Здраве и медицина Видео: Бактериална вагиноза - всичко, което трябва да знаете! (Февруари 2021)
Перитонитът, болезнена инфекция на лигавицата на червата, изисква незабавна медицинска помощ.
Перитонитът е бактериална или гъбична инфекция на перитонеума, тънката, копринена мембрана, която покрива вътрешната ви коремна стена.
Перитонеумът защитава органи в корема, като черния дроб, стомаха и червата.
Перитонитът води до болка, възпаление и дразнене и изисква незабавна медицинска помощ за лечение на инфекцията и всички основни състояния, които може да са я причинили.
Причини за перитонит
Перитонитът се причинява от събирането на кръв, телесни течности или гной в корема. Има два вида перитонит:
Спонтанен перитонит най-често се причинява от инфекция в течността, която се натрупва вътре в корема.
Повишаването на течности има тенденция да развие напреднало чернодробно или бъбречно заболяване и при хора на перитонеална диализа за бъбречна недостатъчност. Може да бъде причинено и от възпаление, инфекция или увреждане на червата.
Вторичен перитонит възниква поради друго състояние в тялото, като инфекция, която се разпространява от храносмилателния тракт, причинена от стомашна язва или перфорирано дебело черво.
Наранявания като огнестрелни или ножови рани също могат да причинят инфекция, както и използването на диализни катетри или тръби за хранене.
Бактериалният перитонит също може да се развие в много сериозна циркулаторна инфекция.
Недоносените бебета с недоразвити органи (некротизиращ ентероколит) също могат да бъдат склонни към вторичен перитонит.
Симптоми на перитонит
Признаците и симптомите на перитонит могат да включват:
- или чувствителност
- Метеоризъм или чувство за ситост
- висока температура
- Гадене и повръщане
- Загуба на апетит
- Диария
- Невъзможност за преминаване през изпражнения или газ
- Ниско отделяне на урина
- жажда
- умора
- студ
- Кокалче
- Замайване или слабост
Хората, получаващи перитонеална диализа, могат да имат следните симптоми:
- Облачна диализа
- Бели петна, нишки или бучки (фибрин) при диализа
Недоносените бебета с некротизиращ ентероколит могат да проявят следните признаци и симптоми, които обикновено се появяват през първите две седмици:
- Метеоризъм или подуване на корема
- Не доставяйте добре
- Често повръщане, евентуално зеленикаво
- Кървави изпражнения или диария
- Зачервяване или абнормен цвят на корема
- Липса на енергия
- висока температура
- Ниска или нестабилна телесна температура, забавен пулс или ниско кръвно налягане
- Задържане на дишането (апнея)
Усложнения на перитонит
Ако не се лекува, перитонитът може да причини следното:
- Инфекция на кръвта, наречена бактериемия
- сепсис
- Чернодробна енцефалопатия, загуба на мозъчна функция, причинена от неспособността на черния дроб да отстранява токсините от кръвта
- Хепаторенален синдром, който се появява в случай на прогресивна бъбречна недостатъчност при пациенти с чернодробна цироза
- смърт
Диагностика на перитонит
Ако сте на перитонеална диализа, Вашият лекар може да бъде в състояние да диагностицира перитонит само въз основа на вашите признаци и симптоми, особено ако сте на сенчеста диализа.
Ако Вашият лекар се нуждае от допълнително потвърждение или инфекцията може да е резултат от други здравословни проблеми, Вашият лекар вероятно ще извърши физически преглед на корема Ви, за да види дали е необичайно чувствителен или твърд.
Вашият доставчик на здравни услуги може също да извърши един или повече от следните тестове:
Анализ на перитонеалната течност се извършва с помощта на тънка игла за събиране на течност в перитонеума. Увеличеният брой на белите кръвни клетки в течността може да показва инфекция или възпаление, а културата на течността също може да показва наличието на бактерии.
Кръвни тестове Те също така могат да разберат дали имате висок брой на белите кръвни клетки и кръвната култура може да определи дали в кръвта ви има бактерии.
Образни тестове, като рентгенови лъчи, ултразвук или компютърна томография (КТ), могат да проверят за течности, газове, маси или абсцеси в корема. или други перфорации в стомашно-чревния тракт.
Лечение на перитонит
След като бъде установена причината за възпалението на перитонита, лечението трябва да започне незабавно. Ако не се лекува, перитонитът може да доведе до сериозни, животозастрашаващи състояния.
Лечението може да включва антибиотици, които помагат в борбата с инфекцията и предотвратяват разпространението й.
Хирургията може да се използва за отстраняване на заразена тъкан, за лечение на основната причина за инфекция и за предотвратяване на разпространението на инфекцията.
Други лечения, като болкоуспокояващи, интравенозни (IV) течности, допълнително преливане на кислород и кръв, могат да се използват, ако сте хоспитализирани за перитонит.
Ако сте на перитонеална диализа, може да се наложи да направите друга диализа, докато тялото ви е изложено на риск от инфекция.
Ако перитонитът продължава или се повтаря, може да се наложи да преминете за постоянно към друга форма на диализа.