Пърхотът се образува чрез пилинг на окосмения скалп. В неговата лека форма наличието на пърхот не се счита за болест, но в случай на прекомерно производство това вече е заболяване, което изисква подходящо лечение. Пърхотът може да бъде (но не винаги) свързан с мазна кожа (себорея).
Пърхотът се образува най-вече през юношеството и зрелостта. По време на детството появата на пърхот е сравнително рядка и когато се появи, обикновено е в малки количества. Честотата и тежестта на пърхота достига върхове на около 20-годишна възраст, като около 50% от белите хора са засегнати до известна степен от пърхота до тази възраст. Пърхотът обикновено изчезва спонтанно през 40-те и 50-те години. Понякога пърхотът може (но рядко) да продължи в напреднала възраст.
Въз основа на появата му в определена възраст и също така, тъй като пърхотът се образува по-често при мъжете, се предполага влиянието на мъжките полови хормони (андрогени). Друг фактор, който може да участва в образуването на пърхот, е степента на активност на мастните жлези (обаче пърхотът често се проявява без признаци на прекомерна активност на мастните жлези). Понастоящем се смята, че Malassezia furfur (предишното име Pityrosporum ovale) играе важна роля в паразитната микроскопична гъба, тъй като се среща в увеличена степен при хора с пърхот и намаляването на броя на тези микроорганизми води до намалено образуване на пърхот.
По време на образуването на пърхот в скалпа се натрупват бели или сиви люспи. Пърхотът се появява или в демаркационни зони, или се разпределя относително равномерно в окосмената част на главата.
Степента на пърхот и лекотата, с която люспите се отделят от кожата, могат да варират на кратки или дълги интервали.
По време или след пубертета косата може да започне да е прекалено мазна и люспите образуват мазна маса, която не се отлепва, а се натрупва и образува слепи отлагания, което може да доведе до образуването на така наречените възпалителни реакции по време на възпалителната реакция на кожата . себореен дерматит seborrhoica.
Образуването на пърхот може да не е придружено от чувство на сърбеж. Сърбежът обаче е по-често при образуването на пърхот с възпалителни кожни промени.
Себорея и себореен дерматит
Себореята е състояние, при което има качествена и количествена промяна в производството на себум (той се формира повече или по-малко). Това състояние е обусловено от наследствено разположение. Засяга предимно кожата в т.нар себорейни области на тялото или по линията Т на лицето (чело, нос, ноздра, брадичка, кожа над гръдната кост, между лопатките, в скалпа и скалпа) и често в гънките на кожата. Леката форма на себорея започва в пубертета и може да продължи през цялата фертилна възраст. Себореята е свързана с прекомерно изпотяване на стъпалата и дланите, подмишниците и податливостта към бактериални и гъбични инфекции. Има две основни форми на себорея:
- суха (сика) - с намалено производство на себум, кожата и косата са сухи, със сухи люспи от трици по неосветена кожа, свързани със сърбеж и податливост на екзематозни
- мастна (олеоза) с повишено производство на себум и пот с мазни люспи
Ако кожата е възпалена е зачервена, покрита с мазни или сухи люспи, говорим за това себореен дерматит. Дрождената гъбичка Malassezia furfur и вероятно някои други причинно-следствени фактори участват в развитието на себореен дерматит (влияние на наследствеността, нарушения на мастните жлези по отношение на свръхпродукция или намалено производство на себум, повишена колонизация на кожата от гъбички Candida albicans, хормонална дисфункция, разстройства на киселинната мантия, климатични условия, психологически фактори и др.).
При възрастни себорейният дерматит има няколко форми, които се различават по външен вид. В себорейните области на кожата е често срещана фокална форма, която има дълъг ход с чести рецидиви на заболяването. Образуват се остри и неправилно очертани червеникави, леко инфилтрирани отлагания с жълти люспи, а също могат да се образуват струпеи. Понякога има малки гнойни обриви, които могат да се слеят в овални отлагания. Може да се появи и омокряне. Потният и мазен външен вид на лицето доминират при мазния тип себорея. Понякога се появяват зачервени отлагания с леко олющена суха кожа, която може да бъде и по лицето, шията и крайните части на крайниците.
Себорейният дерматит в окосмената част на главата е свързан с косопад. Мастният тип себорея също е причина за появата на акне вулгарис.
При кърмачета и малки деца има обща форма на себореен дерматит. Първо, в скалпа се образуват жълто-розови отлагания с маслени люспи, откъдето той се разпространява по цялото тяло.
Лечение
За някои форми на заболяването се препоръчва не дразнеща диета, свързана с хигиенни навици (измиване без сапун, не използване на пяна за баня и др.), В зависимост от вида на заболяването, причиняващо пърхот. Като цяло могат да се приемат витамин В и витамин Е.