5.8. 2012 20:26 Приемането на лекарства вече не е прерогатива на възрастните и болните.

знаем

По този начин пациентите в обичайното стереотипно разбиране на тази концепция. Средностатистическото новородено редовно приема поне два вида лекарства и определено ще срещне още пет в рамките на една година. Докато не отиде на училище, ще избягва поне още десет. В няколко европейски държави над 50% от детското население страда от алергии. Всяка година 70 000 деца на възраст под 14 години по света се разболяват от диабет, детското затлъстяване нараства, високите нива на холестерол, инфарктите и инсултите се наблюдават при хора на трийсет години. Тези и много други във връзка с тяхната диагноза те приемат поне едно лекарство на ден. Младите (здрави) жени и момичета стават хронични пациенти, когато започнат да използват контрацепция на възраст около 17 години. Да, контрацепцията също е лек. С всичко, което лекарството характеризира - дозировка, индикации, противопоказания, странични ефекти, взаимодействия. От 100 мъже на възраст 15-24 години само 36 имат нормални стойности на кръвното налягане (под 120/80 mmHg), 21 са на възраст 25-44 години и само 7 при възрастни мъже. В Словашката република от всеки 10 пациенти с хипертония които знаят за хипертонията си, двама до трима не получават никакво фармакологично лечение и от всеки 10 хипертоници, приемащи наркотици, седем лечението не е ефективно.

През 2000 г. в Словакия са консумирани 151,6 милиона опаковки лекарства, през 2010 г. със седем милиона повече; разходите обаче са се удвоили. По този начин всеки словак консумира около тридесет опаковки лекарства на стойност около 200 евро годишно.

Основната теория вече казва, че в случай на едновременна употреба на 2-5 лекарства, рискът от сериозни последици от неблагоприятни взаимодействия е 4%, ако има повече от 5 лекарства, рискът е десет процента. С повече от 10 лекарства 30% от пациентите са изложени на риск от нежелана реакция. Анализ на 3,5 милиона рецепти на определена здравноосигурителна компания в Чешката република доказа появата сериозни лекарствени взаимодействия (ниво 4-5 от петстепенната скала за клинично значение) в 118 029 дела. Те предписаха всички тези неподходящи комбинации лекари и ги изпрати фармацевти. Значи някъде трябва да се е случила грешка.

Още през 2002 г. (това е годината, когато нашето министерство на здравеопазването на Словашката република прецени дали фармацията изобщо принадлежи към системата на здравеопазването), датското министерство на здравеопазването възложи на агенция по лекарствата да създаде работна група за идентифициране на ключови области на фармакотерапия, в която постигане на здравни и икономически ползи по-основно участие на фармацевтите. Работната група определи стандартен модел на фармакотерапия на пациента, в който се идентифицира възможни рискови точки с потенциал да повлияе негативно или в по-малка степен негативно на лечението и неговите разходи. В крайна сметка са всички стъпки, водещи до употребата на лекарството - от диагнозата на пациента, през предписанието (препоръка) и отпускането на лекарството и инструкциите на пациента до употребата на самото лекарство, оценка на неговия ефект, преоценка или дори промяна на лечението.

Фармацевтични грижи, свързани със систематичен преглед на лекарствата, фармацевтични консултации за общопрактикуващи лекари, консултации за хронични пациенти, както и интервенции при управление на рецепта и самолечение. Това е резюме на предложения и препоръки, чието прилагане носи и двете здравето, както и икономическите ползи. Ревизиите на рецептите от фармацевти намаляват разходите за лечение на целевата група датски пациенти с 50 милиона. € на година, в Швеция подобен проект, насочен към лечение на пациенти в напреднала възраст, намалява годишните разходи за лечение на един пациент (1100 EUR) с около 80 EUR/година. В САЩ 11 626 документирани комуникацията между фармацевта и пациента доведе до спестявания 1,1 милиона $. Обърнете внимание на термина „Документирани съобщения“.

Днешната фармацевтична помощ не познава документацията, обратната връзка на пациента, не познава конкретните определения на фармацевтичните услуги, не знае нищо, което отличава аптеката от магазина на дребно. Ето защо нека преместим смущаващия дебат за системите за лоялност, начина, по който се предписват лекарствата, или разпространението на ваксини другаде. Според скорошно проучване на Focus, само 18% от пациентите специално търсят експертния опит на фармацевт. Със сигурност е причинено и от нашата аптечна пасивност, благодарение на която пациентът няма представа какво да очаква от фармацевта и какво има от лице с атестация и претенция за докторска степен. И да биете пациент с няколко цента отсъствие със сигурност е по-лесно, отколкото подробно разглеждане на лечението му.

Така че най-накрая да тръгваме говори за пациенти и какво трябва и трябва да направи фармацевтът за тях. Това е аптеката. Нека наречем тази поредица, например „Аптечни бележки“. Очаквайте скоро.