Санаториум за безплодие
A
Аглутинация
клъстериране. Състояние, при което подвижните сперматозоиди се агрегират помежду си или с други части на еякулата, значително намалявайки тяхната подвижност. Аглутинацията най-вероятно означава наличие на антитела срещу спермата.
Акрозома
формация, покриваща предните две трети от главата на спермата, съдържаща ензими, участващи в процеса на оплождане.
Акрозомна реакция
процесът, който протича преди оплождането на яйцеклетката, което води до постепенно разкъсване на акрозомата и освобождаване на ензими.
Аменорея
пропускане на менструация. Причината може да бъде физиологична (бременност, период по време на кърмене, период след менопауза), хормонален дисбаланс или бърза промяна на теглото или стрес.
История
подробно идентифициране на необходимите данни за здравословното състояние, хода на предишни заболявания и настоящи затруднения и др.
Андрология
част от медицината, която се занимава със заболявания и нарушения на мъжките полови органи и мъжкия фертилитет.
Антисперматозоидни антитела
те могат да бъдат открити в серум, цервикална слуз или семенна плазма. Те намаляват подвижността и нарушават нормалната функция на сперматозоидите, причинявайки т.нар имунологично безплодие. Те могат също така да затруднят преминаването на сперматозоидите през цервикалната слуз или да предотвратят оплождането.
Ановулация
липса на овулация. Ановулаторният цикъл е менструален цикъл без освобождаване на яйцеклетка от фоликула и образуване на жълто тяло.
Асистирана репродукция
набор от техники, които позволяват оплождането и бременността в случаите, когато естественият капацитет за оплождане или бременност е намален.
Асистирано люпене
техника на микроманипулация, при която защитната обвивка на ембриона (zona pellucida) се нарушава на малко място непосредствено преди прехвърлянето му в матката, което улеснява контакта на ембриона с лигавицата на матката и последващото му гнездене в лигавицата на матката.
Аспермия
пълна липса на еякулация по време на оргазъм. Това е много рядко.
Asteno (зоопарк) сперма
недостатъчна подвижност на сперматозоидите.
Азооспермия
липса на сперма в еякулата. Може да бъде причинено от нарушение на производството на сперматозоиди в тестисите - секреторна или необструктивна азооспермия, или от затваряне на семепровода - обструктивна азооспермия. Среща се при около 2% от мъжете от цялото население.
Б.
Биохимична бременност
много ранна бременност, установена чрез повишаване на серумните нива на хормона хорион гонадотропин (HCG). Ултразвуковото изследване все още не разкрива наличието на ембриона в матката.
Бластоцист
един от етапите на ембрионалното развитие. При продължителна култура ембрионът се прехвърля в матката на този етап.
Бластомер
единична клетка на делящ се ембрион.
° С
Шийка на матката (шийка)
частта от матката, която води до влагалището, през която преминава менструалната кръв и през която сперматозоидите преминават от влагалището към маточната кухина и по-нататък към фалопиевите тръби. Неговите жлези произвеждат т.нар цервикална слуз, която регулира навлизането на сперматозоиди в зависимост от фазата на яйчниковия цикъл.
Жълто тяло
жълто тяло. Образува се върху яйчника след овулация. Той произвежда хормона прогестерон, който е от съществено значение за поддържане на бременността. Ако не забременее, тя изчезва в края на цикъла.
Киста
торбичка, кухина с различно, най-често течно съдържание.
д
Донорство на сперма
процедура, при която сперматозоидите се получават от донор и се съхраняват замразени в банка сперма. Те се използват, ако партньорът не произвежда собствена сперма, ако качеството на спермата му е много ниско или ако предавателят е генетично заболяване.
Дарение на яйца
процедура, при която друга жена предоставя яйцата си на пациент. Извършва се при жени, които или нямат развити яйчници, имат намалена функция на яйчниците или са носители на генетично заболяване.
Е.
Еякулат
сперма; течност, секретирана от пениса по време на оргазъм, която съдържа семенна плазма и сперма.
Ембрион
Оплодената яйцеклетка се нарича ембрион и от определен етап на развитие плодът.
Трансфер на ембриони
процедура при IVF, когато в матката се постави специален катетър, респ. няколко ембриони.
Ендометриум
лигавицата на лигавицата на маточната кухина, чиято дебелина зависи от фазата на менструалния цикъл. Ако в него не е имплантиран ембрион, той се отделя и напуска тялото по време на менструация. По време на бременност образува плацента, която подхранва плода.
Еректилна дисфункция
невъзможност за постигане или поддържане на ерекция, достатъчна за завършване на полов акт.
Естрадиол
Основният женски полови хормон се произвежда главно от фоликуларни клетки по време на растежа си. Екскрецията му се увеличава през първата, преовулаторна фаза на цикъла от 5 до 14 ден (т.нар. Фаза на пролиферация). Той контролира узряването на яйцеклетката и подготовката на лигавицата на матката за имплантиране.
Извънматочна бременност
извънматочна бременност.
F
Плодовитост
плодовитост.
Оплождане
Оплождане. Процесът, по който сперматозоидите навлизат в яйцеклетката. Оплодената яйцеклетка се нарича зигота.
Фоликулът
сферична формация на яйчника, която съдържа яйцеклетка. В началото на всеки цикъл започват да узряват няколко фоликула, от които обикновено само един е напълно зрял (доминиращ или Граафов фоликул) и овулира в даден цикъл.
Фоликуларна фаза
фазата на яйчниковия цикъл от първия ден на менструацията, по време на който доминиращият фоликул се развива до етапа на преовулаторния Граафов фоликул. Продължава около 14 дни и завършва с овулация. На този етап цервикалната слуз е пропусклива за сперматозоидите и вероятността от бременност е най-голяма.
Фоликулометрия
Ултразвуково наблюдение на растежа на фоликулите чрез измерване на неговия размер и прогнозиране или доказателство за овулация. При хормонална стимулация се извършва многократно след няколко дни.
FSH
фоликулостимулиращ хормон. Нарича се гонадотропен хормон, произведен от хипофизната жлеза. Стимулира растежа на фоликулите и производството на естроген.
G
Гамета
мъжки и женски зародишни клетки, т.е. сперматозоиди и яйца.
GnRH
хормон, регулиращ производството и освобождаването на гонадотропни хормони (FSH и LH) в хипофизната жлеза. Той се произвежда от част от мозъка, наречена хипоталамус.
Гонадотропини
полови хормони: фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH), произведен в хипофизната жлеза и хорион гонадотропин (HCG), произведен от плацентата. Те стимулират растежа и узряването на фоликулите и производството на стероидни хормони (естрадиол и прогестерон).
З.
HCG
Човешкият хорион гонадотропин е хормон, който присъства само по време на бременност. Неговото определяне в серум или урина е в основата на тестовете за бременност. За хормонална стимулация на яйчниците се дава 36 часа преди събирането на яйцеклетките, за да се осигури окончателното узряване на яйцеклетките.
Хематоспермия
наличието на кръв в еякулата. Причината може да бъде възпалително заболяване на гениталиите.
Хормонален профил
кръвни тестове за определяне на нивата на половите хормони. Обикновено се извършва три пъти в един цикъл (в началото, по време на периода на овулация и в края), за да се оцени целия ход на цикъла и наличието на овулация.
Хипоосмотичен тест
тест за разграничаване на неподвижни мъртви от неподвижни живи сперматозоиди.
Аз
ICSI
интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди в ооцита. Специална техника на асистирана репродукция, която се състои във въвеждане на единична сперма в цитоплазмата на яйцеклетката (ооплазма) чрез микроигла с помощта на микроскоп и микроманипулатор. Използва се главно при лечението на по-тежки форми на мъжко безплодие, както и при неуспех на класическото IVF или при по-възрастни пациенти.
Имплантация
процесът, при който ембрион на етапа на бластоциста потъва в лигавицата на матката. Това означава началото на бременността.
Имунологично безплодие
нарушения на плодовитостта, причинени от антитела срещу сперматозоиди или ембриони. Техниките за асистирана репродукция често са ефективни при справяне с имунологичното безплодие.
инвитро
термин, използван в смисъл на: допълнително тяло, извън телесно.
IUI
вътрематочна инсеминация. Техника за асистирана репродукция, при която модифицирана фракция от подвижни сперматозоиди се прилага директно върху маточната кухина. Извършва се особено в случаи на необяснимо безплодие и леки форми на ендометриоза.
ин витро
ин витро оплождане. Това буквално означава оплождане в „епруветка“. Това е техника на асистирана репродукция, при която оплождането се извършва извън тялото. Използва се за лечение на безплодие, причинено от увредени или липсващи фалопиеви тръби, необяснимо безплодие, безплодие, причинено от ендометриоза и мъжко безплодие. Най-просто казано, тя се състои в смесване на събраните яйца с отделената фракция на подвижните сперматозоиди.
К
Криоконсервация
процедура, при която излишните ембриони се замразяват в специален апарат при -196 ° C. Прехвърлянето на размразени ембриони увеличава шансовете за забременяване без необходимост от хормонална стимулация. Способността за развитие на размразените ембриони е малко по-ниска от тази на "пресните" ембриони, като замразяване и размразяване.
Крипто (зоопарк) сперма
състояние, при което не се откриват сперматозоиди по време на рутинно изследване на еякулата, но след неговото центрофугиране присъстват няколко сперматозоиди, които могат да се използват за ICSI.
Културна среда
решение, при което ембрионите се развиват in vitro.
Криотрансфер на ембрион
прехвърляне на размразени ембриони в предварително хормонално подготвена матка.
L
Левкоспермия
наличието на голям брой левкоцити (бели кръвни клетки) в еякулата, означава най-честото възпалително заболяване на гениталиите.
LH
лутеинизиращ хормон. Нарича се гонадотропен хормон, произведен от хипофизната жлеза. При жените причинява окончателното узряване на яйцеклетката и овулацията. При мъжете стимулира производството на мъжки полови хормони.
Лутеална фаза
фаза на яйчниковия цикъл от овулация до последваща менструация. По време на тази фаза произведеният в жълтото тяло прогестерон предизвиква подготовката на маточната лигавица, необходима за гнезденето на ембриона. Обикновено отнема 14 дни. По време на лутеалната фаза цервикалната слуз се сгъстява и не позволява на сперматозоидите да преминат в матката.
М
Менструация
отделяне на маточната лигавица в края на лутеалната фаза на менструалния цикъл, ако не е настъпила бременност.
Менструален цикъл (също и яйчников цикъл)
цикъл от първия ден на менструацията до последния ден преди следващата менструация. Състои се от фоликуларна фаза, овулация и лутеална фаза. Обикновено отнема 28 дни.
MESA
(микрохирургична епидидимна аспирация на сперматозоиди) микрохирургично събиране на сперматозоиди от епидидима при мъж, който няма сперматозоиди в еякулата, за да оплоди яйцеклетката чрез ICSI.
Извънматочна бременност
извънматочна бременност. Понякога ембрионът е вложен извън матката; в маточната тръба, яйчника или коремната кухина. Ембрионът може да се развива нормално за известно време, но обикновено умира в рамките на първите три месеца. Типични проблеми са едностранната коремна болка и вагинално кървене. Подозрението се потвърждава от положителен тест за бременност и ултразвуково изследване. Лечението се състои в хирургично отстраняване на ембрионалния ембрион.
н
Епидидимисът
епидидимис; частта от мъжките генитални органи, съседна на тестиса, в която спермата от тестиса узрява и се съхранява.
Безплодие
Безплодието се определя като неспособност на двойка да забременее или да забременее след една година незащитен полов акт. За жените на възраст над 35 години този период е шест месеца.
Некро (зоопарк) сперматозоиди
наличието на само неподвижни сперматозоиди в еякулата, които обаче може да не са мъртви. Живите неподвижни сперматозоиди могат да бъдат разграничени от мъртвите чрез специални тестове.
ОТНОСНО
Събиране на яйца (PICK UP)
яйцата, които са узрели във фоликулите след хормонална стимулация, се аспирират през вагиналната стена от яйчниците. Процедурата е безболезнена и се извършва под кратка обща анестезия (10-15 минути). Усложненията по време на събирането на яйца са много редки, обикновено се случва само незначително кървене.
Олиго (зоопарк) сперма
нисък брой сперматозоиди в еякулата.
Олигоастенотерато (зоопарк) сперматозоиди
комбинирано, обикновено по-тежко нарушение на производството на сперматозоиди, когато концентрацията, подвижността и броят на нормалните форми на сперматозоиди в еякулата са намалени.
Яйцеклетка
женска зародишна клетка; яйце. Той се формира и узрява в яйчника, във формация, наречена фоликул. След оплождането на яйцеклетката със сперма се образува ембрион.
Яйчник
яйчник. Съдържа фоликули, които постепенно узряват и освобождават зрели яйцеклетки по време на овулацията, а също така произвежда полови хормони (естрадиол и прогестерон).
Стимулация на яйчниците
хормонално действие върху яйчниците, за да растат множество фоликули. В естествения цикъл един ооцит обикновено узрява и овулира. При асистираните репродуктивни техники е желателно да се насърчава растежа на множество фоликули с лекарства, за да се увеличат шансовете за бременност. Има няколко начина за овариална стимулация, с планираната IUI стимулацията е лека, с IVF тя е насочена към узряване на възможно най-много зрели яйцеклетки.
Синдром на хиперстимулация на яйчниците (OHSS)
рядко усложнение, което възниква, когато яйчниците реагират прекомерно на стимулация.
Овариален цикъл
менструален цикъл.
Овулация
процесът, при който доминиращият графиев фоликул се разкъсва и зрелата яйцеклетка се освобождава, която след това се улавя от фалопиевата тръба, в която се извършва оплождането.
P
Продължително отглеждане
in vitro развитие на ембриона до четвъртия или петия ден след оплождането. В избрани случаи този метод на асистирана репродукция увеличава шанса за бременност.
Прогестерон
женски полов хормон, който се образува в жълтото тяло на яйчника в лутеалната фаза на цикъла. Неговият ефект се състои в реконструкция на лигавицата на матката, която се подготвя за гнезденето на ембриона и в случай на бременност защитава ембриона.
Пролактин
хормон, произведен в хипофизната жлеза. Той индуцира и поддържа производството на кърма. За производството на хормони в яйчниците е необходимо определено ниво на пролактин, но повишеното ниво потиска тяхното производство и по този начин може да предизвика цикли без овулация, а понякога и нередовна менструация. Нивата на пролактин се коригират с лекарства, освен ако не се установи друга причина за безплодие.
Антитела
мъжките и женските организми понякога произвеждат антитела срещу сперматозоиди или ембриони. Те предотвратяват оплождането, бременността или развитието на ембриона и по този начин предизвикват т.нар имунологично безплодие.
R
Ретроградна еякулация
връщане на потока от еякулат в пикочния мехур вместо извън пениса, което кара външния сфинктер на пикочния мехур да не се затваря. Има няколко причини.
С
Семенна плазма
течна част от еякулат. Произвежда се от т.нар спомагателни полови жлези и действа като транспортно решение за сперматозоиди.
Сперма
мъжка зародишна клетка. Образува се в тестисите.
Банка сперма
устройство, в което замразените сперматозоиди се съхраняват в течен азот.
Спермиограма
описание на микроскопско изследване на мъжки еякулат. Въз основа на него се оценява условно плодовитостта на мъжа.
Стероиди
голяма група хормони, произведени в различни ендокринни (така наречените ендокринни) жлези. Половите стероиди са андрогени (тестостерон), произвеждани от тестисите, естрогени (естрадиол) и прогестерон, произведени в яйчниците. Производството и отделянето на стероиди се контролират от хормоните на хипофизата.
т
TESE
(екстракция на сперматозоиди на тестисите) микрохирургично събиране на сперматозоиди от тестиса на мъж, който няма сперматозоиди в еякулата, за да оплоди яйцеклетката по време на IVF.
Терато (зоопарк) сперма
наличието на голям брой сперматозоиди с ненормална форма.
Тестис
тестис, мъжка полова жлеза. Сперматозоидите и половите хормони (тестостерон) се образуват в тестиса.
Тестостерон
е основният мъжки полов хормон, който се произвежда главно в тестисите, при жените се произвежда в по-малки количества в яйчниците и надбъбречните жлези. Тестостеронът е отговорен за развитието и функцията на мъжките полови органи и за производството на сперматозоиди.
U
Изкуствено осеменяване
въвеждане на сперматозоиди в гениталния тракт на жената чрез средства, различни от полов акт. Спермата може да бъде поставена във влагалището, шийката на матката или матката.
IN
Яйцепровод
частта от женския генитален тракт, която свързва яйчника и матката. Той улавя освободената по време на овулацията яйцеклетка и я опложда. Оплодената яйцеклетка вече се разделя няколко пъти във фалопиевата тръба и пътува до матката, където се имплантира.
ОТ
Космати зона
защитна обвивка на яйцеклетката и след оплождането също първите етапи от развитието на ембриона. Когато се имплантира, ембрионът напуска този плик.
Зигота
оплодено яйце; едноклетъчен ембрион. Това е първият етап от развитието на ембриона, от оплождането до първото деление, което води до двуклетъчен ембрион. В зиготата генетичният материал от сперматозоиди и яйцеклетки се смесва.
Жълто тяло
жълто тяло.