кардиологията

Смъртността от остри сърдечно-съдови събития намалява през последните години, но, за съжаление, честотата на хроничната сърдечна недостатъчност се увеличава. На практика това означава, че нашите топ експерти могат да спасят все повече хора от остра сърдечна недостатъчност. Този успех обаче е помрачен от факта, че впоследствие те стават хронични пациенти с много лоша прогноза за по-нататъшно оцеляване.

До 40 процента от пациентите, приети в болница за сърдечна недостатъчност, умират или се приемат повторно в рамките на една година, за да разгледат допълнително състоянието си. Тревожното е, че до половината от пациентите умират в рамките на 4 години! От пациентите със средна възраст 50 години в началото на лечението само 20% живеят след 10 години.

Класически симптоми на хронична сърдечна недостатъчност

В началото на заболяването може да няма екстремни симптоми. Пациентите може дори да не ги забележат. Ситуацията се усложнява от факта, че няколко симптома са характерни и за няколко други заболявания. Трябва да се внимава, ако без видима причина се влоши:

  • задух
  • умора
  • намалена физическа активност
  • задържане на течности и последващо подуване на краката, глезените, краката или корема
  • повишен пулс

Причина за радост? да и не

Сърдечно-съдовите заболявания са една от най-честите причини за смърт във всички европейски страни. „Поради медицинския напредък и качеството на здравните грижи смъртността на пациентите с остри събития, като инфаркт или инсулт, рязко е спаднала през последните години, в някои страни с цели 50 процента. Това е изключителен успех, но носи и нови предизвикателства. Например, пациент с голям инфаркт, който предимно е починал в рамките на минути или часове преди 10 до 20 години, в момента оцелява в остра ситуация благодарение на ефективни медицински интервенции. Въпреки това той все още има тежко сърдечно увреждане, което ще доведе до хронична сърдечна недостатъчност в рамките на месеци или години. " обяснено от док. Ева Гонсалвесова, д.т.н., ръководител на отдел за сърдечна недостатъчност и трансплантация на Националния институт по сърдечно-съдови заболявания в Братислава.

Хронична сърдечна недостатъчност в Словакия

В Словакия имаме приблизително 100 000 пациенти, страдащи от нелечима хронична сърдечна недостатъчност. Това не е болест на възрастните хора, тя все повече засяга по-младата възрастова група в продуктивната възраст.

Възраст Мъже Жени

Всяка година 14 000 пациенти са хоспитализирани и 1900 от тях се поддават на болестта.

Сърдечната недостатъчност не може да бъде излекувана

По-голямата част от населението смята, че ракът е най-лошото нещо, което може да ни се случи. При това заболяване обаче има шанс за пълно излекуване на няколко вида - разбира се, ако пациентът пристигне навреме и спазва режима на лечение и инструкциите на своя лекар. За съжаление сърдечната недостатъчност не може да бъде излекувана, въпреки че пациентите го искат и лекарите биха предпочели да го направят.

„При хронична сърдечна недостатъчност тя постепенно губи способността да изпомпва кръв към тялото в съответствие с нуждите. Той се опитва да компенсира слабостта с по-бърза честота на удари, но тя отслабва още повече. Сърцето постепенно се изчерпва, докато накрая не е в състояние да изпомпва кръвта и да снабдява тъканите и органите с кислород. Развитието на неуспеха може да се ускори от други фактори, като дългосрочно неадекватно високо кръвно налягане или увреждане на сърдечната клапа. За съжаление грижите и лечението на тези пациенти често са недостатъчни. Преживяемостта и смъртността им са по-лоши, отколкото при пациенти с рак на гърдата или дебелото черво. " добави Е. Гонсалвес.

Рискови фактори, влияещи върху оцеляването на пациента

В допълнение към високото кръвно налягане и холестерола, това е и сърдечната честота. Вече е налице непосредственият сърдечно-съдов риск от хронична сърдечна недостатъчност сърдечен ритъм над 70 удара в минута и пациентите имат до 46% по-висок сърдечно-съдов риск от пациентите със скорост под 70 удара в минута. Може да кажете, че разликата от оптималната стойност от 60 удара в минута не е толкова голяма - „само“ 72 или 87 и повече. Ако това е здрав индивид, това наистина не означава нищо, но за болно сърце може да бъде сериозен и основен проблем. Сърцето е по-изтощено. Колкото повече е принуден да се представя по-високо, толкова повече отслабва и състоянието му се влошава още повече.

Броят на ударите може лесно да бъде проверен от всеки, без специално устройство - просто поставете пръста си върху артерията на китката си. Високият пулс трябва да се лекува възможно най-скоро, т.е. j. вече в по-ранните стадии на заболяването. Изследванията показват, че намаляване на сърдечната честота от 76 на 59 удара в минута, може да намали сърдечно-съдовия риск с до 54 процента!

Ускоряващи фактори за постепенно влошаване на хроничната сърдечна недостатъчност

  • неспазване на лечението или диетата
  • нови коронарни събития, инфекции
  • нарушения на сърдечния ритъм
  • други заболявания (диабет, сърдечни клапи, предсърдно мъждене, заболявания на щитовидната жлеза, бъбречни заболявания и др.)

Новото в Препоръките за лечение на сърдечна недостатъчност

Словашките кардиолози се ангажират да лекуват пациенти в съответствие с най-новите научни познания, които имат за цел да подобрят и удължат живота на пациентите. Въпреки че са в съответствие с последните препоръки на Европейското кардиологично общество за сърдечна недостатъчност, те не са в състояние да излекуват сърдечната недостатъчност.

„Обширни клинични проучвания показват, че оптимално коригираният пулс влияе върху преживяемостта на пациентите със сърдечна недостатъчност и в същото време е един от факторите, според които лечението на това заболяване трябва да бъде индивидуализирано. Едно от основните лечения за сърдечна недостатъчност е чисто "електрическо" лекарство, което може да подобри прогнозата на пациентите със сърдечна недостатъчност чрез намаляване на повишената сърдечна честота. Други новости включват разширяването на индикациите за лекарства от групата на т.нар антагонисти на минералокортикоидните рецептори, както и използването на т.нар сърдечни пейсмейкъри, но също така и определянето на показания за използването на дългосрочни механични помпени подпори на кръвообращението, " въведено от MUDr. Петер Лесни от Отдела за сърдечна недостатъчност и сърдечна трансплантация NÚSCH в Братислава.

Сърдечната недостатъчност е болест, чиято честота вече е епидемия и се очаква да нарасне през следващите десетилетия. Още повече, че пациентите трябва да се стремят към правилния начин на живот, за да предотвратят някакви сърдечни заболявания.

Вие или вашите близки имате опит със сърдечна недостатъчност? Споделете ги с други читатели в дискусията.