рисковано

Какви са признаците на високорисковото новородено?

Какво е високорисково новородено?

Новородено в риск е всяко новородено, чието здраве е застрашено. Въпреки това, високорисковото новородено може да не е резултат от високорискова бременност. Говорим за рисковано новородено, дори ако рискът се прилага в периода близо до раждането и по време на раждането.

Поява на високорисково новородено

Около 25-30% от бременностите са високорискови, но само по-малко от една трета от новородените от тези бременности се отклоняват от нормата. Търсенето и идентифицирането на рискови фактори по време на бременност е съществен елемент от съвременната перинатологична помощ . Идеалният начин за намаляване на последствията от негативните ефекти е т.нар транспорт вътреутробно. Това включва транспортиране на новороденото в тялото на майката до специализирано работно място, където на новороденото може да се осигури най-високото ниво на помощ веднага след раждането.

Рискови фактори, влияещи върху развитието на новороденото

Рисковите фактори, които могат да повлияят развитието на новороденото, могат да действат преди бременността, по време на бременност или по време на раждане .

Рискови фактори, действащи преди бременността

  • социални - (семейно положение, социално-икономически статус, ниво на образование, заетост)
  • здраве на майката (хронични заболявания като ставни заболявания, диабет, сърдечни заболявания)
  • генетична тежест в семейството и предишни аборти, аборти или преждевременни раждания
  • възраст на майката под 16 и над 35 години

Рискови фактори, действащи по време на бременност

  • усложнения при майката - (анемия, необичайно наддаване на тегло, гестационна гестоза, диабет, инфекциозни заболявания, предаване)
  • усложнения на матката и плацентата - (кървене през първите три месеца от бременността, преходна плацента, преждевременно отделяне на плацентата, патологично положение на плода - напречно, косо, тазов край, недохранване на плода, голям плод)
  • фетални заболявания - (вродени малформации, неподходяща комбинация от Rh фактори при плода и майката, инфекции, липса на кислород преди раждането)

Рискови фактори, действащи по време на раждане

  • усложнения при майката - (продължително първо и второ раждане, прекомерни контракции, майчина инфекция по време на раждане, температура на майката над 38,5 ° C)
  • усложнения на матката и плацентата - (срутена пъпна връв, срутен крайник, преждевременно отделяне на плацентата, прояви на фетална хипоксия - зелена амниотична течност, нарушения на честотата на ехото на плода)
  • Рискови хирургични и акушерски процедури (висок форцепс, вакуумен екстрактор).

Класификация на новороденото според риска

  • Недоносено новородено. Още недоносено новородено.
  • Предавано новородено. Още предадено новородено.
  • Новородено с ниско тегло при раждане. По-хипотрофично (недохранено) новородено.
  • Хипертрофично новородено (новородено голямо за възрастта си). Още извънгабаритно новородено.
  • Асфиктично новородено. Още синдром на ранната асфиксия.
  • Новородено с вродена малформация
  • Дете на майка с диабет. Повече новородена майка с диабет
  • Новородено с резус несъвместимост (несъответствие в резус фактора между майка и дете). Повече несъответствие Rf фактор и жълтеница.
  • Новородено с травматично увреждане по време на раждане
  • Новородено с вродена инфекция. Повече сепсис при новороденото

Грижа за високорисково новородено

При деца в риск правилната и навременна диагноза е особено важна. Ранното откриване на рисковете ще позволи или лечение, или внимателно наблюдение, докато е още в утробата, и ще позволи подготовката на раждането, така че бебето да е в най-малко неравностойно положение. Мониторингът на високорисковите новородени и следродилното лечение допринася за оцеляването на дори тежко болни новородени и за подобряване на качеството им на живот.

Грижа за високорисково новородено в родилния дом

Основни грижи

Само около 1/3 от новородените от високорискова бременност показват някои отклонения от нормата. При липса на отклонение новороденото се оценява като здраво и изисква рутинна неонатална помощ в новороденото отделение или под формата на настаняване с майката. Това е основна грижа .

Специализирани грижи

При наличие на отклонение, което не е тежко, но изисква повече от елементарни грижи, детето се настанява в отделението по неонатална патология. Обикновено може да има и майка с бебето. Детето се нуждае от определени диагностични и терапевтични процедури. Единият е голяма група новородени, които не са животозастрашаващи .

Интензивни грижи

Третата група се състои от новородени, които се нуждаят от интензивно лечение, имат проблем с основните жизнени функции (дишане, кръвообращение), често в допълнение към лечението с кислород се нуждаят от дихателна подкрепа, подкрепа на кръвообращението. Новородените със сериозни инфекции и състояния също са настанени в интензивното отделение, където е необходимо постоянно наблюдение от медицинска сестра и наблюдение на жизнените функции от устройство. .

Грижите са различни за всеки тип риск. Описано е за отделни болестни единици. Обичайните практики включват минимална манипулация, нежно лечение, поддържане на телесната температура, минимизиране и въздействие върху болката.

Грижа след пускането у дома

Амбулатория на високорисково новородено

В Словашката република има амбулаторни амбулатории във всеки перинатален център. Тези клиники са специализирани в наблюдавано дете в риск. Тяхната задача е да открият отклонения в развитието след освобождаването от новороденото звено и се обърнете към тях в сътрудничество със съответните специалисти.

Можете да научите повече за грижите за високорисково новородено у дома в статията Преждевременно новородено у дома