според

В момента, в който жените чуят думата рак от лекар, те обикновено рушат целия свят. За мнозина обаче често е по-трудно да се справят с премахването на гърдите, отколкото със самата болест.

Затова мнозина смятат възстановяването на гърдите за ново начало в живота. Благодарение на такава процедура те отново имат цялото си тяло. Нова надежда сега носят стволови клетки от собствената им мастна тъкан, които възстановяват естествения вид на бюста. За този метод на реконструкция разговаряхме с пластичния хирург Петер Чован, ръководителят на пражката клиника Асклепион.

Жените с рак на гърдата често губят цялата си гърда. Какви са възможностите за нейната реконструкция?
Гърдата е символ на женственост за жената и нейната загуба е огромна психологическа травма. Най-добре би било да го възстановите веднага след отстраняването. Европейските онколози обаче не смятат това за идеално и затова препоръчват забавена реконструкция, когато всички необходими терапевтични стъпки и прегледи са завършени. Има няколко опции. По принцип можем да ги разделим на по-малко инвазивни и обширни процедури за възстановяване, свързани с дълго възстановяване. В момента се предпочитат бързи лечебни процедури, така че пациентът не трябва да стои „на лапата“. Според Германското сенологично общество първият метод на избор е липотрансфер (трансплантация на мастни клетки), вторият е реконструкция на гърдите с помощта на т.нар. разширителен имплант, последван от локален и дистален лоб и микрохирургично предаване.

Хирургията за реконструкция на гърдата е една от най-сложните в областта на пластичната хирургия. Те са предизвикателство за хирурга?
Със сигурност да, не само по отношение на техническото изпълнение на тази операция, но и защото даваме на жената възможността да влезе отново в живота. И това е много важно.

Има ограничения относно това кога този метод не трябва да се използва?
На практика не. За да набавим мазнини при бедните жени, имаме специална апаратура, с която можем да си набавим необходимото количество мазнини.

Жена на всяка възраст може да се подложи на процедурата?
По принцип да, но в по-възрастните възрастови групи те са склонни да се свързват с други заболявания, за които трябва да отложим операцията или да я противопокажем напълно, тъй като това не е животоспасяваща процедура.

В зависимост от това кой, лекарят решава дали да използва мастни клетки или силикон за реконструкция?
Въз основа на знания и опит. За съжаление в нашите страни по финансови причини лекарите нямат възможност да следват най-новите тенденции в медицината, като посещават чуждестранни курсове и стажове. Лекарят решава вида на операцията, която се въвежда на работното място от години, въпреки че често не е напълно идеално решение.

Тя трае нова гърда от мастни клетки за цял живот или трябва да бъде коригирана след известно време?
Гърдата, която е оформена от собствената си мазнина, остава с жената за цял живот, нейната собствена тъкан е обект на същите промени като околната оригинална мастна тъкан, така че когато жената отслабне, тя губи мястото, където ние направи липотрансфер, когато напълнее, тя също наддава.на гърдите. Предимството на липотрансфера пред имплантите е, че мазнината не подлежи на промени във времето като имплант и няма риск от последващи усложнения. Ние сме единственото работно място в Чешката република, което има сертификат за оборудване от плат, така че можем да използваме „стволови клетки“ и да правим реконструкции на гърдите едновременно.

Безопасно е да се използват мазнини при рак на гърдата?
Използването на собствени мазнини, както и на мазнини, обогатени със „стволови клетки“, е напълно безопасно, което беше обявено и от ISAPs на конференцията в Женева през 2012 г. Това е така, защото ембриологично мастната тъкан е от абсолютно същия произход като млечната жлеза при които се образува ракова гърда.

Жената трябва да бъде под редовен контрол след тази процедура?
Новосъздадената гърда не се нуждае от корекции и се прави на един до три етапа, докато последващите операции се понасят много добре от клиентите. При жените след аблация (отстраняване на гърдата) често е необходимо да се моделира гърдата от другата страна, което се прави след достигане на крайния размер на реконструираната гърда. И обратно, при уголемяване на гърдите, t. j. уголемяване, една операция е достатъчна. Всяка жена след рак на гърдата трябва да има редовни контролни прегледи и да бъде наблюдавана от онколог.

От колко време този метод се използва в света? В това изоставаме от развитите страни?
Практически от края на 20-ти век, но най-голямото разрастване настъпва едва след 2000 г. Ние сме на около 10 години зад света, въпреки че за две години успяхме да достигнем световното ниво.

Този метод е достъпен и за словашки пациенти?
Да в нашето съоръжение, но вярвам, че скоро ще бъде на разположение в Словакия в сътрудничество с Катедрата по пластична хирургия, Медицински факултет, Карлов университет и UNB.

Възможно е мазнината да се използва и за други естетични операции?
Нашата клиника е пионер в използването на мазнини в Чешката република, особено в областта на гърдите - уголемяване на гърдите, моделиране и мастопексия. Имаме повече от 400 успешни липотрансфери на гърдата с цел увеличаване или коригиране на деформации, което е може би най-много в бившата Чехословакия. Липотрансферът, или по-скоро микролипографтирането, се използва и в естетичната медицина на лицето, където използваме мазнини за запълване на бръчки около устата и носа, за премахване на кръгове под очите, за попълване на обема на скулите. Предимството на самата тъкан пред хиалуроновата киселина е фактът, че мазнината е трайна, киселината се абсорбира от 6 до 12 месеца. Благодарение на стволовите клетки мазнините регенерират кожата, което нито хиалуроновата киселина, нито лицевият имплант могат да направят.

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.