Десенс е състояние, при което матката попада в тазовата кухина. По време на пролапса матката се движи каудално (надолу) и част или цялата тя пада пред матката.
Пролапсът на матката често се свързва с вагинален пролапс. Това може да бъде придружено от намаляване на основата на пикочния мехур (цистоцеле) или предната стена на ректума (ректоцеле). Промените засягат и шийката на матката, която често може да се удължи и удебели.
НАЙ-ОБЩИТЕ ПРИЧИНИ
Причината е многофакторна. Среща се при жени с по-ниска съединителна тъкан, при жени, които са значително бедни, но и със затлъстяване. Недостатъчното хранене и напрегнатата работа, сериозните заболявания и ражданията през живота също могат да бъдат причинителен фактор.
Всички рискови фактори поддържат функционалната недостатъчност на апарата за подпомагане на матката и окачване. Връзките на матката стават по-тънки, отслабени и фиброзната преграда между влагалището, пикочния мехур и ректума се освобождава. Мускулите на тазовото дъно често са отслабени.
СИМПТОМИ
Децензусът (намаляване) първоначално е асимптоматичен, ако се появи цистоцеле, може да възникне инконтиненция на урината (жената не задържа урина, особено по време на дейности, които повишават налягането в коремната кухина - смях, кашлица, усилие). Състоянието може да се усложни и от инфекция на пикочните пътища с изгаряне, рязане по време на уриниране и позиви за уриниране. Запек (запек) може да възникне при развитие на ректоцеле.
Други симптоми включват болки в кръста и при натискане на изпражненията или уриниране, когато има усещане за изкривяване на торбестата структура от матката. Отслабването на органите може да причини затруднено ходене, болки в кръста и долната част на корема. Намаляването на матката също може да причини затруднения при бременност. През първия триместър състоянието се влошава, от средата на бременността, поради прехвърлянето на матката в коремната кухина, състоянието се подобрява.
- гинекологичен и урологичен преглед
- ректално изследване
- образни изследвания
ПОСЛЕДВАЩО ЛЕЧЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ
И десенсусът, и пролапсът се лекуват хирургично. При по-младите жени във фертилния период суспензионният апарат се укрепва или пластично се модифицира дъното на таза и вагината. При по-възрастните жени най-често се извършва вагинална хистеректомия (отстраняване на матката) или други по-малко взискателни методи на лечение. Ако не е подходяща хирургическа намеса, може да се използва протетично лечение - чрез въвеждане на песар във влагалището.
Рисковите групи за тези проблеми включват жени в менопауза или постменопауза. Намаляване на матката обаче може да се случи и в по-младите години: