Остър камъничен холецистит с тежка анатомична аномалия на хепара

Острият холецистит на зъбния камък трябва да се счита за внезапно абдоминално събитие и поради тази причина в момента той често е индикация за остра хирургична интервенция. Анатомичните вариации на съдовото снабдяване или жлъчното дърво не са необичайни. Въпреки че голяма, тежка анатомична аномалия на хепара е рядка, тя може да допринесе за повишения риск от периоперативни усложнения. Авторите демонстрират доклад за случай на пациент с остър камънен холецистит с подчертана хипертрофия на левия лоб на хепара с атипично отлагане на паренхим и съдово снабдяване. Операцията се усложнява от поражение на жлъчните пътища, основно хирургично лекувано. Усложненията след операция в смисъл на изтичане на жлъчка и по-късно стенотизация на жлъчните пътища бяха решени в сътрудничество с интервенционен гастроентеролог с необходимостта от частична импровизация поради анатомични условия.

тежка

Остър калкулозен холецистит с груба анатомична аномалия на черния дроб

Остър калкулозен холецистит трябва да се разглежда като случай на остър корем. В днешно време не е рядко показание за спешна хирургическа интервенция. Анатомичните вариации на съдовото снабдяване или жлъчното дърво не са рядкост. Грубите анатомични аномалии на самия черен дроб са много случайни, но биха могли да участват в повишен риск от периоперативни усложнения. Авторите представят случай на пациент с акутен калкулозен холецистит и сериозна хипертрофия на левия черен дроб с неправилно разположение на паренхима и съдово снабдяване. Хирургията беше сложна с нараняване на жлъчното дърво, първоначално решено чрез шев. След това следоперативни усложнения, изтичане на жлъчката и стеноза на жлъчното дърво се управляват в сътрудничество с интервенционен гастроентеролог, който се нуждае от някои импровизации поради анатомията.