връзка

абстрактно

Епидемиологичните проучвания показват, че някои от устойчивите органични замърсители (POPs), а именно 2,2 ', 4, 4', 5, 5'-хексахлорбифенил (PCB 153) - едно от 209 известни свързани с полихлорирани бифенил вещества (PCB) - и 2,2-бис- (4-хлорофенил) -1,1-дихлороетен (p, p'-DDE), и двата високо концентрирани човешки POPs при хора, са свързани с повишен риск от диабет тип 2. 1, 2 ПХБ 153, който се използва в техническата практика до 70-те години на 20-ти век, все още се среща в храната като основен източник на човешко излагане с полуживот 27,5 години. 3

За да се тества хипотезата, че PCB 153 може да модифицира секреторните функции на мастната тъкан при жени със затлъстяване, плазмените нива на PCB 153, адипонектин и други възпалителни маркери са измерени в малка група от пациенти със затлъстяване преди и след режим на отслабване, установен при нискокалорична диета . За контрол са използвани слаби пациенти.

Материали и методи

Кохорта от 27 затлъстели възрастни жени на възраст 21-74 години, индекс на телесна маса (ИТМ)> 30 kg/m 2, е била допусната случайно от пациенти на Центъра за лечение на затлъстяване (Университетска болница в Пилзен, Чехия) при първото посещение и 9 доброволци здрави контролни жени (С) на възраст 21-64 години, ИТМ = 19-25 кг/м 2, бяха приети като контролна група. Получено е официално съгласие от всички пациенти, включени в проучването. Антропометрия (телесно тегло, височина и ИТМ) и плазмен анализ бяха извършени при всички пациенти (вж. По-долу). Пациентите със затлъстяване са проучени непосредствено преди (OB) и след 3 месеца взаимодействие с LCD (5 MJ на ден; OB-LCD). Дневниците им се проверявали ежемесечно с помощта на хранителния софтуер NutriDan 1.2 (DADI Ltd, Plzeň, Чехия, 2002). От 0700 до 1000 часа венозна кръв се събира от пациенти на гладно (12 часа). Плазмените проби се разделят на 50 μl аликвотни части и се съхраняват при -80 ° C за последващ анализ на общия имунореактивен адипонектин и неговите мултимерни форми, С-реактивен протеин, интерлевкин-6, глюкоза, инсулин и PCB 153. HOMA (оценка на модела на хомеостазата)) индексът се изчислява, като се използва уравнението: (глюкоза на гладно (mmol 1-1) x инсулин на гладно (мили-международни единици ml -1))/22, 5.

С-реактивният протеин се определя имунотурбидиметрично с помощта на търговски комплект (Kamiya Biomedical Company, Сиатъл, Вашингтон, САЩ). Използван е автоматизиран клиничен анализатор Olympus AU 2700 (Olympus, Мишима, Япония). Интерлевкин-6 се измерва чрез Quantikine HS Human interleukin-6 ELISA (R&D Systems, Inc., Minneapolis, MN, USA). Общата плазмена концентрация на адипонектин беше измерена с помощта на комплект от ALPCO Diagnostics (Salem, NH, USA) и мултимерните форми на адипонектин бяха определени чрез Western blot. 11 Глюкозата в плазмата се определя чрез фотометричен метод на глюкозо-оксидаза (Dialab, Виена, Австрия), плазменият инсулин се измерва чрез хемилуминесцентен микрочастичен имуноанализ на анализатор Architect i2000 SR (Abbott Laboratories, Abbott Park, IL, USA).

Плазмените нива на PCB 153 се определят чрез газова хроматография с висока разделителна способност с детектиране на улавяне на електрони (HRGC/μECD; Agilent Technologies 6890 Series, Palo Alto, CA, USA), DB-5 капилярна колона (0,25 mm x 60 mx 0,25 μm J&W Scientific, САЩ 12).

Поради анормалното разпределение за повечето от изследваните променливи са използвани непараметрични тестове: тестът на Уилкоксън за сравняване на затлъстелите и контролните групи и тестът на Спиърман за корелация на променливите в рамките на една група. Извършен е регресионен анализ на PCB 153 и адипонектин или неговите мултимерни форми. За анализ са използвани логаритми на данните за адипонектин, които имат нормално разпределение. Моделът на регресия има формата y = exp (rx + a), където x представлява PCB 153 и y адипонектин. Също така тествахме математически модел на зависимостта на адипонектин (y) от инсулин (x) и PCB 153 (z); y = x a · z ß .

Потвърждаваме, че по време на това изследване са спазени всички приложими институционални и правителствени разпоредби относно етичната употреба на човешки доброволци. Одобрението на протоколния тест беше одобрено от Комитета по етика на Медицинския факултет и Университетската болница в Пилзен.

резултатът

Изходните данни (OB, OB-LCD и C) са показани в таблица 1. От 27 плазмени проби само 22 показват измерими стойности на PCB от 153, докато в 5 случая концентрациите са под границата на количествено определяне (т.е.

В заключение открихме отрицателна връзка между плазмените нива на PCB 153 и адипонектин, включително неговите HMW и MMW форми, при затлъстели жени при рестриктивен режим. Взаимодействието между PCB 153 и евентуално други УОЗ и адипонектин може да допринесе за относително високия риск от развитие на диабет тип 2 при хора, изложени на замърсители на околната среда.