Има четири типа човешки лица, които лесно се объркват на пръв поглед, въпреки че се различават както в действителност, така и поради причини за възникване - това е подкожният емфизем, оток, подуване и затлъстяване на лицето.
Подкожен емфизем (подкожна въздушна тъкан) се развива при тези патологични състояния, когато въздухът от белодробния мехур преминава през медиастиналната и гръдната подкожна тъкан. Причини за подкожен емфизем могат да бъдат прекомерно физическо натоварване, кашлица, астма, кесонова болест (водолази по време на бърз растеж), гръдна травма, пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната кухина), медиастинален емфизем (натрупване на въздух в медиастинума), счупено ребро разкъсване. Характерна особеност на подкожния емфизем на човек са симптомите на крепитация с натиск върху кожата (напомнящи на чупенето на снежен хляб под краката). След лечение на основното заболяване, подкожният емфизем обикновено се лекува самостоятелно.
Подуване на лицето (натрупване на течност в меките тъкани) най-често признак на нефротичен синдром, но също така и за външния вид на човека и алергични заболявания (ангиоедем, копривна треска и др.), Възпалителни заболявания се сблъскват с протеинов глад (хипопротеинемия, хипонатриемия). Нефротичният синдром е пълна проява на бъбречно заболяване (гломерулонефрит, бъбречна амилоидоза) или други соматични заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, склеродермия, остеомиелит, сепсис, токсичност при бременност, протеинови нарушения и подуване на треска и) намален протеин в кръвта и) (хипопротеинемия) и излишък на холестерол (хиперхолестеролемия).
Пациентите се оплакват от слабост, умора, намален апетит, тежест в долната част на гърба. Отокът в нефротичния синдром започва от бузата, бледа кожа (светлосива), повечето хлабави подкожни тъкани подуват клепачите и очните кухини, подуване се появява в челото, дупките за налягане обикновено остават. С обезобразено лице то често се променя значително. Ангиоедем - остър алергичен или псевдо-състояние (наследствен) характер.
Наследствената форма на оток на Квинке се развива през 2004 г. в резултат на излагане на незначителни химични, термични или физични фактори. Отокът е предимно ограничен, кожата е светлорозова или розова, сърбежът в повечето случаи не е такъв. Той върви сам. Характерно е внезапното развитие на подуване на кожата, подкожната тъкан и/или лигавиците и спонтанното спиране на процеса.
Най-често засегнатите меки тъкани на лицето, стоп четки. Много черупки, лигавицата на пикочния мехур, матката и ставите са много по-малко засегнати. Едемът на Квинке от алергичен характер се развива след контакт с алерген (храна, зеленчуци, лекарства и др.) И често се свързва с уртикария и други алергични заболявания (напр. Бронхиална астма, мигрена и др.). Разпространява се главно по лицето (устните, клепачите). Най-впечатляващият вариант на оток на Квинке е подуване на ларинкса поради опасност от смърт поради задушаване. Пациентите са неспокойни, лицето е бледо или цианотично, гласът е дрезгав, дишането е затруднено, в редки случаи се наблюдава хемоптиза.
Внимание, моля! Пациентите с оток на Куинк съобщават за спешна хоспитализация в интензивното отделение.
Затлъстяването, за разлика от отока и подкожния емфизем, никога не е изолирано, то е заболяване на цялото тяло. Повишеното съхранение на мазнини се случва в подкожната тъкан. При такива пациенти индексът на телесна маса значително надвишава нормалните стойности (20-25 kg/m 2).
Затлъстяването обикновено е придружено от много заболявания на вътрешните органи и ендокринната система и не изключва развитието на други, включително остри, заболявания, изискващи незабавна медицинска помощ.
Обърнете внимание! Индексът на телесна маса се определя чрез разделяне на телесното тегло в килограми на височината в метри на квадратен метър.
Така нареченото „лице с форма на луна“ (затлъстяване и претоварване на лицето) е отличителен белег на синдрома на Кушинг поради повишените нива на надбъбречните хормони (кортикостероиди) в кръвната плазма. Синдромът на Кушинг е както следва: болест на Кушинг (аденом на хипофизата - мозъчен тумор, който произвежда кортикотропин - ACTH), други тумори, стимулиране на производството на ACTH (напр. Рак на белия дроб), надбъбречни тумори, които произвеждат кортикостероиди, приемане на лекарства за лечение на други кортикостероиди.
Този синдром също се характеризира с увеличаване на окосмяването по лицето и тялото (хирзутизъм), повишено отделяне на мазнини, поява на акне, изтъняване на кожата, което изглежда хиперемично. При аденом на надбъбречната жлеза, в допълнение към затлъстяването по лицето, се наблюдава увеличаване на телесното тегло и съхранението на мазнини в областта на навяхване и мускулна слабост, често се развиват остеопороза, артериална хипертония и захарен диабет.
Подуване (подуване) като симптом Това се случва при заболявания като бронхиална астма, хроничен обструктивен бронхит, както и при компресия на лимфата, масово отделяща междуклетъчна течност в плевралната или перикардната кухина. Комбинацията от подуване на лицето с цианоза и подуване на шията, багажника и горните крайници, подуване и разширяване на колана на сафенозната вена се характеризира с тромбоза на горната куха вена или компресия на съседните й органи тумори.
Безумно широко, бавно движещо се, равномерно подуто лице с гладки контури е типично за пациенти с микседем. В същото време кожата на лицето е бледожълта, суха, студена, оточна, чертите на лицето са увеличени, клепачите са мускулно изпъкнали. Глотисът е стеснен, потънали очи, тъпи, безразлични, имитация на бедни, вежди рядко.
Вроден характер, при неонатално заболяване често се придружава от летаргия, запек, разкъсване на пъпната връв, цепнатина на небцето, разширен език, жълтеница. С развитието на болестта при възрастни се наблюдава драматична промяна в човешката природа, пациентът се оплаква от слабост, умора, липса на интерес към живота, сънливост, бавни движения, дрезгавост, нарушение на вкуса, мирис, слух. Освен това има болки от неразбираема локализация.
Обърнете внимание! "Face Corvisart" е типична проява на хронични сърдечно-съдови заболявания. В този случай лицето на пациента vyglyaditodutlovatym, отпуснато, с тъпи, присвити очи, цвят на кожата светложълт с нотка на синьо, устата винаги отворена, сякаш за улавяне на въздуха, устни синьо-лилав цвят.