Brexit се отнася за вас?

Имам рядко заболяване, което не може да се лекува в родната ми страна. Дори не се възстановява по националната система за социално осигуряване. Моята здравноосигурителна компания ще възстанови разходите за операция в друга държава от ЕС?

Разходите за лечение в чужбина могат да бъдат възстановени само ако лечението се покрива от националната система за социална сигурност във вашата страна. Ако случаят не е такъв, вашата здравноосигурителна компания не е длъжна да разрешава лечение в чужбина или да възстановява разходите (въпреки че може да реши да го направи).

най-често

Бих искал да назнача медицинско лечение в частна клиника в друга държава от ЕС. След връщането си ще мога да поискам възстановяване на сумата?

ДА, при условие че медицинското лечение, което сте получили, е включено в системата за социално осигуряване на вашата страна. Моля, обърнете внимание, че при определяне на размера на компенсацията за вашите разходи, ще се използва ставката, прилагана от вашата страна за този вид лечение. Това означава, че разходите се възстановяват до разходите за същото лечение във вашата страна.

В някои случаи може да се наложи да кандидатствате за предварително разрешение. Обърнете се към вашата здравноосигурителна компания или националното звено за контакт. Вашето заявление трябва да бъде одобрено, ако трябва да чакате твърде дълго за лечение у дома.

Когато се лекувам в чужбина, ще ми бъдат ли възстановени всички разходи? Например транспортът и настаняването ми са платени?

Вашата национална здравноосигурителна компания е длъжна да покрива само разходите, свързани с вашето медицинско лечение в страната на ЕС, където сте били лекувани, като например разходите за болнична помощ, разходите за медицинско лечение и необходимите квартири и храна в болницата.

Ако обаче сте получили предварително разрешение и съгласно правилата на държавата, в която сте застраховани, се покриват други разходи, като пътуване от местоживеенето ви до мястото на лечение или разходите на лицето, което ви придружава, вашия гражданин здравноосигурителната компания не може да откаже да възстанови тези разходи само защото сте били лекувани в друга държава от ЕС. Вие имате същите права, както ако сте били на лечение в страната от ЕС, където сте осигурени.

За да разберете какви разходи могат да бъдат възстановени във вашия случай, свържете се с вашата здравноосигурителна компания.

Ако се подложа на лечение преди да дам разрешение, разходите ми ще бъдат възстановени?

В някои случаи да. Например, ако първото ви заявление за разрешение е отхвърлено, но по-късно сте получили разрешение, вашата здравноосигурителна компания трябва да ви възстанови сумата, която обикновено би била възстановена, ако сте получили разрешението в самото начало.

Друг пример е, когато сте се лекували в чужбина преди да е взето решение по жалбата ви срещу отказ за разрешение; ако обжалването ви е било успешно, трябва да получите и възстановяване на сумата.

Може да ми бъде отказано обезщетение с мотива, че лечението в друга държава е по-скъпо, отколкото в държавата, в която съм осигурен?

НЕ. Вашата национална здравноосигурителна компания не може да откаже да ви възстанови разходите за лечение само въз основа на разходите. Той обаче може да откаже да ви възстанови сумата по други причини.

Имам нужда от операция, но в моята страна има дълги периоди на изчакване за такава операция. Съответства ли на закона? Мога да оперирам в друга държава от ЕС, за да не се налага да чакам?

Времето за изчакване не е в противоречие със законодателството на ЕС. Ако имате право на лечение в чужбина, вашата здравноосигурителна компания не може да откаже да ви даде разрешение за лечение, дори ако вече сте в списъка на чакащите за операция във вашата страна.

Какво да направя, ако молбата ми за разрешение е отказана?

Би трябвало да можете да обжалвате съгласно националното законодателство. Ако смятате, че национален орган не е спазил правата на вашия гражданин на ЕС на планирана медицинска помощ, можете да се свържете със SOLVIT за съдействие.

Получете ключова информация по тази тема

Законодателство на ЕС

Имате нужда от повече информация за правилата, които се прилагат в определена държава?

  • Белгия
  • България
  • Хърватия
  • Кипър
  • Дания
  • Естония
  • Франция
  • Финландия
  • Гърция
  • Холандия
  • Литва
  • Латвия
  • Люксембург
  • Малта
  • Унгария
  • Германия
  • Португалия
  • Полша
  • Австрия
  • Румъния
  • Словакия
  • Словения
  • Италия
  • Ирландия
  • Чехия
  • Испания
  • Швеция
  • Исландия
  • Лихтенщайн
  • Норвегия
  • Швейцария

Нуждаете се от помощта на помощни услуги?

Свържете се със специализирани служби за помощ