Плеврата е мембраната, която обгражда белите дробове. Той има два слоя, висцерална плевра, която покрива белите дробове, и париетална плевра, която покрива вътрешната страна на гръдната стена. Между тези два слоя има малко количество течност, което осигурява взаимното им движение, плъзгайки се по време на дишането.
Ако възникне възпаление, възниква плеврит, който може да бъде причинен от вируси, бактерии, паразити, гъбички, плеврална пункция, заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит), органна недостатъчност (панкреатит, чернодробна цироза, бъбречно разстройство - уремия, нефротична белодробна болест), тумор, тумор, азбестоза и други. Възпалението може да доведе до увеличаване на течността и плевралния излив. Тя може да бъде суха или влажна и води до болка в гърдите.
Симптоми на плеврит
- треска, изпотяване, неразположение
- диспнея - задух, задух
- загуба на тегло, загуба на апетит
- учестено повърхностно дишане
- невъзможност за дълбоко вдишване поради болка в гърдите
- остра, жилеща, пронизваща болка в гърдите, която може да бъде ограничена от движение, дишане, подчертана от кашлица, кихане, дълбоко дишане
- кашлица суха, дразнеща
Диагностика на плеврит
- анамнеза
- клинична картина - треска, учестено дишане, шум от триене, депресия на сърдечната честота и дишането
- кръвен тест - повишени бели кръвни клетки, креатинин, панкреатични ензими, туморни маркери (CA-125, CA-19-9)
- рентгенова снимка на гръдния кош - диференциация от пневмония, азбестоза
- КТ, ултразвук - доказателство за течност или излив
- торакоцентеза - анализ на вземане на проби от плеврална течност - плеврална пункция
Лечение на плеврит
Лечението зависи от основната причина.
- стаен режим
- кислород, ако насищането с кислород в кръвта е намалено
- аналгетици за болка
- антитусиви - лекарства за кашлица
- Аспирин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства - Ибупрофен, намаляват възпалителната активност, повишават температурата и намаляват болката
- антибиотици, кортикостероиди
- терапевтична торакоцентеза - премахване на излива, което подобрява дишането