Терминът рак на кръвта се отнася до редица видове рак, които засягат кръвта, костния мозък и лимфната система. Тази група диагнози, която технически наричаме хематологични злокачествени заболявания, има едно общо нещо - това е неконтролираното разпространение на бели кръвни клетки, които обикновено са естествена част от имунната система.

Има няколко вида бели кръвни клетки, така че има много видове хематологични злокачествени заболявания. Когато настъпи мутация на бели кръвни клетки, тя спира да се държи според обичайните правила и настъпва растеж на тумора.

В Словакия, според портала EUCAN, 5-годишното разпространение (честота на заболяването) на хематологични злокачествени заболявания се оценява на 3616 пациенти. Понастоящем познаваме около 140 вида това заболяване, като най-често срещаните са левкемии, лимфоми и миелом. Те представляват до 7% от всички случаи на рак. Някои от тях са редки, други застрашават живота на пациентите.

Най-често срещаните видове рак на кръвта

злокачествени заболявания

Левкемия

Болестта обикновено започва в костния мозък, където се случва прекомерно производство на анормални бели кръвни клетки. Различаваме левкемията според вида на засегнатите бели кръвни клетки, както и според това дали е остра или хронична форма. Болестта засяга по-често мъжете и те имат по-лоша прогноза от жените. В повечето случаи причината, поради която пациентът се е разболял, не е ясна. Това обаче не е наследствено или заразно заболяване. Кръвните тестове могат да открият този вид рак.

Няма ясен сигнал, че пациентът страда от левкемия. Трудностите, които възникват при това заболяване, са свързани с липсата на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Може да се случи следното:

  • анемия, слабост, умора, задух, замайване, сърцебиене,
  • чести, по-сериозни и продължителни инфекции, треска, неразположение и общо чувство на неразположение,
  • изпотяване, малки натъртвания по кожата, кървене от носа, венците, обилна менструация при жените.
  • Малките деца могат да се оплакват от болки в костите и ставите.

Лимфоми

Болестта се причинява от натрупване на туморни клетки главно в лимфните възли или други органи на лимфната система. Лимфомите са най-честата диагноза сред всички видове рак на кръвта.

  • подути лимфни възли,
  • увеличен черен дроб и далак,
  • диария, коремна болка, гадене, прекомерна загуба на тегло,
  • повтаряща се треска, нощно изпотяване и постоянна умора.

Миелома

При това заболяване раковите клетки се размножават и остават главно в костния мозък. Червените кръвни клетки се изчерпват, микросредата в костния мозък се нарушава и клетките, които убиват костите, се активират. В същото време те произвеждат други вредни вещества, които се разпространяват в други части на тялото. Множественият миелом е вторият най-често срещан вид хематологично злокачествено заболяване. Рискът от заболяването се увеличава с възрастта и най-често се диагностицира след 65-годишна възраст.

  • костна болка - особено в гръбначния стълб, ребрата или таза,
  • умора и летаргия могат постепенно да се появят,
  • чести инфекции, посиняване и кървене без видима причина, проблеми с бъбреците
  • загуба на тегло, загуба на апетит до гадене, запек.

Рискови фактори за рак

Инфекция

Нисък имунитет

Радиация

Химиотерапия

Генетични нарушения

Излагане на химикали

Нарушена среда

Автоимунни нарушения

Диагностика на заболяването

Много видове хематологични злокачествени заболявания могат да бъдат открити чрез кръвен тест, тъй като повишен брой бели кръвни клетки е типичен за това заболяване. Лимфомът може да бъде показан от увеличен лимфен възел и кръвната картина може изобщо да не показва това. В този случай се извършва биопсия (събиране на засегнатата тъкан) и последваща хистология (изследване на тъканта под микроскоп), което може да потвърди или опровергае наличието на това заболяване.

Но всички видове хематологични злокачествени заболявания имат едно общо нещо и това е Ранното диагностициране и започване на лечението може значително да допринесе за оцеляването на пациентите с тази диагноза. Ето защо, ако забележите някой от симптомите, не се колебайте да се свържете с Вашия лекар. Разбира се, вашите проблеми може да не са свързани с това заболяване, но диагнозата може да бъде потвърдена или опровергана само от лекар.

Как се лекува ракът на кръвта?

Видът на лечението зависи от конкретната диагноза и всеки пациент има индивидуално лечение.

Лекуващият лекар винаги ще информира пациента за възможностите за лечение, ще го информира за възможните нежелани реакции и ще осигури контакт с организацията на пациента или психологическа помощ.

Гледайте и чакайте подход

При по-малко агресивни левкемии, лимфоми и т.нар миелом често използва този подход. Това означава, че ако например пациентът има само увеличен брой бели кръвни клетки и не усеща болестта по никакъв начин, лекарите не се намесват и наблюдават само симптомите. Ако в такъв случай се използва химиотерапия, съществува известен риск да се развие по-устойчива форма на заболяването, така че към тази форма на лечение се подхожда много внимателно.

Трансплантация на костен мозък

Трансплантацията на костен мозък е метод на лечение, при който ние прехвърляме (трансплантираме) хематопоетични клетки, произхождащи или от самия пациент, или от донор в тялото на пациента. Костният мозък е мека тъкан, подобна на гъба, която запълва костните кухини. Костният мозък е важен, защото произвежда кръв.

В зависимост от източника на хемопоетични клетки трансплантацията на костен мозък може да бъде автоложна, където донорът е самият пациент, и алогенна, когато донорът е друго лице, най-често роднина на пациент или донор, избран от регистъра на донорите на костен мозък. Трансплантацията на хематопоетични стволови клетки не е подходяща за всички видове хематологични злокачествени заболявания или за всички пациенти.

Приближаваме клетъчната трансплантация от донор (алогенна трансплантация), особено когато болестта на пациента директно уврежда хемопоетичните стволови клетки, като например при хронична лимфоцитна левкемия. Ако донорът е самият пациент (автоложна трансплантация), хемопоетичните стволови клетки се събират в момент, когато заболяването протича безсимптомно (в ремисия), съхраняват се замразени в специални кутии за известно време и след подходящо лечение (химиотерапия с високи дози или цяла облъчване) връщане в тялото му, т.е. трансплантация.

Химиотерапия

Химиотерапията е традиционно лечение, използвано в продължение на много години. Включва увреждане на ДНК на клетките и се очаква здрава част от имунната система да унищожи увредените клетки. Недостатъкът е, че това лечение засяга всички чувствителни клетки в тялото, не само тези на тумора, но и например клетки на стомашната лигавица или костния мозък. Доскоро този тип лечение се използваше при всички форми на хематологични злокачествени заболявания, изискващи лечение.

Биологично лечение

Съвременното лечение вече е насочено, то работи на определени места, или на повърхността, или вътре в туморната клетка. За първи път бяха използвани моноклонални антитела. Те се свързват само с протеини, които се намират в по-големи количества само в туморните клетки. Тези лекарства се добавят към химиотерапията, за да се увеличи нейният ефект. В момента се добавят нови моноклонални антитела, които подобряват възможностите за лечение на хронична левкемия и лимфоми.

Нова насочена терапия

Най-новият метод за лечение е използването на целеви вещества. Те създават блокада, най-често един от ензимите, който действа в туморната клетка и участва в нейния растеж и размножаване. Тогава такава нефункционална туморна клетка става жертва на имунната система.

Ако трябва да потърсите здравеопазване или съвет, вижте списъка с клиники и пациентски организации.