Понастоящем в педиатрията са одобрени следните показания за лечение на GH в Словашката република:
Дефицит на растежен хормон (GHD), синдром на Търнър (TS), синдром на Prader-Willi-Lebhart (PWS), хронична бъбречна недостатъчност и растежна недостатъчност (CRI), постнатална недостатъчност на растежа (SGA/IUGR) .
Дефицит на растежен хормон (GHD)
Дефицит на растежен хормон (GHD) е състояние, при което производството на биологично активен GH в клетките на млечната жлеза се свързва или липсва адекватна продукция. Разстройството може да бъде вродено или придобито, постоянно или преходно. Относителният дефицит на GH възниква, когато има нарушение на приемането и обработката на сигнала в целевите клетки, а също и когато междухормоналното взаимодействие е нарушено в етапите на развитие на растящия организъм. Това се случва според международната статистика в съотношение 1: 4000 - 10 000 индивида във възрастовата категория 0-18 години .
причини
GHD са разнообразни. Подобряването на молекулярната генетика разкрива генни нарушения, които засягат хипофизната жлеза или нейните регулаторни мозъчни центрове. По-нататъшно усъвършенстване в тази област може да се очаква в бъдеще. Рисковият фактор е раждането с тазов край или кърлежи, което позволява механизма на раждащата травма. Това със сигурност съществува като причина и може да включва липса на кислород при нарушена церебрална циркулация. По всяко време по-късно може да възникне GHD след мозъчна травма, инфекция, мозъчен тумор в средата на линията и в резултат на подходящо лечение (неврохирургия, радиация), някои редки заболявания и автоимунна етиология се признава. .
Синдром на Търнър (TS)
Болестта се характеризира с различна степен на развитие на половите жлези, срещаща се сравнително често сред населението, в съотношение 1: 2500 живородени момичета. Пациентите са в състояние да произвеждат хормон на растежа, но реакцията на сигнала е намалена в дългите кости. Те губят около 20 см телесна височина в сравнение с нормалната популация, така че крайната им височина е от порядъка на 135-158 см, средно 146 см, което е един от недостатъците им през целия живот. Диагнозата TS се потвърждава цитогенетично от кариотип 45x или неговите варианти. Не е необходимо тестване на провокирана секреция на GH, лечението се прекратява с окончателно забавяне на скоростта на растеж, подобно на дефицит .
Необходимо е усъвършенствано сътрудничество с детските гинеколози поради заместителното лечение с женски хормони и бъдещата намеса в центровете за асистирана репродукция, както и е желателно дългосрочно кардиологично наблюдение и грижа за качеството на костите .
Синдром на Prader-Willi-Lebhart (PWS)
Синдромът на Prader-Willi-Lebhart е генетично обусловено заболяване с честота 1: 12-15 000 живородени деца. Същността е нарушение на мозъчния център, което се контролира от хипофизната жлеза. Клинично доминира разстройството в центъра на ситостта; след втория си рожден ден тези индивиди страдат от тежка булимия, затлъстяване, забавяне на растежа, различна степен на умствена изостаналост и постоянно мускулно разстройство. Лечението на GH е показано, ако докаже генетично изследване на заболяването. Започваме го веднага след потвърждаване на диагнозата; Ползите са ускорен растеж, повишена мускулна маса и работоспособност, подобрена дихателна функция, нарушения на съня и отчасти поведенчески модели. По време на инспекциите се фокусираме върху начина на живот, качеството на съня, метаболитните показатели .
Хронична бъбречна недостатъчност и растежна недостатъчност (CRI)
Има повече причини, поради които децата с CRI се забавят в растежа си - хранителен дефицит, нарушения на управлението на електролитите и водата, бъбречно заболяване на костите, анемия и нарушено производство на GH и лечението с кортикоиди също допринася. Лечението с GH е показано във фазата на консервативни и диализни нефрологични грижи, след бъбречна трансплантация се препоръчва да се спазва двугодишен интервал без приложение на GH. Ако настъпи отхвърляне на присадката, лечението с GH се прекратява окончателно, в противен случай както при други диагнози .
- Причини за бъбречно-клетъчен карцином, симптоми, диагностика, лечение За здравето в iLive
- Insumed - Ефективно лечение на диабет, къде да купя, колко мнения на потребителите и инструкции за употреба -
- Възможно е лечение на рак с Ayahuasca Ayahuasca SKCZ
- Хипопитуитаризъм хипофизната жлеза при деца причини, симптоми, диагностика, лечение
- Кога да си стискаме ръцете Причини, диагностика и лечение Подходящо здраве в iLive