Препоръчайте документи

rodn

НАЦИОНАЛНА ПРОГРАМА ЗА ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ЗАТЪЛВАНЕ

2 ЗДРАВНИ ВЪЗДЕЙСТВИЯ НА ЗАТЪЛВАНЕТО 3 ИКОНОМИЧЕСКИ ВЪЗДЕЙСТВИЯ НА ЗАТЪЛВАНЕТО 4 СИТУАЦИЯ В РЕПУБЛИКА СЛОВАК 5 ЦЕЛИ НА ПРОГРАМАТА

7 ДВИЖЕНИЕ ДЕЙНОСТ 8 ЦЕЛЕВИ ГРУПИ

9 ДЕЙНОСТИ ЗА ПОСТАВЯНЕ НА ЦЕЛТА

1 ВЪВЕДЕНИЕ Затлъстяването е едно от най-големите предизвикателства за общественото здраве през 21 век. От 1980 г. разпространението на затлъстяването се е утроило в много страни от европейския регион на СЗО и броят на засегнатите непрекъснато нараства до тревожни размери, особено сред децата. Затлъстяването също е отговорно за 2-8% от всички здравни разходи и 10-13% от смъртните случаи в различни части на европейския регион. Следователно всички общности и правителства трябва да предприемат действия за овладяване на епидемията от затлъстяване. Националните стратегии трябва да осигуряват и създават възможности за подобряване на физическата активност и да насърчават наличието и достъпа до здравословна храна. Те също така трябва да осигурят участието на различни правителствени сектори, общество, частния сектор и други заинтересовани страни или организации. [1])

ЗАЩО ЗАТЪЛВАНЕТО Е ЗНАЧИТЕЛНО ПРЕДИЗВИКАТЕЛСТВО? о о о

30-80% от възрастното население в европейския регион има наднормено тегло (ИТМ над 25). Средните стойности на ИТМ в региона са близо до 26,5. Затлъстяването (ИТМ над 30) засяга повече от една трета от възрастното население в региона. Смята се, че почти 400 милиона възрастни страдат от наднормено тегло и около 130 милиона са със затлъстяване. Детското затлъстяване е остра здравна криза. Около 20% от децата страдат от наднормено тегло и около една трета от тях са със затлъстяване.)

да заяви, че изпълнението на мерките, посочени в „Програмата за възстановяване на храненето на населението на Словашката република“ за постигане на промяна в развитието на здравния статус на населението, са от дългосрочен характер. Промени в здравния статус на населението на Словакия поради тези мерки могат да се очакват само след последователното им прилагане и дългосрочна експлоатация.

3 ИКОНОМИЧЕСКИ ВЛИЯНИЯ НА ЗАТЪЛВАНЕТО В темата „Затлъстяване и наднормено тегло“ в момента се срещаме все по-често с назоваването на състоянието, не само като здравословен проблем, но и като икономически или социален проблем. По-специално икономическите въздействия са най-добре описани, макар и не с точни данни,

като има предвид, че под заглавието наднормено тегло и затлъстяване има много притчи и здравословни проблеми, които в момента се преизчисляват по отношение на икономическото въздействие. Затлъстяването представлява 2-6% от преките здравни разходи в различните страни (Таблица 1). Косвените икономически разходи, свързани със затлъстяването, които отчитат заболеваемостта, инвалидността и смъртността на затлъстелите индивиди, са значително по-високи. Заболеваемостта от затлъстели хора се удвоява и уврежданията при затлъстелите жени са два пъти по-чести, отколкото при лица с нормално тегло. Според опита на развитите страни (Таблица 1), нивото на преките и непреки разходи, свързани със затлъстяването, трябва да бъде силен аргумент за създателите на здравна политика да подкрепят национални инициативи за справяне с епидемията от затлъстяване. Таблица 1 Оценка на преките здравни разходи, свързани със затлъстяването [4]) Държава

Австралия Франция Холандия Канада Нова Зеландия САЩ

1989-90 1992 1981-89 1997 1990-91 1995

Дял на преките здравни разходи (%) 2,0 2,0 4,0 2,4 2,5 5,7

4 СИТУАЦИЯ В РЕПУБЛИКА СЛОВАК Понастоящем в Словашката република не се извършва цялостен мониторинг на честотата на наднормено тегло и затлъстяване при гражданите. Следователно, когато оценяваме наднорменото тегло и затлъстяването, ние използваме всички налични данни, които ни позволяват да прогнозираме бъдещите тенденции. Като най-достъпни данни за честотата на наднормено тегло и затлъстяване, ние използвахме данни, получени от моделни райони според проучването на програмата CINDI при подготовката на националната програма. Според резултатите от проучването CINDI в моделния район Банска Бистрица, който е представител на възрастното население в Словашката република, между 1993 и 2003 г. е имало леко намаляване на разпространението на затлъстяването между 25 и 64 години, с леко увеличение при разпространение на наднормено тегло. Според резултатите от това проучване делът на мъжете на възраст между 25 и 64 години с нормален индекс на телесна маса (ИТМ) (35%) е бил статистически значително по-висок през 2003 г., отколкото през 1993 г. Проблемът със затлъстяването все повече се илюстрира от

обемът на използвания колан, стойността на който при мъжете, както и ИТМ, се увеличава с 3,2 см, при жените намалява с 1 см. В района на Требишов стойностите са намалели както за мъжете, така и за жените, но те са средно с 3-4 см по-ниски, отколкото за мъжете и жените в Банска Бистрица. (Фигура 1, Фигура 2) Данните от скрининга CINDI също потвърждават резултатите от проучването MONIKA, проведено в 6 области на Словашката република през 2002 г. (Таблица 2), както и дългосрочно проследяване на клиенти на здравни консултации при повече повече от 130 000 клиенти посетиха и бяха прегледани. (Фигура 3, Фигура 4) Неблагоприятната ситуация в случаите на затлъстяване се илюстрира и от проучване на 11-годишни и 17-годишни деца, проведено през 2002 г. във всички области на Словашката република на извадка от повече от 20 000 деца. Оценката на ИТМ установи, че почти 10% от децата в цялата извадка от популация имат рискова стойност 26 (Таблица 3)

Фигура 1 Пропорция на затлъстяването според стойностите на ИТМ по пол и регион през 1993-2003 г.

Фигура 2 Средни стойности на ИТМ по регион и пол през 1993-2003 г.

Таблица 2 Стандартизирано разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването при 25-64 годишни 2002/2003 [5] Възраст. група