Автор: MUDr. Павел Крейзлик

Изглаждането на бръчките и придобиването на младежки вид може да се постигне без операция, без белези. Ботулиновият токсин тип А, известен иначе като ботокс, е козметична форма на Clostridum botulinum. Може да се използва при лечение на бръчки по челото, в корена на носа, във външните ъгли на очите и при намаляване на бръчките по врата.

премахване

Каква е целта на изглаждането на мимическите бръчки с ботулинов токсин?

Ботулиновият токсин или отрова за колбаси е вещество, произведено от бактерията Clostridium botulinum. Той е един от най-ефективните отрови и е източник на заболяване, наречено ботулизъм. Това е много сериозно заболяване. Той атакува нервната система, причинява двустранна парализа и може да доведе до смърт. Името му идва от латинското botulus, което означава колбас. Авторът е немският лекар и писател Юстинус Кернер, който е изучавал хранителни отравяния в началото на XIX век.

Когато ботулиновият токсин прониква в медицинската наука, той за първи път се използва в офталмологията (за първи път през 1984 г. при лечението на подпухналост) и неврологията и едва по-късно е открит потенциалът му да потисне имитиращите бръчки и да премахне изпотяването. Количеството на веществото, използвано в козметологията, е хиляда пъти по-малко от токсичната доза. Използва се ботулинов токсин тип А. Самият ефект на ботулиновия токсин е да блокира нервното окончание, мускулът е денервиран и няма нервно възбуждане (това ще изглади бръчките). По същество той е „мъртъв“. Постепенно обаче мускулът се инервира отново. По този начин ефектът е обратим, т.е.не е постоянен.

Вие сте добър кандидат за изглаждане на бръчки с ботулинов токсин?

Противопоказания за приложение на ботулинов токсин са бременност и кърмене. Освен това през този период майките вероятно имат и други грижи, освен изглаждането на бръчките. Сред болестите наблюдаваме някои нарушения (напр. Миастения гравис), алергии към някои компоненти на продукта и нарушения на кръвосъсирването. Инжекции също не се правят, когато зоната, в която искате да изгладите бръчките, е възпалена. Лекарят трябва да знае какви лекарства приема клиентът. Антибиотиците или лекарствата за сърдечни аритмии могат дори да направят процедурата невъзможна. Идеалната възраст за тази процедура е 18-65 години.

Ходът на процедурата

Това е амбулаторна процедура, която продължава няколко минути. Действителното приложение отнема 5-10 минути. Извършва се без упойка (по изключение третираната зона може леко да се охлади с ледени пакети). След третиране на мястото с дезинфектант, разтворът се нанася с тънка игла (наречена инсулин) под кожата върху областта. Най-често срещаните места за лечение са челото, коренът на носа и зоната около очите. Лекарят с повече опит е в състояние да изравнява малките асиметрии по лицето или да лекува започващи бръчки в областта на горната устна.

Има някои ограничения след изглаждането на бръчките?

След лечението клиентът не трябва да лежи в продължение на 4 часа, за да не попадне например ботулиновият токсин в очите и да доведе до падане на клепачите. Също така тя трябва да избягва триене или надраскване на третираното място в продължение на поне дванадесет часа и не трябва да посещава козметика, солариуми, масажи и други подобни за около седмица.

Веществото може да не работи?

Да, по изключение може да се случи. Причините могат да бъдат няколко. Бръчките могат да бъдат причинени от много механизми и не всички от тях могат да бъдат преодолени с ботулинов токсин. Също така, ниска доза токсин или лоша техника на приложение влошават резултата от процедурата. Тези клиенти може също да са разработили антитела, които може да са придобили в миналото с малко интоксикация с отрова от колбаси. Описани са и случаи на образуване на антитела с много често прилагане. Тогава друг вид ботулинов токсин може да помогне.

Колко дълго трае резултатът от изглаждането на бръчките?

Ефектът на веществото продължава след около първото приложение за около 3 месеца, след второто за около половин година и след третото за около 9-12 месеца. Колкото по-дълго се прилага веществото, толкова по-дълго продължава ефектът. Въпреки това, ние не гарантираме ефекта на ботулиновия токсин повече от година, така че клиентът идва веднъж годишно или в най-добрия случай той се научава да използва някои мускули, като по този начин удължава разстоянието между приложенията. По-често от два пъти годишно кандидатстването не трябва да се извършва на едно и също място (с изключение на първата година). Ако имитиращата бръчка е твърде дълбока и колагеновите влакна вече са счупени, не можем да очакваме изглаждане, а само намаляване на бръчките. Тук ботулиновият токсин може да се комбинира с подходящ пълнеж, например колаген или хиалуронова киселина.

Ботулинов токсин

Използване

Намаляване на бръчките от смях

Освобождаване на бръчки от набръчкани вежди

Намаляване на ветриловидни бръчки

Освобождаване на нежелани изражения на лицето (например издърпани ъгли на устата)

Лечение на хиперхидроза - прекомерно изпотяване (подмишниците, дланите, краката и лицето)

Ефект

Временно, от три до девет месеца

Продължителност на процедурата

Максимум 10 минути

Кратко описание на веществото

Ботулиновият токсин А (BoNT - A) е вещество, което отпуска мускулите, т.е. действа директно върху причината за бръчките, т.е. мускулната активност. След инжектиране в мускул, нервният импулс временно се блокира, което го кара да се свие. Следователно, това вещество е по-ефективно за имитиращи бръчки от кожните импланти, бръчките се омекотяват, защото изчезват напълно (бръчките се изглаждат). Освен това се предотвратяват нови бръчки. Ефектът не е постоянен, но процедурата може да се повтори без проблеми.

Интервенция

Приложението е напълно безболезнено. С тънка инжекционна игла лекарят вкарва веществото в мускул, който причинява бръчка или нежелано изражение на лицето. Инжекцията ще ви даде леко усещане за парене, когато се прилага. Веднага след процедурата кожата е леко зачервена и леко подута. Това ще изчезне след около час. Така че не е нужно да правите специален празник - можете да отидете на работа почти веднага след процедурата. Препоръчително е да не пиете алкохол поне една седмица преди процедурата. Оттеглете аспирина или други противовъзпалителни лекарства поне две седмици преди процедурата, за да избегнете образуването на нежелани синини.

Резултатът

Резултатът от процедурата ще се появи едва три до шест дни по-късно. Кожата е видимо по-отпусната, а бръчките са по-малко дълбоки. След четиринадесет дни ефектът е оптимален. Този ефект продължава три до четири месеца. Колкото по-често се повтаря процедурата, толкова по-дълъг е нейният ефект. Тогава продължителността варира от шест до девет месеца. Резултатът не се различава в зависимост от пола, ботулиновият токсин действа както при жените, така и при мъжете.

Най-често срещаните сайтове за приложение на лицето

Премахването на хоризонтални бръчки по челото е много често срещано искане на клиенти, които почти винаги получават задоволителен резултат. Бръчките са отговорност на мускула на челото (musculus frontalis), чиято функция е да движи кожата на челото и веждите нагоре. Когато прилагате токсина, трябва да се внимава мускулът да не бъде парализиран напълно. Това може да причини спадане на веждите или нарушение на мимиката (изразяване на маска). Поради това се използват повече инжекции, които съдържат по-малко ботулинов токсин. Това само ще отслаби мускула.

Друго желано място за лечение е т. Нар. Глабеларна бръчка, която се появява при мръщене. Глабелата е областта между дясната и лявата вежда, точно над носа. Той се контролира от няколко мускула, които след това се инжектират. По време на процедурата пациентът трябва да се намръщи, за да определи къде точно трябва да се приложи токсинът.

Третата най-често срещана процедура е намаляване на бръчките в ъглите на очите. Основните причини за техния произход включват възраст и излагане на слънчева светлина. Мускулът, който работи в съответната област, се нарича на латински musculus orbilaris oculi или кръгъл очен мускул. Страничната му част също е целта на процедурата. Ако забележите спадане на клепача или двойно виждане, може да са били използвани твърде много инжекции или неподходящо голяма доза токсин.

Намаляването на периферната част на веждите се причинява от намалено мускулно напрежение. Силата им намалява с възрастта, така че тогава те не могат да поддържат теглото на друга тъкан. И тук приложението на ботулинов токсин може да помогне.

В устата ботулиновият токсин се използва за повишено свиване на горната устна и намаляване на ъглите на устата. Бръчките над горната устна са по-малко подходящо място за нанасяне на веществото, тъй като това място е много чувствително към възможен полиомиелит и изисква опитен лекар. Колагенът и подобни материали се използват главно за коригиране на тези дефекти. От друга страна, ботулиновият токсин е подходящ за премахване на гънката на брадичката или за коригиране на някои малки асиметрии на лицето.

Усложнения

Понякога главоболието се появява след процедурата, която обикновено трае максимум два дни. Малък процент от пациентите са страдали от спад в клепача, но той също изчезва в рамките на три дни. Други усложнения включват грипоподобни симптоми, зачервяване или натъртване около мястото на инжектиране, гадене, потрепване на окото, двойно или нарушено зрение или отслабване на мускулите.

Приложение на ботулинов токсин в областта на шията

В подкожната тъкан на шията има плосък тънък мускул, наречен платизма (словашки мускул на шията на кожата). За разлика от други мускули, той не се прикрепя към костите, а главно към кожата. Тъй като тялото остарява и неговата якост на опън намалява, на врата се образуват вертикални връзки. От друга страна, хоризонталните бръчки са причинени от отпусната кожа. Факторите, които оказват влияние върху стареенето, са главно - генетично предразположение, промени в теглото, но също и радиационно увреждане при облъчване на тумори в областта на шията, главата и горната част на гърдите.

По-скоро се използват хирургични процедури за премахване на бръчки в областта на шията. Ботулиновият токсин е алтернатива за пациенти в напреднала възраст, които вече не отговарят на критериите за операция или предишната операция не е била успешна. Въпреки това, той може да се използва и при по-млади пациенти. Тези процедури изискват опитен лекар и има много техники за тяхното извършване. Основната опасност е „пробождане“ на друг мускул. Това може да причини проблеми с преглъщането. В този случай задължително посетете Вашия лекар, за да избегнете аспирация на храна. Други усложнения включват подуване, хематоми или дори болка и слабост на мускулите и други тъкани на шията. Но те не се срещат много често.

Цената

Цената на процедурата варира в зависимост от степента и по този начин броя на консумираните единици - премахването на бръчките между веждите може да се направи до 4 хиляди корони, цената на изглаждането на цялото лице е 6 хиляди и повече.