Ракът на белия дроб е сред най-често срещаните видове рак. Честотата им е най-висока във възрастовата група мъже от 55-65 години.

дроб

Симптоми

Диагноза

Причини

Има ясна връзка с тютюнопушенето при този вид рак. Почти 90% от тези, които имат рак на белия дроб, са или са били пушачи. Консумацията на 20 цигари на ден в продължение на 10 години ще увеличи риска от развитие на рак на белия дроб 50 пъти.

Други фактори са например йонизиращо лъчение, азбест, радон, белодробни инфекции .

Разделяне на белодробни тумори:

Белодробните тумори могат да бъдат класифицирани в две групи:

  • Дребноклетъчен рак на белия дроб - те се характеризират с бърз растеж и метастази. Хирургичното решение в този случай обикновено не се посочва. Туморът е чувствителен към химио и лъчетерапия.
  • Недребноклетъчни белодробни карциноми - расте по-бавно, но инвазивно. Метастазира по-малко. За лечението му се използват и хирургични методи в допълнение към лъчевата и химиотерапията.

Има и друга група:

  • Вторичен рак на белия дроб - белодробни метастази от други тумори в тялото. Най-често от дебелото черво, бъбреците, матката, тестисите, костите, меланома и др.

Симптоми на рак на белия дроб

Ракът е придружен от неспецифични симптоми като треска, умора, загуба на тегло, чувство на тежест в гърдите, задух.

Специфичните симптоми, придружаващи рака на белия дроб, зависят например от местоположението на тумора.

Централно разположените тумори могат да причинят кашлица, кашляне на кръв, хрипове, когато основните дихателни пътища се стеснят, пневмония от запушване (стесняване, запушване) на бронхите, синдром на горната куха вена и др.

В случай на метастази, симптомите след това се свързват със засегнатия орган.

  • Мозъкът е отговорен за главоболие, зрителни нарушения .
  • Костите водят до анемия, хемопоетично разстройство
  • черният дроб завършва с жълтеница ai

При рак на белия дроб често срещаме и синдром на паранеоплатина, където туморната маса произвежда хормони или вещества, подобни на тях.

Диагноза

В допълнение към събирането на анамнеза, кръвта, където има видими признаци на възпаление, онкомаркерите (хромогранин, NSE, CEA, Cyfra-21, креатин фосфокиназа, TPA, SCCA) и др. Са образни методи най-важната част в диагнозата на рак на белия дроб.

Това включва класически рентгенови лъчи, КТ, ЯМР и бронхоскопия, които ще позволят оглед на бронхите и събиране на материал за хистологично изследване. Това е необходимо, за да се определи вида на тумора и последващата процедура за лечение.

Лечение на рак на белия дроб

Лечението винаги зависи от вида на тумора, но също така и от неговата степен - големината, наличието на метастази в възлите на органите и др. Разбира се, се взема предвид цялостното състояние на пациента.

Стандартните процедури са:

  • хирургично лечение - който има за задача да премахне тумора (радикална хирургия) - резекцията се извършва в различна степен, но може да се отстрани и цялото белодробно крило (пневмерктомия). Също така е възможно да се премахне метастатичния възел.
  • лъчетерапия - той се избира, ако не е възможно хирургично да се намеси и да се извърши радикално отстраняване на тумора. Може да се използва и във фазата на долекуване или в палиативни грижи за облекчаване на болката след свиване на тумора. Целевата лъчетерапия на рак на белия дроб продължава около 4-6 седмици, когато облъчването се извършва ежедневно. Възможно е да се използва външно облъчване, но също и брахирадиотерапия, където радиаторът се въвежда директно в засегнатата област с помощта на бронхоскоп.
  • Химиотерапия - Този метод на лечение се използва главно при дребноклетъчен рак на белия дроб, при типове, при които не е възможно да се извърши радикално хирургично отстраняване на тумора, при унищожаване на отдалечени метастази. Цитостатичното лечение се адаптира директно към пациента. Обикновено се използват няколко вида цитостатици едновременно.

Обикновено отделните методи се комбинират, за да се постигне възможно най-добър резултат, т.е. пълно възстановяване на пациента.

Лечението на рак на белия дроб е, разбира се, свързано с много странични ефекти.

Прогноза

Ракът на белия дроб винаги е фатален без лечение. Колкото по-рано е поставена диагнозата, толкова по-добра е прогнозата. При дребноклетъчния карцином прогнозата обикновено е лоша, петгодишната преживяемост е около 20%.

Недребноклетъчният рак на белия дроб играе роля главно в размера на тумора и възможността за цялостното му отстраняване, но те са по-добри, отколкото в случая на дребноклетъчен карцином.

Дори след спиране на лечението пациентът трябва да бъде наблюдаван. Той се проверява на редовни интервали, за да може навреме да се открият рецидиви на заболяването. Първата година след края на лечението настъпва веднъж на 3 месеца, като интервалите постепенно се удължават.