Първото консултиране при педиатър
Първият преглед трябва да включва цялостен педиатричен преглед, регистриращ фамилната анамнеза, оценка на неонатологичния доклад и социалната среда на семейството. Лекарят ще създаде папка с медицинските записи на пациента.
При първия преглед педиатърът забелязва кожата и мускулния тонус на бебето, формата и размера на голямата фонтанела, обиколката на главата и гърдите, заздравяването на пъпа, очите, носа и устната кухина.
Той също така проверява за слабости, артериална пулсация, генитален статус, подвижност на ставите и симетрия на долните крайници и неонатални рефлекси.
Педиатърът трябва да препоръча и подкрепи майката в кърменето, да осигури консултации или да насочи майката към консултанти по лактация.
Девет предавания до края на 1-ва година от живота
Наричат се първите месеци от живота на бебето консултативни планирани по-често, отколкото през следващия период. До 1-годишна възраст педиатърът трябва да провери и прегледа детето 9 пъти. През първите три месеца се провеждат най-малко три инспекции. Един преглед трябва да бъде на 18 месеца, а следващият на 3-годишна възраст.
По време на прегледа педиатърът се фокусира върху адекватността на храненето, метаболитните нарушения. Тя ви съветва да давате на бебето витамин D и K под формата на капки (витамин K през първия месец след раждането). Той забелязва развитието на сетивните органи, реакциите на детето и общото му състояние.
Лекарят изследва психомоторното развитие на детето според отделни периоди и фази. Той проверява рефлексите си, способността си да държи главата си, като по-късно се обръща по корем и гръб. След няколко месеца той ще ви попита за мобилността му, ако пълзи, четириноги и се издига в изправено положение. Той също така проверява растежа на зъбите.
Педиатърът изпраща и сонографско изследване на тазобедрените стави на детето, той може да препоръча и неврологичен преглед на детето (особено ако подозира, че изостава в психомоторното развитие или ако има индикация за неговата анамнеза).
Част от профилактичните прегледи при общопрактикуващия лекар за деца и юноши също е задължителна ваксинация съгласно схемата за ваксинация.
Двугодишен интервал от 3-годишна възраст
От тригодишна възраст се предвиждат профилактични прегледи на всеки две години. Педиатърът редовно изследва зрението и реакциите на детето, слуха, по-късно говора и състоянието на опорно-двигателния апарат.
Педиатърът наблюдава изкривяването на гръбначния стълб, положението на тялото и крайниците по време на профилактични прегледи. Открива деформации и извършва рутинно палпиране (корем), стетоскоп (дишане и сърце). Проверява лимфните възли и устната кухина.
Той редовно проверява състоянието на гениталиите, но и психическото развитие на детето. Той забелязва проявите на поведенчески разстройства, латералност (преференциално използване на един от сдвоените органи - крака, ръце, очи.), Нивото на умствена и интелигентна зрялост на детето.
На подходящата възраст лекарят оценява медицинската годност на детето, за да започне задължително посещение на училище. Той трябва да измери натиска на детето върху тях, да изследва урината и уринарната утайка. Такъв преглед се извършва на интервал от две години от 3 до 15-годишна възраст на детето.
Вземането на кръвни проби също се извършва през 11-та и 17-та година, този преглед е разширен и за мониторинг на рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания (особено определянето на нивата на холестерола в кръвта).
Не забравяйте зъболекаря!
Педиатърът може да провери зъба за всяка превенция, но е препоръчително да се подложи на профилактичен преглед от зъболекар от възрастта на детето (или веднага след изрязването на първите зъби).
Зъболекарят на детето ще провери общото състояние на зъбите, меките тъкани и пародонта (висящия апарат на зъбите). Оценете положението на зъбите и функционирането на челюстите.
Зъболекарят също ще определи индекса на кариес на зъбите и пародонта. Той ще препоръча и ще инструктира родителите за правилна хигиена на зъбите при навиците на децата да почистват зъбите.