Здравеопазване и медицина Видео: Как да не умрем: Ролята на диетата в предотвратяването, арестуването и обръщането на нашите топ 15 убийци (февруари 2021 г.)
Джо Исак беше изненадан от спазми в краката след операция на коляното. За разлика от много от тези, които са преодолели дълбоката венозна тромбоза, той реагира навреме.
Джо Исаак, бегач през целия живот.
БЪРЗИ ФАКТИ
Рискът от образуване на кръвни съсиреци е по-висок след операция на коляното.
Превантивните лекарства и мерките за долекуване помагат за предотвратяването му.
Въпреки че се правят големи усилия след инвазивна хирургия, артроскопската хирургия също крие рискове.
Ръководителят на медицинската индустрия Джоузеф Айзъкс е бил бегач през целия живот и е в отлична форма. Но веднага след втората си артроскопска операция на коляното през 2006 г. той забелязва признак на кръвен съсирек в крака си, известен още като.
„Започнах да усещам крампи в тялото си и краката ми станаха лилави“, спомня си той на 63 години. "Това беше първото нещо, което знаех за всякаква връзка между ДВТ и артроскопска хирургия."
Исаак беше откаран от лекарския кабинет до спешната помощ, където. Той получи незабавно съсирек. Освен това ежедневно е получавал лекарства за понижаване на кръвното налягане. Две години по-късно, дори и с разредител на кръвта, той каза, че има още един съсирек, въпреки че в крайна сметка той се отделя сам.
Тестовете разкриват, че Исак има генетично предразположение към съсирване. Въпреки това, без лична или фамилна анамнеза за кръвни съсиреци, той нямаше представа, че трябва да говори с лекаря си за риска от увреждане на стомаха преди процедурите му. Не помни никой, който да го помни.
От пациент до адвокат
Исак стана защитник на съзнанието за кръвни съсиреци и главен изпълнителен директор на Националния алианс за кръвни съсиреци с нестопанска цел. Оттогава той е чул стотици истории за кръвни съсиреци, които са били фатални и такива, които са били близо до бъгове, както и неговите собствени.
"Няма значение вашата възраст, пол, раса или как сте се чувствали. Това може да се случи на всеки", подчерта той. И докато той имаше класическите симптоми на кръвен съсирек, много хора или нямат симптоми, или не осъзнават, че техните симптоми изискват незабавно действие - ако кръвен съсирек премине от краката към белите дробове, това може да причини фатална белодробна емболия.
СВЪРЗАНИ:
Пред лицето на риска от дълбока венозна тромбоза след операция
Айзъкс каза, че е един от повече от един милион души годишно, които правят процедури на коляното и тазобедрената става от артроскопска хирургия до пълна смяна на ставите. Дори и при сегашните стратегии за намаляване на HVT, кръвните съсиреци остават една от основните причини, поради които пациентите се приемат отново в болница след операция, казва Американската академия по ортопедични хирурзи.
Половината от всички пациенти, които имат подмяна на ставите, ще имат съсирек без превантивни - наричани още профилактични - мерки, каза MUDr. Claudette Lajam, асистент по ортопедична хирургия в NYU Langone Medical Center в Ню Йорк и говорител на Американската академия по ортопедични хирурзи.
Докато хората, които се сблъскват с такава инвазивна хирургия на коляното и тазобедрената става, се изследват за риск от DVT и имат превантивни мерки, пациентите с артроскопска хирургия не са, тъй като DVT е по-рядък след тези процедури.
„Наистина не е рентабилно да се профилактира всеки, който има артроскопска хирургия на коляното, лекарите трябва да възприемат по-индивидуализиран подход към оценката на риска“, казва Дейвид Фланиган, доктор по медицина, ортопед, доцент по клинична ортопедия в Медицинския център на държавния университет в Охайо в Колумб и съавтор на изследване на риска от ларинкса. и гръдния кош през 2014 г. и артроскопска хирургия на коляното, публикувано в списанието Sports Medicine.
Стъпки за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза след операция
Стратегиите за превенция на кървенето зависят от много фактори: нивото на риска, което Вашият лекар определя въз основа на лична история на кръвни съсиреци, фамилна анамнеза за съсирване, възраст, общо здравословно състояние, независимо дали сте на хормонална терапия и фактори на начина на живот като пушенето и затлъстяване.
За да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци след операция на коляното или тазобедрената става, превантивните стратегии включват:
- Прием на лекарства. Опциите варират от аспирин до антикоагуланти, предписвани като варфарин, хепарин, еноксапарин, апиксабан (Eliquis) и ривароксабан (Xarelto). Лекарствата за предотвратяване на коагулацията могат да започнат преди операцията и да продължат регенерацията.
- Използване на съоръжения под налягане. Вашият лекар може да предпише шушулка, разположена над крайника ви, за да поддържа кръвта в движение.
- Ставане от леглото. "Самото ставане на хората и придвижването им след операцията намалява тромбозата на дълбоките вени и смъртта", каза Ладжам. Бихте могли да кажете да правите упражнения за крака, когато сте били в леглото, както и да седите и да ходите.
- Познайте симптомите. Признаците, че може да развиете съсирване, включват болка, подуване и обезцветяване на крака. Признаци, че съсирекът преминава в белите дробове като белодробна емболия, са задух, задух и кървава кашлица. Отговорете незабавно на тези симптоми, като се обадите на 9-1-1 и напуснете спешното отделение.
Най-важната първа стъпка, която можете да предприемете, за да намалите риска от развитие на HKD след лумбална или колянна операция от всякакъв вид, е да говорите с Вашия лекар за риска си, каза Ладжам. По този начин можете съвместно да вземете решение за най-добрата стратегия за предотвратяване на съсирването.