Туберкулозата (ТБ) е инфекциозно заболяване, което обикновено засяга белите дробове. Това обаче може да засегне всеки орган. Болестта се разпространява по въздух. Ако пациентът има туберкулоза на дихателните пътища, той може да разпространява микроби чрез кашляне, кихане, пеене (изключително ефективно!) Или дори обикновена реч. Всеки, който вдишва тези микроби, може да се зарази (т.е. зарази) с туберкулоза...
ВНИМАНИЕ! Важно е да се прави разлика между туберкулоза и самата болест. Всеки инфектиран има туберкулозни микроби в тялото си. При някои защитните механизми могат да потиснат микробите и болестта не се появява.
При други защитните механизми са недостатъчни и заболяването се появява. Пациентът с туберкулоза може да разпространи микроби от туберкулоза на други хора. Ето защо е важно той да стигне до лекаря възможно най-скоро.
Заразяването с туберкулоза не е лесно. Обикновено е необходимо да бъдете в близък контакт с болен индивид достатъчно дълго.
Туберкулозата обикновено се разпространява сред членове на семейството, приятели и хора, които живеят или работят заедно. Най-често се разпространява в затворено пространство.
Ако някой се зарази с туберкулоза, това не означава непременно, че се разболява. Повечето заразени индивиди имат защитни механизми, разработени достатъчно, за да предотвратят заболяването. Смята се, че само 10% от заразените се разболяват през целия си живот.
Кой може да го получи?
Най-просто казано - всеки. Независимо от раса и националност. Богати и бедни. Хора от всички възрасти.
Някои групи хора са изложени на по-голям риск от развитие на туберкулоза по много причини.
Това са предимно следните групи: хора в близък контакт с болен от туберкулоза, хора с общо отслабен организъм и заболявания като диабет, белодробен прах - силикоза, пациенти, лекувани с дългосрочни кортикоиди, недохранени хора, алкохолици, наркомани, здраве работници, работещи с туберкулоза. Пациентите със СПИН също са важна група в света. В много страни високата честота на СПИН причинява нова туберкулозна епидемия. (Югоизточна Азия, Африка)
Какво е значението на ваксинацията?
Редовната ваксинация срещу туберкулоза беше задължително извършена у нас до 31.12.2011г. И до днес по целия свят има широко разпространен дебат за неговото значение. Понастоящем можем да кажем, че ваксинирането на деца значително намалява броя на сложните форми на туберкулоза.
В някои страни, където честотата на туберкулозата е изключително ниска, само някои части от населението са ваксинирани срещу туберкулоза. Важно е обаче да се знае, че ваксинираното лице може да развие и туберкулоза, но протичането му е по-малко, отколкото при неваксинираните.
Какви са симптомите на туберкулоза?
Лице, заразено с туберкулоза, няма симптоми. Ако заболяването се появи, то може да има някои или всички от следните симптоми: кашлица с продължителност няколко седмици, чувство на постоянна умора, загуба на тегло, загуба на апетит, повишена температура, кашляне на кръв, нощно изпотяване. Подобни симптоми могат да придружават други заболявания. Следователно диагнозата трябва да бъде поставена от лекар.
Важно е да знаете, че пациентът с туберкулоза може да се чувства доста добре дълго време и да кашля само от време на време.
Как възниква болестта?
Има два начина, по които заразен човек се разболява. В първия случай това е индивид, който е бил заразен преди много години и е бил напълно здрав през цялото време. Промяната настъпва, когато цялостното му здравословно състояние се промени. Това може да е диабет, рак или СПИН. Също така отслабването на организма може да причини алкохолизъм, загуба на дом или наркомания. Всяка от тези причини може да доведе до цялостно отслабване на организма и туберкулозната инфекция се превръща в туберкулозно заболяване. Това може да причини заболяването месеци или дори години след инфекцията.
В друг случай заболяването възниква веднага след инфекцията. Поради цялостния отслабен организъм, той не може да предотврати инфекция.
Как се лекува туберкулозата?
Пациент с туберкулоза може да зарази други хора?
Да - ако не се лекува правилно. След започване на лечението пациентът обикновено става неинфекциозен за две до три седмици. Това означава, че по това време околната среда вече не може да зарази. За да издържите това състояние, е необходимо да завършите лечението в продължение на няколко месеца според инструкциите на лекаря.
Ако пациентът започне лечение, приема лекарства редовно и заболяването му се подобри, има малък риск от инфекция от него. Той става неинфекциозен в рамките на няколко дни или седмици.
Патогените на туберкулозата се разпространяват изключително по въздух - кашлица, кихане или пеене. Инфекцията не се разпространява при почистване на предмети на пациента като прибори за хранене, книги или спално бельо.
Краткосрочният контакт с туберкулозни микроби обикновено не води до инфекция. Появява се най-често при дългосрочен контакт с пациента.
Какво е полирезистентна туберкулоза?
Полирезистентната туберкулоза е изключително опасна форма на туберкулоза. Повечето лекарства спират да действат върху микробите най-често поради нарушения на лечението. Тъй като броят на ефективните противотуберкулозни лекарства все още е много ограничен днес, лечението на такъв пациент става много взискателно и до сто пъти по-скъпо, отколкото при чувствителни ембриони. Много пъти тези пациенти умират от туберкулоза. Но преди това те могат да заразят здрави хора, които стават толкова „невинни“ жертви на туберкулоза.
За щастие можем да преброим полирезистентни пациенти в Словакия на пръсти. Това е благодарение на усъвършенстваната и все още функционираща система за наблюдение на туберкулозата, за която можете да прочетете повече на тази страница.
Как се организира борбата с туберкулозата в Словакия?
Потискането на всяка инфекциозна болест е дългосрочен въпрос. За разлика от други инфекции, при които ваксинацията е основното средство, борбата с туберкулозата се основава на два стълба:
Активно търсене на пациенти
Интензивно лечение под наблюдението на здравни специалисти
В нашата република тази дейност е организирана в стационари, лечебни заведения и в специализирани клиники в областта на туберкулозата и респираторните заболявания.
Болният пациент обикновено попада в отделение или в медицинско заведение, където се провежда първата фаза на лечение. След това грижите за пациента се поемат от съответната специализирана амбулатория. В нашата република има почти стотина, така че можем да ги намерим във всеки град.
За да обхване всеки болен от туберкулоза и да бъде под професионалния надзор на здравни специалисти, главният експерт на Министерството на здравеопазването, в сътрудничество с регионални и областни експерти, се грижи за него. Тази система е едно от нещата, които експертите от развитите страни също оценяват. Ако успеем да го поддържаме, все пак можем да разчитаме на постоянен спад на туберкулозата.
Защо честотата му е по-висока у нас, отколкото в някои други страни?
Ако честотата на това заболяване е по-висока у нас днес, отколкото например в скандинавските страни, това е исторически. Не е възможно да се изкорени туберкулозата за кратко време. Заразеният човек понякога се разболява след много години. Медицинската наука не разполага със средствата да установи кой е заразен. Резултатите от използваните до момента тестове са незадоволителни в това отношение. По-голямата част от пациентите са в напреднала възраст. Инфекцията им често се е случвала преди десетилетия, която не можем да контролираме. Резултатите от нашата работа в борбата с туберкулозата ще бъдат по-изразени след няколко десетилетия, когато днешните млади хора, които имат много по-малък шанс да се заразят, ще достигнат старост.
В споменатите скандинавски страни честотата на туберкулоза по време на младостта на днешните възрастни хора е била няколко пъти по-ниска, отколкото у нас. Следователно, ние ще наваксаме това „олово“ още няколко десетилетия. Ако успеем да запазим сегашната система за работа с туберкулоза и имаме достатъчно пари за лекарства, няма причина да не успеем.
Как се лекува туберкулозата?