Цената на лечението започва от 35 €

ретинопатия

Поръчка

Ретината е тънък слой от светлочувствителни клетки, който очертава очите ни отвътре. В него има клетки - фоторецептори, чиято задача е да улавят светлинното усещане и да го транспортират по-нататък през зрителния нерв до мозъка. За да виждате добре, е важно ретината да е здрава и всички нейни слоеве да са непокътнати. Ретината обаче също може да се разболее и има няколко заболявания.

При всеки от тях, колкото по-рано потърсите офталмолог, толкова по-голям шанс имате за бързо и успешно възстановяване.

Зрение със здраво око и зрение със заболявания на ретината.

Най-често срещаните заболявания на ретината включват следното.

Диабетна ретинопатия

Диабетната ретинопатия е увреждане на ретината в резултат на диабет. Той уврежда малките кръвоносни съдове в ретината. Диабетната ретинопатия често възниква и остава незабелязана, въпреки че може да доведе до слепота. Промените в ретината са до 40% по-чести при пациенти с диабет тип I, отколкото при пациенти с диабет тип II. Тип. Диабетната ретинопатия може да се появи и при неусложнен диабет, асимптоматичен и безболезнен. Следователно е необходима профилактика под формата на редовни очни прегледи.

Симптоми

Появява се с напреднала находка ретинално кървене, малки инфаркти и течност в ретината.

Най-опасната форма е т.нар пролиферативна диабетна ретинопатия, характеризираща се с неоплазма на "болни" съдове в ретината, които са нестабилни и могат лесно да кървят в ретината или стъкловидното тяло. В най-лошия случай тези съдове могат да се бележат и да се отлепят.

Освен че засяга кръвоносните съдове, диабетът уврежда и макулата - жълто петно, което е мястото на най-острото зрение в окото. В този случай макулата набъбва. Поради течността в макулата, тя се появява бързо увреждане на фоторецепторите и бърз спад на зрителната острота.

Диабетната ретинопатия се диагностицира чрез изследване на очния фон, изследване с контрастен агент (флуоресцентна ангиография) или изследване чрез ОСТ - оптична кохерентна томография.

Лечение

Лечението на това заболяване е пряко свързано със степента на увреждане на ретината и настройката на диабета. Важно е да поддържате нивата на кръвната си захар, хранителните навици и да се откажете от алкохола и цигарите.

Методите за лечение на диабетна ретинопатия включват:

а) Лазерна коагулация на ретината

б) Интравитреални инжекции

в) Хирургия (витректомия)

Наличното в момента лечение обаче позволява само протичането на болестта или в най-добрия случай да спре.

Свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD)

Това е заболяване на централната част на ретината - макулата (жълтото петно) - което е мястото на най-острото зрение в окото. Около 80% от случаите са суха форма. Той съхранява отпадъчни вещества от метаболитните процеси в ретината и причинява намаляване на рецепторната функция, до тяхната смърт.

Втората форма на VPDM е мокра форма - в този случай под ретината се образуват намотки, които изтичат (често кървят).

Диагностиката на VPDM се подпомага от самоизследване с решетката на Амслер, изследване на очния фон или OCT - оптична кохерентна томография или флуоресцентна ангиография (в кръвния поток се прилага контрастно вещество и се наблюдава подуване в макулата).

Причината за заболяването все още е неизвестна, но се смята, че е известна многофакторен ефект, като възраст, слънчева светлина, генетика, начин на живот, диета, пушене ...

Симптоми

VPDM води до бърз спад на зрителната острота до загуба на централно зрение.

Когато VPDM е мокър, способността за четене, писане и разпознаване на лица е нарушена и течащите бобини създават сиво петно ​​в центъра на зрението.

Лечение

Лечение суха форма Понастоящем VPDM не съществува. Препоръчваме на пациентите да допълват диетата си с хранителни препарати, богати на лутеин и ксеаксантин, омега 3-ненаситени мастни киселини, да се предпазват от слънцето и като цяло да се грижат за здравословния начин на живот.

Мокра форма VPDM се лекува чрез интравитреални инжекции в стъкловидното тяло на окото. Това е анти-ендотелен растежен фактор антитяло, което потиска образуването на кръвоносни съдове и позволява да се абсорбира подуването. Това е кратка амбулаторна операция, която е напълно безболезнена и помага за подобряване на зрителната острота.

Днес PDT лечението - фотодинамична терапия - се използва малко. Характеризира се с прилагането на фотосенсибилизиращо вещество (вертепорфин) в кръвния поток и последващо облъчване на ретината с лазер. В резултат на това неоваскуларната мембрана се разрушава.

Хипертонична ретинопатия

Под този термин имаме предвид набор от хронични съдови промени в задната част на окото, които възникват в резултат на високо кръвно налягане. Високото кръвно налягане води до спазми на съдовете, с внезапно и силно повишаване на налягането до изтичане на течност от съда в ретината или стъкловидното тяло.

Флуоресцентната ангиография и ОСТ ни позволяват по-подробна диагностика. Най-добрата профилактика са редовните прегледи при офталмолог с преглед на задната част на окото.

Симптоми

Обикновено откриваме кървене и инфаркти върху ретината. Тези съдови промени в очния фон се формират постепенно и пациентът изобщо не ги знае. По-късно обаче се наблюдава намаляване на зрителната острота и загуба на зрителното поле.

Лечение

Лечението е да се достигнат нормални стойности на кръвното налягане - благодарение на това находката върху ретината може напълно да изчезне. Следователно контролът на очния фон е подходящ и като контрол за добра терапия на кръвното налягане.

Съдови запушвания

Те са причинени от нарушение на съдовия поток или във вените, или в артериите на ретината и ние ги разделяме на венозни и артериални съответно. Степента на находката съответства на мястото на запушване, т.е. дали запушването е в централната артерия/вена или в нейния клон.

Артериални запушвания те са причинени от запушване на артерията с ембол - атеросклеротичен фрагмент, който се освобождава от по-големи съдове в тялото, засегнати от атеросклероза и се пренася от кръвния поток, докато спре в най-тънките съдове, които имаме в ретината или мозъка.

Венозни оклузии те са причинени от стесняване или пълно запушване на вената в ретината. Това нарушава притока на кръв от ретината към кръвния поток и се натрупва в ретината. Изтичане на течности и оток (подуване) и малки инфаркти.

Симптоми

Причината за запушването не е напълно изяснена, но високото кръвно налягане се счита за основен рисков фактор.

В рамките на няколко часа след това артериална оклузия (затваряне на артерията с ембол) липсата на кислород води до смърт на клетките на ретината и по този начин необратимо увреждане на очите. Болестта се проявява с внезапна безболезнена загуба на зрение на едното око. В венозна оклузия пациентът също така осъзнава внезапна безболезнена загуба на зрение с едното око или замъглено зрение, сякаш през завеса.

Лечение

В случай на тези заболявания, пациентът трябва незабавно да посети офталмолог.

Понякога помагат луковичен масаж или разредители на кръвта. за жалост, артериални запушвания те са свързани с лоша прогноза и подобрението на зрението настъпва по същество само при непълни емболи.

Венозните оклузии се лекуват чрез лазерна коагулация на ретината или чрез интравитреални инжекции в стъкловидното тяло на окото, или комбинация от двете. Като допълнително лечение се използва хемодилуция, т.е. „разреждане“ на кръвта чрез многократни инфузии.