Медицинска експертна статия

Лечението на описторхозата трябва да бъде цялостно, индивидуално и трябва да отчита съпътстващите заболявания. Хоспитализацията на пациентите се извършва по клинични показания. Назначете лек режим, диета номер 5 за 6 месеца.

описторхоза

Избраното лекарство - празиквантел или неговите домашни аналози на азин. Лечението на описторхиоза обикновено е амбулаторно (с изключение на пациенти с тежки симптоми на острата фаза, тежки увреждания на органи, токсично-алергични прояви). В острата фаза лечението започва след появата на треска, като по този начин се елиминират интоксикацията и алергичните симптоми. Лекарството се прилага в дневна доза от 75 mg/kg телесно тегло след хранене на три приема на интервали от 4-6 ч. Максимална единична доза. - 2 g дневно - 6, лекарството не е подходящо за деца под две години и бременни жени (през 1 триместър). Сестрите не трябва да кърмят бебетата си в деня на приема и на следващия ден. Противопоказана употреба на алкохол. Възможни краткосрочни нежелани реакции: главоболие, замаяност, чувство на интоксикация, диспептични разстройства. Ефективността на едно лечение е 90-94%.

В повечето случаи лечението на описторхоза може да се извършва амбулаторно. Институционално лечение, което изисква пациенти с декомпенсирана органна функция, пациенти с невропсихиатрични заболявания и тежки клинични признаци на остра описторхоза. Активното вещество, което се използва за лечение на описторхоза е празиквантел (празиквантел, билтрицид) или негов домашен аналог азинокс. Предписва се в дневна доза от 75 mg/kg веднага след хранене, на 3 разделени дози с интервал от 4 до 6 часа. Максималната единична доза е 2 g, максималната дневна доза е 6 g (10 таблетки).

В острия стадий на заболяването се извършва етиотропно лечение на описторхоза след облекчаване на треска, премахване на интоксикация и алергични прояви. Поради полиморфизма и клиничните прояви на описторхоза честа комбинация с други заболявания в хроничен стадий на заболяването трябва да бъде неразделна терапия за облекчаване на остри и ремисия на съпътстващи заболявания, а след това да се извърши специално лечение. Ефективността на едно лечение е 96-98% при деца и 86-90% при възрастни. Не се препоръчва да се предписва лекарството на деца под 2 години, жени в 1 триместър на бременността. Поради частичното елиминиране на лекарството от тялото чрез кърмата, на кърмещите жени не се препоръчва да кърмят бебетата си в деня на лечението и на следващия ден.

При празиквантел могат да се появят странични ефекти: замаяност, главоболие, чувство на интоксикация, диспептични разстройства. Тези събития се случват 30-40 минути след употреба, последните 1-2 часа, са слабо изразени и не изискват отнемане или корекция на лекарството. Поради възможността от тези явления се препоръчва да се препоръча специално лечение на описторхоза през уикендите, а не да се извършва работа, която изисква повишено внимание и бързи реакции. Категорично противопоказано пиене на алкохол в деня на специфично лечение.

В по-късния стадий на заболяването при развитие на холангит и дискинезия на жлъчните пътища, наречен сензорно дуоденално приложение на магнезиев сулфат или сорбитол, което се извършва 1-2 пъти седмично в продължение на 1-2 месеца. Показани са агенти от типа жлъчегонни, за предпочитане от групата на холекинетиката. Спазмолитиците и аналгетиците се използват при болка. В случай на вторична инфекция на жлъчните пътища се предписват антибиотици, като се отчита чувствителността на микрофлората на съдържанието на дванадесетопръстника. С развитието на анемия, особено при деца, на пациентите се предписва пълноценен протеин с витамини и железни препарати.

За да се провери ефективността на специфично лечение 3-4 месеца по-късно, контролно проучване, съдържащо изпражнения и дванадесетопръстник, се извършва три пъти (с интервал от 7 дни).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]