и недостатъчно/неправилно хранене на майката по време на бременност. Такива деца трябва да бъдат свързани с кислородни устройства и изкуствена вентилация през първите дни от живота.

„Децата, които се нуждаят от лечение с кислород в ранна неонатална възраст, са с повече от 50% по-склонни да имат RSV инфекция, която трябва да бъде лекувана през първата година от живота“, добавя MUDr. Й. Оросова. „В някои случаи такива деца се нуждаят от лечение със системни кортикостероиди или дългосрочна домашна кислородна терапия през първата до втората година от живота. Тогава RSV инфекцията е особено опасна.

Смъртността от инфекция с RSV варира от 3% до 4%, но в групата на недоносените бебета до 8,11%. ", Но също така, че болестта изглежда връща детето в развитие точно както се брои всеки ден. В допълнение, инфекцията с RSV не е само животозастрашаващ епизод при недоносени бебета. Заболяването може да увреди дихателната система, така че след излекуването на първичната инфекция детето да затруднява дишането в по-късния си живот и да страда от хронични дихателни проблеми и астма.

Болни сърца

Друга група деца в риск от RSV са деца с вродени сърдечни дефекти (ИБС). „Тези грешки са най-честите аномалии в развитието при децата“, казва MUDr. Мариан Хребик, ръководител на Детския сърдечен център в Братислава.

"Те представляват разнообразна комбинация от анатомични аномалии на отделни сърдечни структури и съседни съдове. Според Националния регистър вродените сърдечни дефекти се срещат в Словакия в диапазона от 7,73 - 11,5 на 1000 живородени. През последните години заболеваемостта се стабилизира на 8-9 промила. Така че около 450-500 деца се раждат всяка година с вроден сърдечен дефект. "

Тези деца обикновено са слаби и изискват специални грижи. Според статистиката в групата на децата с ИБС приблизително 37% от децата са заразени с RSV всяка година и - тъй като тези деца често са в болници, те са вътреболнични, т.е. вътреболнични инфекции. При тези деца до две трети от пациентите се заразяват с MS вируси през първата година от живота. В допълнение към симптомите, типични за този вирус, те също се проявяват със сърдечна недостатъчност, дисритмия, хипотония и други съпътстващи и животозастрашаващи явления.

Симптоми на RSV инфекция

В случай на нормално здраво дете, симптомите на заболяването са подобни на тези на други вируси, които атакуват дихателната система. Тоест треска, хрема, чувство на надраскване в гърлото, раздразнителност. Тъй като това е вирусна инфекция, при лечението не се използват антибиотици, а само лекарства за облекчаване на симптомите. Инфекцията ще изчезне най-късно до една седмица. Ситуацията е различна при деца, които са родени преждевременно или страдат от вродени сърдечни и дихателни нарушения.

Тук симптомите на заболяването се проявяват не само с висока температура, летаргия и апатия, но постепенно се влошават, тъй като инфекцията започва да се разпространява в белите дробове. Има спазматична кашлица, задух, дишане, хрипове, посиняване на устата и устните. Детето буквално не може да диша и тялото постепенно се дезоксигенира. В най-лошите случаи дъхът спира напълно.

Лечение и профилактика

В случай на инфекция с RSV при недоносени бебета и бебета със сърдечни и белодробни заболявания, буквално става въпрос за спасяване на животи и осигуряване на основни жизнени функции на ранен етап. Няма причинно-следствено лечение срещу RSV, така че профилактиката излиза на преден план. Състои се както от хигиенни мерки, така и от използване на хуманизирано анти - RSV моноклонално IgG антитяло. Съставът и структурата на тази молекула са 95% идентични на човешките IgG антитела.

„Просто казано, ние доставяме готови антитела в тялото на бебето срещу този вирус. Изглежда, че антителата се придържат към клетка в тялото, където RS вирусът може да се залепи. Заемайки местата за свързване на клетката с нещо друго, вирусът вече няма към какво да се прикрепи, като по този начин предотвратява появата на болестта. “Обяснява MUDr. Оросова.

Това не е ваксинация, при която антигените се доставят на тялото, които подпомагат производството на защитни сили в самото тяло, а директно за включването на тези защитни сили в тялото. Това е така, защото имунната система на недоносеното бебе не би могла да произвежда антитела, така че ги прави прави. Веществото се прилага при сезонни RSV инфекции, от октомври до април, на месечни интервали.