Методи за определяне на отоци: - метод на палпация (изрично)
- метод за претегляне и измерване на дневната диуреза (скрит).
Болести - GN, PN, CRF.
Кръв в урината (синдром на хематурия) - видима за окото, се нарича махематемия (урината е цветът на „отделянето на месо“); микрогематурия - видима под микроскоп. Болести: GN, ICD, рак, травма, TBS.
Треска (синдром на хипертермия) е признак на възпалителен процес при цистит, PN, рак, TBS.
CRF синдром - поради смъртта на нефрони, самото отравяне на тялото. Симптоми: сърбеж по кожата, слабост, полиурия, никтурия, гадене, повръщане, натъртване, диария, подуване.
С атака на ICD - моторно вълнение.
- при хронична бъбречна недостатъчност кожата е бледо иктерична
- Кървене по тялото
- подуване (посочете местоположение)
- лош дъх урина с CRF.
Обикновено бъбреците се намират в ретроперитонеума и не могат да се палпират, освен ако не се увеличат с 1,5-2 пъти или не се пропуснат. Болести - хипернефрома, хидронефроза, поликистоза, нефроптоза. При цистит има болезнена палпация над пубиса.
Можете да се почувствате легнали и изправени, лявата ръка фиксира долната част на гърба, аускултация на дясната точно под маргиналните арки по протежение на SCL и към нея при издишване.
Ако пикочният мехур е напълнен и след това осезаем под формата на гладка еластична торбичка, m/тъп звук се заменя с тимпаничен.
Метод на изтичане в областта на бъбреците - левият копър лежи равномерно върху областта на издатината на бъбреците, аускултацията с десния юмрук започва да предизвиква кратки удари по него първо отляво, след това отдясно . Ако има болка, пишем "симптом Пастернацки +" (къде? - вдясно, вляво, от двете страни); ако няма болка, тогава "симптом на Пастернацки" от двете страни.
Диуреза - единичен акт на уриниране (посочете - болезнен, ч/б, без функция). В норма 4-7 rvs, през нощта при жени 1 път; при мъжете ---------
OAM е пикочен синдром, ако има патологични промени в урината.
Един ден отделя 2 литра урина; по-малко от 500 ml/ден. - олигурия; повече от 2 литра. - полиурия (диабет, хронична бъбречна недостатъчност); по-малко от 50 ml/ден. - Анурия (шок, A/D).
Болести: оток, хронична бъбречна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност диабет, шок, никтурия (нощно уриниране при ХНН).
Цвят на урината. Обикновено бледожълт (NW).
Цветът на "месните кори" е макро хематурия (тумори, ICD, травма, GB).
Цветът на бирата е хепатит.
Блед (като вода) - SD, CRF.
Пяни - от протеини и билирубин.
Цветът зависи от храната и лекарството.
Мирис на амоняк - при разлагане.
Сладко, плодово - SD.
Мутная - м. от примеси на соли, бактерии, слуз, мазнини, протеини, кръв.
RN урина - в норма или норма 4,5-8,0, т.е. слабо кисела или неутрална.
Алкализация - инфаркт на урина, растителна храна; окисление - диета, богата на месо, диабет, треска.
Специфично тегло - за да определите дали имате нужда от 50 мл. мощност. При нормални обстоятелства диапазонът от денонощие е 1005-1030, сутрин не по-малко от 1018. Разпределението според Зимницки.
Хипостенния - ниско специфично тегло в ранните части на свинете, изостенария - ниско u/v. през деня.