Документи

Класификация, диагностика, диференциална диагностика, клинична картина и

metabolklinik

MUDr. Fbryov ubomra, Ph.D.

Материали за tdium

Avdiov M, Francisciov K, ateov M et al. Мониторинг на рисковите фактори за хронични заболявания в Словашката република. Регионален съвет за обществено здраве с асоциация в Банска Бистрица с подкрепата на Световната здравна организация на Регионалния съвет в Копенхаген, 2012 г. ISBN 978-80-971096-0-8.

Фбрьов. Епидемиология и здравни последици от затлъстяването. Чрез практика 2015; 12 (1): 8-14.

Fried M, Yumuk V, Oppert JM et al. Международна европейска агенция за съпротива за метаболитна и бариатрична хирургия. Диабет и затлъстяване 2014; 14 (27), 113-122.

Krahulec B, Fbryov, Holczy P, Klime I (eds). Клинично затлъстяване. Facta Medica, Бърно 2013; с. 336.

Mllerov D et al. Превенция на затлъстяването и lba. Mlad fronta a.s., Прага 2009; с. 261

Toplak H, Woodward E, Yumuk V et al. Изявление за позиция на EASO за 2014 г. относно

Употреба на лекарства против затлъстяване Obes Facts 2015; 8: 166174

епидемията от затлъстяване (пандимична) е един от най-важните глобални здравни проблеми

затлъстяване - 475 милиона възрастни хора с наднормено тегло 950 милиона възрастни хора

затлъстяване и наднормено тегло общо 1,5 милиарда възрастни (2013)

проблемът засяга и детското и юношеското население

> 200 милиона марки са страдали от наднормено тегло според IOTF (Международна работна група за затлъстяването) 2004 10% 5-

Критерии за сън на 17 деца на възраст за затлъстяване предупреждава от 20% в Европа и> 30% в Америка и някои страни от Близкия изток

Затлъстяването в сухожилията - светът

www.worldometers.info (19/02/2016 16.00

подценени хора по света 777 808 364

хора с наднормено тегло по света 1,621,277,779

живи хора по света 540 425 928

хора, умрели от глад

(цитирано) 20 658

разходи за лечение на болести

вертикално със затлъстяване в 436 301 600 щатски долара

разходи за програми за отслабване

в САЩ 168 538 038 щатски долара

Затлъстяване в сълзи (SR)

2005 срещу 2011 програма CINDI - 10% увеличение на наднорменото тегло и затлъстяването

EHES - Европейско проучване на здравните прегледи 61,8% от словашките възрастни на възраст 18-64 години

ронч - при куче с наднормено тегло и затлъстяване 23,4% - ИТМ> 30 кг/м2

18,32% ИТМ 30-35 кг/м2 (с преобладаване на мъже) 4% от възрастното словашко население (с преобладаване

ien) - ИТМ 35-40 кг/м2

> 1% от възрастното население (с преобладаване на жените) - ИТМ> 40 kg/m2

Avdi and M et al. Мониторинг на рисковите фактори за хронични заболявания в Словашката република. Регионален съвет за обществено здраве с асоциация в Банска Бистрица с подкрепата на Световната здравна организация на Регионалния съвет в Копенхаген, 2012 г. ISBN 978-80-971096-0-8.

Определение на затлъстяването (1)

СЗО (Световна здравна организация)

Затлъстяването е хронично заболяване, засягащо деца и възрастни както в развитите, така и в развиващите се страни

EMA (Европейска агенция по лекарствата)

Затлъстяването е хронично клинично състояние, което е резултат от генетични, метаболитни, екологични и поведенчески фактори и е свързано с повишена заболеваемост и смъртност.

ОИСР (Организация за икономическо сътрудничество и развитие)

хората с наднормено тегло и затлъстяване преобладават в региона на ОИСР, епидемията от затлъстяване непрекъснато нараства и няма държава от ОИСР, която в момента би имала обратна тенденция

Затлъстяването е хронично многофакторно заболяване, характеризиращо се с натрупване на мастна тъкан

на първо място

повече от 90% - последица от дългосрочен хроничен енергиен дисбаланс, който възниква въз основа на взаимодействието на няколко гена на варни (полигненна форма) с обезогенната външна среда и неподходящо тяло (наречено енергиен прием, което означава енергийни разходи)

лошо на количеството мастна тъкан лошо на мястото на съхранение на мастната тъкан

висцерална мастна тъкан извънматочна мастна тъкан

лошо за вида на мастната тъкан (бяла, кафява, бов .)

Дефиниция на затлъстяването (2)

Класификация на наднорменото тегло и затлъстяването (възрастни)

Класификация на ИТМ (kg/m2)

Дефиниция на метаболитния синдром за европейското население (IDF)

обиколка на кучетата с коремно затлъстяване над 94 cm (mui) и над 80 cm (жени)

+ (позитивност 2 от 4 критерия)

гликемия над 5,6 mmol/l или предварително диагностицирана със захарен диабет тип 2

хипертриацилглицеролемия: над 1,7 mmol/l

Нива на HDL-холестерол: под 1,0 mmol/l (mui), под 1,3 mmol/l (жени)

външни стойности на кръвното налягане: над 130/85

Методи за измерване на телесните мазнини

непреки стандартни методи - рентгенова абсорбциометрия (DEXA), денситометрия на цялото тяло, хидрометрия, измерване на общия телесен радиоактивен изотоп 40K, NMR, CT

сагитално коремно измерение с пелиметър - разстояние между предната кафява стена и гърба по средната линия хоризонтално на възраст L4/5 при изправен човек

изследване на краищата на водораслите (калипер) се изследва най-често на 4 места: водорасли над m.biceps, m.triceps, subcapular, suprailic

биоелектричен импеданс - измерва телесното съпротивление (съпротивление), теглото или измерва теглото, възрастта и пола, m е в съотношението на мастната маса, тогава вие сте устойчивост на електрически пердец (устройства, изследващи слоя мазнина в горната половина на тялото чрез захващане на устройството в ръцете, по-двупосочно и електродни устройства за определяне на съдържанието на мазнини в двете половини на тялото) Bodystat, Inbody

Оптималното представяне на телесните мазнини е 20% от общото телесно тегло и 25% от общото телесно тегло

съотношение ps/ханш (mui 1,0, жени 0,85), съотношение ps/vka - корелира с обиколката на кучето и интраабдоминалната мастна тъкан, обиколката на кучето

Практическа устойчивост на измерване на обиколката на куче

Пациент: без горно долно дупе при измерване стоеж с крака на разстояние около 12-15 см, като кракът е равномерно разпределен на двата крака отпуснат и по време на измерването в дъха

Лекар/медицинска сестра: обиколката на кучето се измерва на половината от разстоянието между долния ръб на долното ребро и горния ръб на таза без компресия на коремния сантиметрометрометър, например в хоризонтална равнина като колан, успоредна на подложката.

Връзката на наднорменото тегло и затлъстяването с риска от развитие и развитие на усложнения

Класификация на ИТМ (kg/m2) Риск от усложнение на затлъстяването