изтичане

Нощното уриниране при възрастни (ноктурия) е състояние, при което човек е принуден да стане един или повече пъти през нощта, за да отиде да уринира. По-често се среща при жените, отколкото при мъжете. Той е най-честата причина за нарушение на съня и засяга повече от 50% от хората на възраст над 50 години.

Какви са причините за никтурия?

  • множествени и всеки индивид обикновено е комбинация от различни тригери. Най-честата причина (в 76 - 88% от случаите) е свръхпроизводството на урина през нощта (т.нар. Нощна полиурия), причинено от хормонални промени.
  • други състояния обаче също могат да причинят нощна полиурия: повишена екскреция на течности при лица със сърдечни заболявания и подуване на долните крайници; при бъбречна недостатъчност; при т.нар сънна апнея (дихателни нарушения, дихателни паузи); фактори на начина на живот (напр. повишен прием на течности, особено преди лягане и т.н.).
  • Увеличеният брой на неволното уриниране по време на сън се причинява и от болестни състояния, които намаляват капацитета на пикочния мехур - напр. свръхактивен пикочен мехур, доброкачествено/злокачествено увеличение на простатата, хронично възпаление на долните пикочни пътища, камъни, рак на пикочния мехур, неврологични заболявания (напр. множествена склероза) и други подобни.
  • има и индивиди, които са увеличили отделянето на урина не само през нощта, но и през целия ден (напр. при диабет, при повишени нива на калций в кръвта, при прекомерен прием на течности през целия ден и т.н.).
  • никтурия може да бъде причинена и от неподходящо дозиране на диуретици (т.нар. диуретици), но също и от психологически проблеми на засегнатите хора.

Прегледи, които ви очакват:

  • подробно интервю с пациента (така наречената подробна история); обикновен физически преглед; някои въпросници и по-специално дневник за микцията; основни лабораторни изследвания (кръв, урина); прости образни тестове (особено ултразвукови); други прегледи.
  • Ноктурията може да бъде потвърдена чрез обикновено интервю с пациента, който също попълва подходящи въпросници и особено т.нар. микционен дневник (който е запис на времето и обема на приема и разхода на течности за 24 часа).

Какво е лечението?
Основни мерки за коригиране на приема на излишни течности и излишък на урина:

Източник: док. MUDr. Д-р Йозеф Маренчак, ръководител на отделението по урология на FNsP Skalica

Изтичане на урина след операция на простатата

Много мъже, претърпели операция на простатата, са се сблъсквали или все още изпитват уринарна инконтиненция. Това е често срещан следоперативен феномен, който трябва да се приеме като предизвикателство, пред което мъжете са изправени по време на своето възстановяване. За повечето мъже всичко се настройва в рамките на 6 до 12 месеца. Ако обаче проблемът продължава, потърсете вашия уролог.

Има редица здравни специалисти, които могат да ви помогнат с инконтиненция след операция на простатата. Урологичните сестри могат да предоставят съвети относно диетата, упражненията и помощните средства. Физиотерапевтите ще ви помогнат да създадете индивидуална програма за укрепване на мускулите на тазовото дъно според вашите нужди.

Затлъстяването засяга и проблеми с уринарната инконтиненция

Проучванията показват, че затлъстяването е силна причина за изтичане на урина. Загубата на тегло от своя страна води до ясни подобрения в симптомите на инконтиненция на урината. Следователно загубата на тегло трябва да бъде една от основите за решаване на проблема с изтичането на урина.

Разбира се, най-добрият начин за отслабване са физическите упражнения. Упражнението, освен загуба на тегло, носи със себе си и други ползи, като например. укрепване на мускулите, което също може да доведе до подобрена инконтиненция на урината. Мускулите на тазовото дъно при хора с наднормено тегло или затлъстяване трябва да поддържат мазнини в допълнение към естествените си тазови органи, което може да доведе до проблеми с изтичането на урина.

Затлъстяването може също да окаже натиск върху пикочния мехур, ограничавайки кръвния поток и изпращайки нервни сигнали. Това може да причини хиперактивност на пикочния мехур (необходимостта да ходите често до тоалетната и желанието за уриниране).

Затлъстелите мъже имат проблеми с уринирането, по-специално спешност и проблеми с уринирането през нощта (ноктурия), те са по-склонни да имат операция на простатата.

При мъжете и жените с наднормено тегло успехът на операциите за лечение на инконтиненция е по-нисък, отколкото при хората с редовно тегло.

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.