Здраве и медицина Видео: AS и нараняване на сухожилията (растежен хормон, нандролон и др.) (Февруари 2021 г.)

Стероидите могат да помогнат за намаляване на симптомите на UC, но те не трябва да бъдат част от вашата дългосрочна стратегия. Ето причината.

минуси

Стероидите са добро краткосрочно решение за лечение на възпаление при UC.

Keng Po Leung/Alamy

От 50-те години на миналия век кортикостероидите (стероиди) помагат на хората с улцерозен колит (UC) да облекчат болестта. Но тези лекарства са свързани с проблеми. Приблизително 50 процента от пациентите, приемащи стероиди като UC, имат странични ефекти, според проучване, публикувано през януари 2013 г. в списанието Терапевтичен напредък в гастроентерологията. В краткосрочен план стероидите могат да причинят:

  • Качвам килограми
  • Лунно лице
  • акне
  • раздразнителност
  • безсъние

След като сте били на тях само три месеца - дори при ниски дози - те могат да ви повлияят, увеличавайки риска от остеопороза, особено в бедрата. Продължаващата употреба на стероиди може:

  • Отхвърлете лечението
  • Защото натъртванията се образуват лесно
  • Повишаване на кръвното налягане
  • Засяга глюкозата в кръвта, състояние, известно като стероид-индуциран диабет

„Стероидите могат да намалят възпалението, но те не се лекуват отвътре“, казва Дейвид Хюдсман, д-р, лекар, директор на Центъра за възпалителни заболявания на червата в Ню Йорк, Ню Йорк. "Те са като лепенка."

Въпреки появата на нови, по-безопасни лекарства, лекарите продължават да предписват стероиди, защото, ако се използват по подходящ начин, те могат да помогнат за контролиране на UC, без да причиняват сериозни странични ефекти.

Как стероидите могат да помогнат

Ако UC е тежък и имате силна болка, кървави изпражнения и диария, Вашият лекар може да предпише преднизон за 4 до 12 седмици, за да облекчи симптомите Ви.

И ако UC е лек до умерен, Вашият лекар може да предпише по-лек стероид за намаляване на възпалението. Той не е толкова силен като преднизон и има по-малко странични ефекти. „Това е хапче, което отваря и покрива червата ви“, казва Хюдсман. Ако обаче приемате Ентокорт продължително време, това може да повлияе на здравината на костите.

В същото време вероятно ще ви бъде предписано лекарство за дългосрочно поддържане, което не е стероид, като такова, което може да отнеме много време, за да започне лечението. Тъй като лекарствата за поддържане на лекарства започват да контролират заболяването, лекарят вероятно ще влоши дозата на стероидите, докато тя бъде напълно изключена.

Но предвид потенциала за опасни странични ефекти и тъй като стероидите всъщност не спират болестта, Dr. Hudesman казва, че преднизон трябва да се използва само ако симптомите са значителни и имате стратегия за спиране на лечението. „Използвате го като мост за поддържаща терапия“, добавя той. Същото важи и за по-леките стероиди като Endocort.

Когато не сте приемали стероиди

Но какво ще стане, ако симптомите се появят месеци след като сте намалили стероидите?

„Отговорът не трябва да бъде връщането към преднизон“, казва Хюдсман. „Не трябва да сте на няколко курса на стероиди за една година, дори и на два курса.“

Вместо това говорете с Вашия лекар за промяна на диетата или добавяне или. "Каквото и да е разумно време за поддържане на лекарства, ние се опитваме да го дадем", казва Hudesman. „Ако не стигнете там, тогава обмисляме да преместим лекарства или да се уверим, че нещо друго усложнява болестта ви.“

Здравословен отвътре

Hudesman е наясно, че някои хора с UC могат да се опитат да управляват болестта, като изобщо избягват стероиди и поддържащи лекарства. Според проучване, публикувано през февруари 2017 г. в списанието Patient Preference and Compliance, обичайно е пациентите да приемат поддържащи лекарства, защото се чувстват добре. Това обаче увеличава риска от рецидив.

Въпреки че стероидите могат да имат опасни странични ефекти, трябва да ги приемате според указанията, ако имате нужда от тях. Същото важи и за поддържащите лекарства.

„Най-важното нещо, което знаете с UCom е, че това, което чувствате, не е свързано с това, което се случва вътре“, казва Hudesman. "Дори да се чувствате почти без лечение, ако направих колоноскопия, това може да има сериозно заболяване." Много пациенти толерират малки обостряния, докато могат, тогава изведнъж говориш за операция или много сложно заболяване. "

Долен ред? Всеки пациент е различен. Но ако сте наскоро диагностицирани с UC, може първо да се нуждаете от стероид, докато лекарствата ви за поддръжка се справят с вашето състояние. Може също да се наложи да експериментирате с поддържащо лекарство, докато намерите такова, което работи или преминете към имуносупресивна или биологична терапия.

„В идеалния случай целта е да се намери поддържащо лекарство, което да ви кара да се чувствате добре и да ви лекува отвътре“, казва Хюдсман.