Въпреки че повечето отити се решават спонтанно, повтарящият се или тежък отит на средното ухо може да доведе до сериозни усложнения или трайни последици за здравето на детето.

procare

Усложненията на средния отит в ерата на антобиотиците са редки. Най-честото усложнение е възпаление в затворен процес на главата - мастоидит. Проявява се с подуване и зачервяване на областта зад ухото и изпъкналост на ухото. Типичен симптом е болезнен люк на темпоралната кост. Диагностицира се чрез КТ. Ако не лекуваме възпалението, инфекцията може да се разпространи в околната среда. В този случай може да бъде както следва:

  • възпаление на вътрешното ухо - съществува риск от увреждане на слуха и баланса,
  • увреждане на тъпанчето - и по този начин слух,
  • подуване - може да натисне лицевия нерв, причинявайки парализа на лицевите мускули,
  • менингит,
  • нарушение на речта - децата с повтарящи се възпаления са изложени на риск от увреждане на слуха и по този начин неправилно развитие на говора.

Повечето средни отити имат рязко начало, но леко протичане

При избора на лечение повечето пациенти трябва да се ръководят от възрастта на пациента и симптомите на заболяването. По принцип, колкото по-малко е детето, толкова по-скоро се избира антибиотично лечение. При деца на възраст под 2 години - дори при относително лек ход на заболяването - може да се избере антибиотично лечение, тъй като при малките деца развитието често е по-бързо и усложненията са по-чести в тази възраст.

Не всеки отит на средното ухо изисква антибиотици

При деца на възраст над 2 години може да се направи избор между първоначално проследяване или антибиотично лечение. По време на 2 дни е възможно при деца и лек курс (добре поносима фебрилност, като цяло добро състояние). Много често тези деца не се нуждаят от допълнително антибиотично лечение и рискът от усложнения е много нисък за 2 дни.

Лечението включва и муколитици - лекарства за разреждане на слуз, антихистамини, аспирация на съдържанието на носната кухина няколко пъти на ден, капки за нос с деконгестивен/против подуване на лигавицата/ефекти, по-високо положение на главата в леглото и изобилие от течности.

Повечето възпаления на средното ухо се лекуват спонтанно и имунната система на организма се справя с тях в ранните стадии на заболяването в рамките на 4-7 дни.

В някои случаи лекарят по УНГ може да реши за хирургично лечение чрез затваряне на барабана - т.нар миринготомия, т.е. като се направи отвор в тимпаничната мембрана и се аспирира съдържанието на тимпаничната кухина. Кога решава УНГ експертът за миринготомия:

  • високата температура не намалява и силната болка продължава,
  • има недостатъчен отговор на антибиотично лечение,
  • подозира се или се потвърждава усложнение,
  • отит се появява по време на антибиотично лечение,
  • при деца с нарушен имунитет.

Опасения, че празният барабан няма да расте след процедурата са ненужни. По-скоро има склонност да се слепва бързо.

Тя е подготвила този съвет за вас MUDr. Milaudmila Vasilková, главен лекар на УНГ мрежата на света на здравето, ръководител на УНГ отделение в болница Требишов.

Имате ли въпроси за вашето здраве? Опитайте нашата услуга ProCare Doctor 24. Нашият експерт по телефона е тук за вас 24 часове/7 дни в седмицата.