Главна информация. Профилактичните мерки, които засягат специални деца, варират от правилното поведение на майките по време на бременност през мерки в ранна детска възраст до образователните принципи за здравословно хранене на зъбите, както и правилната хигиена на устната кухина.

След това

19. януари 2004 г. в 22:43 Primar.sme.sk

Главна информация

Профилактичните мерки, които засягат специални деца, варират от правилното поведение на майките по време на бременност през мерки в ранна детска възраст до образователните принципи за здравословно хранене на зъбите, както и правилната хигиена на устната кухина.

Бременност

Профилактиката при бебето започва по време на бременността на майката, тъй като по това време бебето развива зъби (образуват се зародиши на зъбите) и хранителните вещества, необходими за това, трябва да бъдат погълнати от правилната диета. От 6-та седмица на бременността започва образуването на зъбни зародиши, а от 3-ия до 4-ия месец на бременността минералните соли се отлагат в зъбите на нероденото дете.

Следните вещества са важни за изграждането на зъбите:

  • калций
  • фосфор
  • желязо
  • витамини
  • микроелементи, по-специално флуориди
  • протеин

Тези вещества се съдържат в следните храни:

  • мляко и млечни продукти (кисело мляко, сирене, извара, кисело мляко)
  • зърнени храни (пълнозърнест хляб, черен и ръжен хляб, груб хляб, овесени ядки и други люспи)
  • зеленчуци
  • плодове
  • салата
  • билки
  • рибата

В същото време това не зависи от индивидуалните количества получена храна, а по-скоро от хранителния състав.

Детска възраст

С първото вдишване на бебето започва колонизацията на устата на новороденото с бактерии. До края на третата година от живота приблизително 250 вида бактерии ще намерят своето място в устната екосистема.

Сред тези видове бактерии почти винаги има вид бактерии, които причиняват кариес (вид бактерии, произвеждащи киселини), тъй като обикновено той се предава от устата на майката до устата на новороденото. Ако това предаване бъде предотвратено или сериозно ограничено, податливостта към кариес в зъбите на детето може да бъде намалена.

Начините на предаване от майка на дете обикновено са любящи жестове, като целуване или облизване на лъжица по време на хранене. Ако майката не иска да се откаже, зъболекарят може да идентифицира индивидуалния риск и при необходимост да направи предложения за лечение.

Млечни зъби

Млечните зъби, които са почти перфектни при раждането на бебето, започват да се прорязват в устната кухина от около 4-ия месец от живота. Съпътстващите явления на този всъщност естествен процес могат да бъдат:

  • висока температура
  • повръщане
  • диария
  • общи вълнения

Ранното изрязване на зъбите обикновено е толкова важно, колкото и забавеното изрязване.

Смучене на палец и пиене от бутилка

Почти трябва да започне с привикването на децата към „залъгалката“, а не към „смучещия палец“. Потрепването на палеца може да доведе до тежки аномалии в развитието след третата година от живота, които могат да бъдат отстранени само с много скъпи и дългосрочни лечения. Освен това както произношението на детето, така и правилното захапване и дъвчене може да бъде много трудно. Тоест, по-добре е детето да свикне с добър смукач, отколкото да го остави да смуче палеца си!

В този контекст си струва да споменем и все още широко разпространеното „пиене от бутилка“ подсладен чай, т.е. непрекъснатото смучене на бутилки, пълни с подсладен чай (често разтворими чайове).

В същото време зъбите постоянно се измиват със „захарна вода“, което може да доведе до значително увреждане на зъбите в млада възраст. Следователно само чайове или напитките без захар и всички незабавни напитки също трябва да бъдат прегледани - по отношение на съдържанието на захар.

Замяна на зъбите

Заместването на зъбите, при което млечните зъби се заменят с така наречените „постоянни зъби“, се случва около 6-годишна възраст. Около 3 години по-късно емайлът на изрязаните зъби е доста зрял и устойчив.

Рентгенова снимка на зъбите на детето; току-що установени млечни зъби са видими

Миене на зъби при деца

Още на възраст 6-9 месеца, т.е. от разреза на млечните зъби, зъбите на детето трябва да започнат с редовното освобождаване на меки покрития, които се утаяват върху зъбите от подсладена, кашава бебешка храна.

Децата трябва да започнат да почистват зъбите си самостоятелно, когато се изрежат първите изпражнения с мляко. Родителите трябва да внимават да почистват зъбите на децата си и ако е необходимо, да ги почистват допълнително поне до училищна възраст.

Много е важно детето да научи значението на грижата за зъбите и значението на хигиената на устната кухина през първите години. По това време се разглежда крайъгълният камък за бъдещото поведение на стоматологичните грижи.

Специално за малките деца се предлагат много продукти в този контекст, като книги и касети, които запознават детето с важността на правилната грижа за зъбите, като например обясняват произхода на кариеса под формата на игра.

Детска четка за зъби

С подходящата бебешка четка за зъби трябва да има на разположение следното:

  • неплъзгаща се дръжка: детето трябва да може да го хване добре в юмрука
  • къса, заоблена глава на четката
  • меки, заоблени четина в края
  • evetual цветни надписи, които приближават игривата употреба

Съвет: За много деца електрическата четка за зъби е по-добрият избор, само в началото, защото е много по-лесна за използване от обикновената четка за зъби.

Бебешка паста за зъби

Децата винаги трябва да използват специална паста за зъби за бебета. Съотношението на флуорид е особено важно тук. Флуоридите са естествен градивен елемент на тялото, който участва масово в образуването и растежа на костите. В контекста на профилактиката срещу кариес е доказано, че достатъчното количество флуорид в организма значително намалява честотата на кариес.

Ефектите на флуоридите в този контекст са:

  • Насърчаване на реминерализацията на зъбния емайл след действието на киселини, като по този начин намалява образуването на пукнатини.
  • Предотвратяване на метаболизма на бактериите и по този начин производството на киселини, които увреждат зъбния емайл.

По този начин адекватният прием на флуорид също е ефективен метод за профилактика срещу кариес. Тъй като ежедневният прием на флуорид с питейна вода и храна не е достатъчен за значителна защита срещу кариес, трябва да се доставя допълнително флуорид в тялото. Една от възможностите е да се приема флуор, като се използват пасти за зъби, съдържащи флуор.

Разликата от „пастата за зъби за възрастни“ е, че при децата концентрацията на флуорид се адаптира към подходящата възраст. Детето трябва първо (преди 3-годишна възраст) да си мие зъбите само с вода или паста без флуор и тензиди, защото първоначално поглъща твърде много пяна.

За деца от 3-годишна възраст има пасти за зъби за специалните изисквания на млечните зъби с по-ниско съдържание на флуор. Деца с постоянни зъби могат да използват пасти за зъби с по-високо съдържание на флуор.

Институтът по стоматология, орална и лицево-челюстна медицина препоръчва следните пропорции на флуор в пастите за зъби:

  • до 6-годишна възраст (без първата половина от живота) използване на паста за зъби с 500 ppm флуорид
  • от 6 години употреба на паста за зъби с 1000-1500 ppm флуорид

Препоръките обаче се прилагат само ако таблетките с флуор не се приемат допълнително.

Правилно почистване на зъбите

Родителите трябва много скоро да научат детето как правилно да си мие зъбите. В същото време детето първо трябва да се научи да наблюдава в огледалото онези зъби, които иска да измие и все пак да наблюдава процеса на почистване в огледалото. Родители респ. един от родителите винаги стои най-добре за детето и му помага да води правилно четката за зъби, като държи юмрука на детето.

Впоследствие се въвежда така нареченият метод на УКВ, с който детето се научава да мие зъбите си според свързаните с възрастта способности:

Ž = дъвкателни повърхности

Отначало се „търка“ само върху дъвкателните повърхности тук и там, като винаги започва от най-задния зъб: първо отдолу вдясно, след това горе вдясно, след това отдолу вляво и след това горе вляво.

Когато децата знаят как да почистват правилно дъвкателните повърхности, което обикновено е на възраст около ок. 1,5 години, може да се преподава на следващата стъпка.

V = външни повърхности

Външните повърхности на зъбите се почистват с кръгови движения с леко отворена уста, върху зъбите се рисуват „кръгчета и топки“.

Същата схема: първо долу вдясно, след това горе вдясно, след това долу вляво и след това горе вляво. Възрастните деца в предучилищна възраст могат да започнат със стъпка 3.

V = вътрешни повърхности

В тези случаи четката за зъби по вътрешните повърхности се насочва от „червено към бяло“, т.е. от зъбната дъвка по посока на зъба.

Същата схема: първо долу вдясно, след това горе вдясно, след това долу вляво и след това горе вляво. И трите последователни стъпки дават детска схема на миене на зъбите.

Хранене

Темата за сладките е много важна, но и трудна точка в здравословното хранене, подходящо за детските зъби. Не става въпрос обаче за забрана на децата от сладкиши като цяло, което често само увеличава риска от тайното им удушаване. Само за изясняване на някои прости правила по отношение на сладките и лакомствата на децата.

Правила относно сладките:

  • миене на зъби след закуска
  • сутрин без захар
  • следобед да не се удушават често малки порции, а една голяма порция, отколкото много малки порции, разделени за по-дълъг период от време
  • след вечерно четкане, вече няма напитки и храни, съдържащи захар

Други съвети за родителите:

  • Най-добре е да използвате неподсладена храна в ранна възраст, така че децата да не свикнат веднага със сладкия вкус
  • без бутилирана храна с напитки, съдържащи захар (напр. незабавни чайове)
  • много храни съдържат скрити захари: банани, напитки с плодова каша, кисело мляко, мюсли, продукти от мед; също така кетчупът и чипсът са много вредни за зъбите
  • дъвката след хранене насърчава механичното миене на зъбите и насърчава положителния слюнчен поток
  • понякога "много" сладко наведнъж и за предпочитане да си миете зъбите, а не малка част тук и там
  • продуктите, предназначени очевидно за деца, като парченца мляко или "Киндер-шоколад", също съдържат много захар, така че винаги проверявайте съдържанието на захар на опаковката
  • "без захар" продукти също могат да съдържат захар
  • препоръчват се сладкиши с логото „зъболекар с чадър“, което представлява продукти, „щадящи зъбите“
  • Пазете се и от кисели плодове: прекомерната консумация може да атакува зъбния емайл. Следователно, след консумация на плодове и плодови сокове, винаги трябва да се чака известно време, за да си миете зъбите, докато киселината бъде неутрализирана по естествен начин - от слюнката.

Флуориране

Доставянето на флуор за детските зъби чрез редовното използване на детски пасти, както и използването на флуорирана сол в дома е достатъчно, но това трябва да се обсъди със зъболекаря, който може да предпише допълнителни мерки като силно концентрирани флуорирани желета или използване на флуорирани лакове от определена възраст.

В някои случаи лечението със съдържащи флуор таблетки за засмукване също има смисъл, което ще бъде обсъдено със зъболекар. (виж специалната страница - флуориране на устната хигиена).

Редовни прегледи при зъболекар

Препоръчват се полугодишни стоматологични прегледи от зъболекар дори в детска възраст. Първото посещение при зъболекар трябва да се осъществи след пълното изрязване на млечните зъби, т.е. на възраст около ок. 2 години. В същото време става въпрос и за освобождаване на детето от страха от зъболекаря или изобщо да не дава на страха възможността за произход, което бавно и безболезнено ще запознае детето със събитията в денталната практика.

Ако родителите чакат посещение при зъболекар, докато детето за първи път го боли зъб и е необходимо лечение със свредло, то току-що е поставен крайъгълният камък от страх да посети зъболекар.