време

Ракът на простатата е най-често срещаното злокачествено заболяване при по-възрастните мъже в Европа и САЩ. В Словакия има около 1500 нови случая годишно, като 500 мъже умират от болестта. Рискът от развитие на рак на простатата при мъжете е само с 2% по-нисък от риска от развитие на рак на гърдата при жените, пише брошурата Ръководство за мъже и юноши, публикувана от Лигата срещу рака.

Най-младият мъж с рак на простатата, който беше посрещнат от уролог от Скалице доц. MUDr. Йозеф Маренчак, д-р, беше на 43 години. „Едно 22-годишно дете е имало сарком на простатата, но това е различен тип тумор“, обяснява известният експерт по простатата. Вярно е, че ракът на простатата е свързано с възрастта злокачествено заболяване и засяга възрастните мъже. В Словакия средната възраст на мъжете с диагноза рак на простатата е 73 години, което означава, че пикът на „заболеваемост“ настъпва някъде след седемдесетгодишна възраст. Говорим обаче за възрастта на диагностицираните заболявания, при която ракът на простатата е ясно доказан хистологично (чрез проверка на проба от простатна тъкан под микроскоп в лабораторията).

Ракът на простатата обаче често (до 75% от случаите) достига етап, когато започва да се проявява, 8-10 години след началото на заболяването. Ето защо възрастта на първия превантивен урологичен преглед беше определена на 50 години. 50-годишен пациент има право на това веднъж на всеки три години. В случай на мъже, които имат анамнеза за рак на простатата в първа степен, превантивният урологичен преглед се плаща на застрахования от 40-годишна възраст.

Какво представлява простатата?

Той е част от гениталиите на мъжа. Това е жлеза, която по форма и размер прилича на орех и се намира точно под пикочния мехур. Той обгражда горната част на уретрата, през която урината и еякулатът излизат от тялото. Основната му функция е да създава течност, от която се образува еякулат при смесване със сперматозоиди и други вещества. Простатичната течност съставлява почти половината от обема на еякулата и неговият състав е такъв, че предпазва сперматозоидите от киселата среда във влагалището. Въпреки че простатата е част от гениталиите, нейните заболявания се проявяват главно чрез уриниране.

Недвусмислено излекуване при ограничен тумор

Урологичният преглед е прост и безболезнен. Състои се от кръвен тест за туморен маркер на рак на простатата, т.нар PSA, от ултразвуково изследване на простатата, изследване на урината и изследване на простатата с пръст през ректума. Последните мъже се страхуват от последния и искат да го избегнат. След прегледа обаче всеки от тях твърди, че може да е малко неудобно, но в никакъв случай не боли и по друг начин не е позорно. Този преглед обаче е много важна част от превенцията. Ако урологът подозира тумор на простатата, той нарежда на пациента биопсия (отстраняване на тъкан от простатата). Това е амбулаторна процедура, която боли като иглена пръчка по време на вземане на кръв и продължава десет минути. Пробите се изпращат на патолог, който ще определи дали е рак на простатата или не.

Разбира се, колкото по-добра е прогнозата, толкова по-скоро може да се открие заболяването. Единственият етап, при който ракът на простатата може да бъде излекуван ясно, е ако туморът е ограничен до простатата. За съжаление много пациенти все още идват в напреднал стадий на рак на простатата, тоест с болки в гърба и кръста. Понякога само след неуспешни прегледи от ортопед или ревматолог. За съжаление вече има костни метастази.

Рак, подобен на доброкачествено уголемяване

Може да няма симптоми на заболяването, особено в началото. Дори и да се развият, те много приличат на симптомите на доброкачествено увеличение на простатата (така наречената доброкачествена простатна хиперплазия). Ето защо профилактичните урологични прегледи са важни. Съпругите на мъжете също могат да играят роля при мотивирането им да посетят уролог. И накрая, увеличената простата също има неблагоприятен ефект върху интимния живот на двойката, а ставането на мъжа през нощта и желанието за уриниране на нормалния живот на двамата са неудобни.

Обърни внимание на:

  • затруднено уриниране, дори ако трябва да бутате при уриниране
  • уриниране по-често от обикновено
  • ставане през нощта, за да можете да уринирате
  • чувството, че не сте уринирали всичко и все още има нещо в пикочния мехур
  • периодично уриниране
  • болка или парене при уриниране
  • кръв в урината или еякулата

Досега рисковите фактори за рак на простатата не са ясно идентифицирани. „Въпреки това вече е доказана ясна връзка между честотата на рака на простатата и по-възрастната възраст, расата (по-често е при чернокожите) и вроденото предразположение“, обяснява доц. Marenčák. „В момента други фактори на външната среда като състав на храната, консумация на алкохол, излагане на ултравиолетови лъчи, хронично възпаление, възможното влияние на индустриални замърсители, които вероятно могат да започнат развитието на рак от асимптоматични до т.нар. Връзката между затлъстяването и тази диагноза все още не е научно установена, въпреки че според някои проучвания мъжете с обем на талията над 102 cm са имали повишена честота на рак на простатата до 56%. „Предполага се, че високото кръвно налягане вероятно ще увеличи риска от рак на простатата с 15%. Все още обаче липсват ясни научни доказателства, които биха препоръчали определени интервенции в начина на живот като намаляване на приема на животински мазнини и други подобни за намаляване на риска от развитие на този вид рак “, добавя експертът.

Методът на лечение зависи от няколко фактора, но особено от стадия на рак на простатата. „Ако ракът на простатата бъде открит в началния стадий, е възможно да се излекува засегнатият човек или чрез радикално отстраняване на цялата простата (направено по открит начин, лапароскопски, дори роботизирано), или чрез използване на лъчева терапия“, обяснява доц. Marenčák. „В по-напредналите етапи се използва главно хормонално лечение. В допълнение към конвенционалната химиотерапия, има и много нови продукти и комбинации, като се разработват ваксини и имунотерапия и облъчване на протонен център в чужбина. "

Най-често срещаните проблеми с простатата

Доброкачествено увеличение на простатата: Нарича се още доброкачествена простатна хиперплазия. Все още не е напълно ясно защо това се случва. Среща се главно при мъжете на около петдесет години. Може да има или да не притеснява симптомите, тъй като няма пряка връзка между размера на простатата и степента на трудност. Има мъже с голяма простата, които нямат проблеми. Болестта се лекува консервативно (таблетки), ако такова лечение не е успешно, се избира повече или по-малко инвазивно хирургично лечение.

Възпаление на простатата: Най-честата урологична диагноза при мъже под 50 години. Произходът не винаги е ясен. В определен процент от случаите се открива бактериален причинител, който се лекува с антибиотици. Ако причината за заболяването не може да бъде установена и се развие хроничен простатит, лечението не е лесно. Преди всичко неприятните симптоми се потискат, за да се подобри качеството на живот.

Рак на простатата: Това е един от най-често диагностицираните тумори при мъжете. В началните етапи симптомите са подобни на симптомите на увеличена простата или напълно липсват, така че превантивните урологични прегледи са важни. Рискът се увеличава с възрастта, болестта рядко се появява преди 40-годишна възраст. Лечението зависи от стадия на заболяването: операция, лъче- и химиотерапия и хормонално лечение.